中成藥聯盟集採最低中標價不到5分錢，藥企準備好了嗎？

（人民日報健康客户端記者 譚琪欣）繼湖北牽頭19省聯盟中成藥集中帶量採購之後，4月8日，廣東聯盟清開靈等中成藥集中帶量採購擬中選/備選結果出爐，本次集採涉及53個大品種，包括清開靈、血塞通、醒腦靜、複方丹蔘等知名產品。

中成藥集採的浪潮不可避免。多家券商在研報中指出，此次廣東聯盟集採釋放的中成藥集採持續擴圍的信號明顯，相較於化藥集採而言，中成藥聯盟集採平均降幅較為温和，此次集採落地後，短期壓制中藥股價的因素消除，將會利好於獨家品種中標品種。

個別非獨家品種中標價最低僅4分錢左右

“中（成）藥降價當然是好事，複方丹蔘片、銀杏葉片都是我和愛人常用的藥，每3個月到醫院複查開一次藥，雖然用醫保報銷下來價格也不貴，但對於我們這些老年患者來説，醫藥費仍是不小的負擔。”家住廣州的冠心病患者老李告訴人民日報健康客户端記者。

記者梳理發現，此次擬中選的53個品種中，覆蓋心腦血管疾病、胃腸疾病、感冒用藥、婦科用藥等多個治療領域，從各組競爭情況來看，銀杏葉、複方丹蔘、血塞通等大品種符合條件企業數量較多，競爭企業達十多家甚至數十家。

老李的常用藥之一—複方丹蔘片報價給出了滿滿的“誠意”，最低中選價每片僅4分錢左右，這意味着一瓶200片規格的複方丹蔘片院內售價不到10元；而另一心腦血管臨牀常用藥銀杏葉口服制劑競爭激烈，超40個產品擬中選，多家中選藥企均主動將價格調平為帶量中選價格，最低中選價不到1毛錢/片。

部分備受關注的獨家品種價格也出現較明顯下調。例如，新冠肺炎推薦治療用藥之一熱毒寧注射液是康緣藥業的獨家品種，此次集採中選價格是26.1885元，比66.3元的最高有效申報價降幅超60%；而以嶺藥業的獨家品種連花清瘟擬中選價格為2.3295元/袋，相比最高有效申報價3.75元/袋，降幅達37.88%。

不過，對於中成藥集採的定價機制應如何制定，業界仍有諸多議論。全國人大代表、湖南時代陽光藥業執行董事唐純玉在今年兩會上提到，一些日均費用較低的中成藥品種，本身價格就很低，難以承受降價壓力。

全國人大代表、中國工程院院士、康緣藥業董事長肖偉也提到，要科學合理開展中成藥集中帶量採購，科學合理定價，避免劣幣驅逐良幣。

集採成必然趨勢，中藥企業應積極應對

截至目前，依據此前公佈的文件，廣東中成藥聯盟集採首年預購量為39.95億(片/粒/袋/支)，其中公立醫院33.94億(片/粒/袋/支)，定點社會辦醫療機構0.63億(片/粒/袋/支)、零售藥店1.38億(片/粒/袋/支)。

或受集採消息影響，記者發現涉及的中藥股自4月8日以來呈現兩極變化趨勢，部分獨家品種生產企業，如以嶺藥業、康緣藥業、康恩貝、天士力股價均呈現不同幅度的上漲，而部分受眾缺乏獨家品種的中標藥企股價則有小幅下跌趨勢。

“集採常態化的趨勢是不可改變的，廠家更多是需要策略去適應。一方面，提高自身產品的深度，掌握相對更強的話語權，提升品牌價值，比如廣東集採中獨家產品的降幅就明顯低於非獨家產品。另一方面，擴大自身的產品面，藉助中藥發展的浪潮，以創新的方式爭取更大的市場空間。從另一個維度，院外市場（零售端）和上游市場（中藥材）等方面不會受到短期集採影響，是廠商延伸拓展的新方向。”華安證券研究所分析師譚國超表示。

從此次集採最終結果來看，參與企業多、採購量大的組別競爭更加激烈，企業會面臨更大的降價壓力，給出更大降幅，如“銀杏葉組”。在中成藥集採評分規則中，藥品企業排名和供應能力以及藥品企業創斷力都是作為賦分項存在。

譚國超指出，總得來説，對於企業而言，想要減輕降價壓力，則需努力提升醫療機構藥品質量、認可度、企業排名、供應能力、創所力等技術層面的實力。