今日無新增!霍亂醫療概念股集體漲,病例年年有,專家:我國不存在大範圍傳播可能

本文來源:時代週報 作者:王丹丹

今日無新增!霍亂醫療概念股集體漲,病例年年有,專家:我國不存在大範圍傳播可能

2022年7月11日,“武漢大學疑似發現一例霍亂病例”的傳言登上微博熱搜。不久後,武昌區衞生健康局發佈情況通報稱:“經省市區三級疾控中心複核,該病例的血清學凝集試驗為O139陽性,診斷為霍亂。”

截至發稿前,武漢市無新增報告霍亂病例。

時代週報記者注意到,在武漢大學霍亂髮生的同一天,治療霍亂的抗生素用藥生產企業股價出現上漲,喹諾酮類抗菌藥物生產企業美萊藥業(SZ300006)漲停收盤,收盤價4.85元,華北製藥(SH600812)、魯抗生物(SH600789)等均小幅上漲。據證券之星官方數據,當日醫藥概念股上漲1.28%。

公開資料顯示,霍亂是《國際衞生條例》及《中華人民共和國國境衞生檢疫法》規定的必須實施國境衞生檢疫的3種國際檢疫傳染病之一(其餘兩種為鼠疫和黃熱病),也被我國《傳染病防治法》列為甲類傳染病。

霍亂是一種由霍亂弧菌引起、經“糞—口”感染的腸道傳染病,主要經水、食物及生活密切接觸傳播。患者多數起病急,早期出現劇烈腹瀉和嘔吐,少數有低熱,之後因脱水引發電解質平衡紊亂、血壓降低、心跳減緩、呼吸困難等症狀,嚴重者危及生命。可以説,霍亂患者主要死於嚴重脱水及其併發症。

據武昌區衞生健康局7月11日的相關情況通報,目前,該患者經有效診治,病情已得到控制,症狀消失。相關場所已進行臨時風控管理和消毒處置,密接人員也已進行跟蹤管理。

值得注意的是,並不是所有的霍亂弧菌都會產生霍亂病毒,霍亂弧菌包括200餘種基因亞型,只有O1羣和O139羣霍亂弧菌能夠引發大規模流行病。

本次武漢大學病例所患的O139羣,曾在1992年於東南亞暴發。另外,中國在1931年發生全國性洪水後,次年也發生了大面積的霍亂流行,據“國際洪災救濟委員會報告”資料統計,1932年4月23日,湖北武漢最先出現霍亂病例,此後有20多個省級行政區報告出現感染病例。一般認為,O139的傳染性和病死率均低於O1,目前只發生過地區性流行。

自武漢大學出現霍亂的消息傳出,不少網友表示:“感覺霍亂是很古早的詞,像天花一樣久遠,上次看到這個詞還是因為《霍亂時期的愛情》(注:世界著名小説)。”

時代週報記者查詢資料發現,近年來,我國也發生過幾次霍亂的散發病例,主要集中在長江以南地區。但隨着人們的生活水平提高和衞生條件的改善,報告感染病例的數目一直很低,很少發生霍亂流行。

根據國家衞健委疾病預防控制局此前公佈的數據,2017年,全國霍亂報告發病14例,一人死亡;2018年報告發病28例,無死亡病例;2019年報告發病16例,無死亡病例;2020年報告發病11例,無死亡病例;2021年,全國霍亂報告發病5例,無死亡病例;2022年1月-5月,我國僅傳報2例霍亂病例。據醫療媒體丁香園數據顯示,目前,中國霍亂的發病率僅為0.0004/10萬人。

對於霍亂,大家之所以產生恐慌心理,大概源於過去200年間,霍亂的多次全球大流行造成的心理陰影。據世衞組織在2010年一份關於霍亂疫苗立場的文件中指出,估計全球霍亂髮病數高達每年300萬—500萬例,並有10萬—13萬人因此而死亡。

“受限於以往的醫療條件,歷史上霍亂一度成為‘絕症’,我國在全球幾次霍亂的大流行中也深受其害。建國以來,雖然每年仍有霍亂病例報告,可不管從患病人數還是死亡率上都有了大幅下降,依據我國目前的衞生狀況和醫療條件,霍亂不存在大範圍傳播的可能性。”北京積水潭醫院急診科醫生趙斌對時代週報記者説。

關於霍亂的預防和治療,趙斌表示,根據《霍亂防治手冊》,對霍亂病人的治療以對症補液為主,輔以抗菌藥物(抗生素)治療。當年由於口服補液鹽的出現,大部分霍亂病人得到了及時的救治,在霍亂的治療史上,口服補液鹽功不可沒。而治療霍亂的抗菌藥物則包括喹諾酮類抗菌藥物、多西環素、慶大黴素等。

除了藥物治療,霍亂疫苗也可以起到了一定的預防作用。“預防霍亂的疫苗有一定的預防效果,但目前只出現了一例散發病例,公眾因此而接種疫苗其實沒有必要。”趙斌對時代週報記者介紹了霍亂疫苗的使用條件。“霍亂與新冠不同,我們對霍亂的認知有了幾百的歷史,加上霍亂是消化道傳染病,這就使得對霍亂的防控更加成熟,難度也比新冠低了不少。”他説。

疫苗方面,目前全球共有三種霍亂疫苗受到世衞組織的認可,分別是瑞典公司Valneva Sweden AB的Dukoral、賽諾菲生產的Shanchol和韓國EuBiologics公司生產的Euvichol,它們均可在接種兩劑後可以提供約兩年的保護。

國內疫苗方面,時代週報記者查詢國家藥監局官網發現,我國獲批的相關疫苗為重組B亞單位/菌體霍亂疫苗(腸溶膠囊),生產企業為上海聯合賽爾生物工程有限公司。該藥於2004年上市,通用名為“可唯適”,2014年“可唯適”兒童劑型上市。

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