“接吻病”是種什麼病?近日,在杭州市西溪醫院病房裏,26歲的小劉(化名)有點哭笑不得。
與男友戀愛長跑4年,馬上準備結婚
卻意外查出肝功能異常
小劉在杭州一家公司做職員,平時工作有點忙,經常加班加點。她和男朋友戀愛長跑了4年,也馬上準備要結婚了。
可最近,小劉在社區醫院就診時,醫生髮現她的肝功能指標有點高,谷丙轉氨酶438u/l(參考範圍0~40U/L),穀草轉氨酶278u/l(參考範圍0~40U/L)。於是,社區醫生建議他到杭州市西溪醫院做進一步治療。
市西溪醫院肝病四科主任醫師俞秀麗接診,看了小劉的化驗單,發現她不僅肝功能高,而且是乙肝大三陽,難道是傳統意義上的病毒性肝炎?
經驗豐富的俞秀麗不放過任何線索,經過查體,發現小劉咽部充血且有一層白膜。肝損、心包積液、淋巴細胞增多,這讓俞醫生提高了警惕,肝損傷會不會另有原因?會不會是由乙型病毒性肝炎之外的病毒感染造成的?
確診為“接吻病”,防止傳染給他人
她不得不推遲婚禮
俞秀麗安排小劉住進了肝病四科進行進一步的檢查,通過系統檢查發現,小劉的EB病毒抗原和核酸均為陽性,B超發現頸部淋巴結腫大,脾臟腫大。俞秀麗推測小劉得了“傳染性單核細胞增多症”,也就是大家經常説的“接吻病” 。
因為這是一種急性傳染病,為了好好接受治療、防止傳染給他人,小劉不得不推遲了婚禮。
俞秀麗介紹,“接吻病”在醫學上被稱為“傳染性單核細胞增多症” ,是由EB病毒(一種接觸傳染性病毒)所致的急性自限性傳染病。其臨牀特徵主要為發熱、咽喉炎、肝脾腫大、淋巴結腫大、外周血淋巴細胞顯著增多並出現異常淋巴細胞,嗜異性凝集試驗陽性,感染後體內出現抗EBV抗體。
口鼻密切接觸 為主要傳播途徑,也可經飛沫及輸血傳播 。人羣普遍易感 ,主要以兒童及青少年患者更多見。6歲以下幼兒患本病時大多表現為隱性或輕型發病。15歲以上感染則多呈典型發病。病後可獲持久免疫。
肝功能異常,需要及時就醫
進行全面評估
經過綜合治療,小劉的肝功能逐漸恢復了正常,這也印證了前面俞秀麗的推測,小劉的肝功能損傷主要是由EB病毒 引起的。她建議半個月後門診複查,等此次急性感染痊癒以後,重新評估乙肝的狀況。
俞秀麗也提醒,這類疾病是一種自限性疾病 ,大多數人都在不知不覺中得了,又不知不覺地痊癒了,預後良好。但也有一小部分患者,會出現明顯的肝功能損害,就比如小劉。在這種情況下,就需要及時到肝病專科門診就診。引起肝功能指標異常的原因有多種,肝功能指標異常時,並不僅僅是因為乙肝,需要及時到正規醫院就診,進行全面評估。
此外,大家日常也需要避免共用餐具、牙刷等,避免與患者親吻,患病期間需要注意休息,加強營養,避免劇烈活動。
供稿丨杭州市西溪醫院
來源:健康杭州