Y02|不吃虧的保險“行話”人間指南

Y02|不吃虧的保險“行話”人間指南

01

大家好,我是師爺。今天我們來聊聊保險行業的一些行話。

其實,各行各業都有它自己的術語、行話。

就好像我們過去走街串巷的江湖藝人,都會有一些“春典”、術語。

對方説了一句話,懂這話的人一聽就明白了,知道你是行家。大部分人雖然有買保險,但對於保險行業的一些術語,可能還有些陌生。

所以有時候,在和保險人員溝通的時候,難免會有一些認知的差異,導致交流過程中出現誤解,這無形中增加了大量的溝通成本。

更何況,保險和我們家庭息息相關,不懂一些行話,買保險我們自己心裏也沒個底。

所以,這期,我來盤點一下,市面上一些常見的保險行話,幫助大家簡單科普。

02

先來説説保險有哪些吧?大部分人其實對保險的認知,就認為保險是針對人的,其實保險有很多種。

按照保險標的不同,分財產保險、人身保險以及團體保險。

財產保險 (property insurance) :通俗講,就是保我們外在財物。

人身保險 (personal insurance) :通俗講,就是保我們的人和錢。

團體保險 (group insurance) :通俗講,就是保一個團體。

財產保險:包括財產損失保險、責任保險、信用保險。

財產損失保險,保損失,最常見的車險,保房子的家財險;

責任保險,保責任,比如醫生做手術,有醫生責任險,律師有律師的責任險;

信用保險,保信用,主要針對企業,保障應收賬款安全。

我列舉一些常見的保險。

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人身保險:包括意外險、健康險、人壽險、年金險。大家比較熟悉,具體就不展開敍述了,也比較複雜。

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團體保險:就是一張保險單保很多人,常見是一些大企業給員工的福利,離職了就沒了。

包括:團體意外險、團體健康險、團體人壽險、團體年金險。

有些企業,你應該聽説過有五險二金吧,這二金分別是住房公積金和企業年金。

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説完保險的類型,我們來説説保險有哪四類“人”。一張完整的保單,一般有這麼幾種“人”。

保險人(insurer):就是保險公司,它承保你這張保單;

投保人(applicant / proposer):就是付錢的人,承擔繳費責任;

被保人(insured):就是你想保護的人,享有保障的人;

受益人 (beneficiary):就是你想照顧的人,享有收益的人。

保險能承擔多種功能,比如税務籌劃、債務隔離、傳承風險等,其實就是這幾種法律關係進行搭配。

有些人説保險能避債避税避分割,其實也不準確,其實是因為一張保單有三種關係,可以在法律允許的範圍下調動,但不是説保險就能因此避債避税避分割。

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我們確定好買合同類型和人的時候,就會發現原來保險不是説你想買就能買的。

對於人的保險,主要是健康險,它有兩大門檻,一個是經濟門檻,一個是健康門檻。

一般經濟門檻,家庭都可以承擔,但面對健康門檻很多人就通不過了。

各個保險公司的健康告知會各自不同,有些寬,有些緊。一般我們投保前有一個健康告知,就是保險公司需要知道被保人的身體情況,來看願不願意給你投保。

如果我們沒有相關醫療知識無法辨別哪些是異常指標,最好找一個靠譜專業的人協助,不然很大程度會發生後期拒賠。

一般專業的從業人員,會詢問你近期的體檢報告和既往症,詢問病歷以及醫保卡外借情況。

一般有五種結果:第一種:標準體(standard underwriting),身體非常好,保險公司同意承保;

第二種:除外(Exclusion underwriting),就是我們某些典型指標異常,保險公司要把這些範圍除外;

第三種:加費(provisional underwriting),像一些高血壓、高血脂、血糖指標等,保險公司可以保,但需要加費;

第四種:延期(postponement),一般是結節、鈣化,保險公司需要再看看,要求你過段時間再保;

第五種:拒保(decline),保險公司不願意承保,比如説糖尿病、大三陽等,千萬不要抱有僥倖心理,故意隱瞞病情,吃虧的會是我們。

現在都市人亞健康異常指標和空氣一樣正常,只要不是拒保,其他幾種情況都是好結果,當然最好是標準體通過,所以儘量多家保險公司試一試以及儘早在身體好的時候投保。

小孩一般沒有什麼大問題,部分早產兒或者某些特殊情況需要在看看可不可以投保。

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04

那在我們繳費的時候,就會發現原來保險有兩種繳納方式。

一種叫做躉交(single premium)。

一種叫做期交(regular premium)。其實很好理解,就是跟我們買房子一樣。

有錢了就直接一次性繳清,沒這麼多錢,我按揭,不過要多繳納一些。

不過我一般是建議期交,對於普通家庭來説比較適合。

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然後儘量注意人身保險合同裏面重要的五個時期。

分別是:猶豫期、觀察期、保障期、寬限期、中止期。為了讓大家比較瞭解這個,我打個不恰當的比方,買保險就好像戀愛結婚一樣。

猶豫期:雙方通過朋友介紹,初步接觸,期間不合適就不談了,也沒啥損失;(買了保險,有幾天無理由退貨期);

觀察期:雙方有了初步好感,但有一個過渡期,還沒成真正男女朋友,丈母孃要看看你這小子是不是真的好;(投保生效後並不是馬上就可以理賠,有一定的時間要求,主要是健康險)

保障期:考察合格,雙方正式戀愛,進入甜蜜期,步入婚姻。(保障中)第二年週年日,雙方覺得合適就繼續,廝老終身,不然進入寬限期。

寬限期:有個60天冷靜期,期間還是夫妻,不過中途離開,前期投入的精力,大家都覺得可惜;(保費如果分期,是一年一繳,第二年的續期提醒很重要,一般靠譜的業務員會幫你提前一段時間提醒,一般意外險消費者很容易忘記續。

中止期:雙方辦了離婚手續,不過朋友一直勸回心轉意,勸了兩年,也就不勸了。(保單正式失效,期間是不再保障,相當於凍結)

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再説幾個常見的術語。

現金價值:指我們退保後能拿到的錢。

比如你投保一份長期保險,選擇10年交清,你每年交的保費是一樣的,但風險卻不是均衡的,在每年遞增,年輕時候風險低,交的保費比實際需要的多。

我們多交的部分,會放在保單賬户裏,相當於你在保險公司裏儲蓄生利息,等你退保的時候再把這筆錢退還給你。但因為前期成本攤銷大,所以現金價值很低,前幾年退保要慎重。

保單貸款:指用保單現金價值向保險公司申請貸款的功能,目前最多80%現金價值。

保單貸款無須審核,期間保單的保障功能和其他利益並不受影響。

但發生賠付或者退保時,如果貸款沒有還清,會扣除相應貸款金額和利息。

免賠額:自負額,風險發生的經濟損失低於規定的費用時,保險公司不賠,超過免賠額的費用按照比例報銷。

比如,合同裏有200元的免賠額,治療花費了150塊錢,則不能報銷;如果花費了1000塊錢,報銷比例為100%,則報銷(1000-200)*100%=800元。

個人建議首選0免賠的保險產品,沒有免賠額,無論金額大小都能賠償,常見於醫療險、意外險,體驗更好。

豁免條款:就是發生理賠,後續的錢不用繳納了。

比如我們挑選了某家保險產品,要二十年繳費。

在第五年,被保人達到某些特定的風險賠付標準(比如身故、全殘、重大疾病、特定疾病、輕度重疾等)。經過申請,後續的十五年費用,可以不再繳費,保險合同仍然有效。

一般要看具體條款,有無註明,有一些要額外附加。

另外還有一種叫做投保人豁免,就是指交錢的人發生了某些特定的風險賠付標準,這個一般可以額外再買,就是給保險上保險,這個叫做主險之後再買一個附加險。

以上,就是我覺得比較重要的一些行話,希望對你有所幫助。

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作者:俞斌,前銀行人,父親意外受傷轉型成一名獨立保險經紀人,為客户從一百多家保險公司挑選出合適他們家庭的保險,此生願做保險行業一股清流,為你搭建保險行業的底層邏輯。

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