近日，浙江大學醫學院第二附屬醫院腫瘤科主治醫生王達發了這樣一條朋友圈，讓人唏噓不已： 年僅32歲，卻是晚期腫瘤，回天乏術。病情在12小時內急劇加重，就像一朵鮮花逐漸凋零。
王達醫生表示，其實生活上的一些小細節，比如腹痛、大便隱血，若不加以重視，最終會釀成大毛病。32歲的杭州上班族小尹就是如此，從確診腸癌晚期到彌留之際，才4個月的光景，病程發展之快，讓人措手不及。
下班回家突然腹痛難忍
從確診到彌留只有4個月
和所有上班族一樣，小尹有空和朋友相約吃個宵夜，平時上班一屁股坐下，再也不願意起身。四個月前，小尹下班回家，突然腹痛，痛得直不起腰來，後被家人馬上送到了當地附近醫院就診。
“當時醫院馬上給小尹做了B超和CT，顯示腹部有一個大包塊，醫生認為病人這樣年輕，且月經剛過，疼痛部位在右下腹，考慮是卵巢囊腫破裂。”王達説，但隨後，當醫生用腹腔鏡探查小尹腹腔後，卻發現裏面佈滿了大大小小的結節，醫生高度懷疑為胃腸道惡性腫瘤。
術後，病人立即轉診浙醫二院，醫生對小尹做了腸鏡檢查，才發現在結腸起始部位，也就是盲腸的位置是腫瘤原發灶。而後，腸癌晚期的小尹只能接受以化療為主的綜合治療。
在入院沒一個月，小尹就迅速因為腸梗阻，癌性腹水，病情急劇惡化，出現感染性休克，進而發展為心肺衰竭，處於彌留之際。“就連再次手術的機會都沒有，非常可惜，這麼年輕。”
平時腹部疼痛千萬要注意
原因複雜須全面檢查
如此年輕的姑娘就得了腸癌，是不是有什麼隱因？
“確定沒有家族遺傳，但在與患者及其父母交流中，發現小尹的身體很早就發出了提醒，而這些問題，都是當下年輕人容易忽略的問題。”王達説，早幾年，小尹就發現自己腹部經常會有點疼痛，但屬於有時發作，有時好轉，而幾次腹部疼痛過後，小尹以為自己是例假將至的正常疼痛。
“對於腹痛症的患者，其病變性質可為器質性，也可為功能性。有的腹痛起病急驟而劇烈，有的起病緩慢而疼痛輕微。“王達表示，由於發病原因複雜，所以建議腹痛者要進行全面檢查，請專科醫生做出正確的診斷。
因為小尹的不以為然，讓隱約腹痛持續了好幾年。小尹屬於久坐不起的上班族。正因為仗着年輕，小尹對自己的身體狀況並不重視，報告顯示小尹大便有隱血。在未發病前，小尹對於此類檢查都是能避則避，從未觀察過自己的排便性狀。
觀察排便情況十分重要
便血是大腸癌早期病變最典型症狀
為什麼通過觀察排便情況，能及時瞭解是否有患上大腸癌的可能性呢？王達解釋，因為胃腸道是人體重要的消化器官，食物進入人體後，由胃部進行消化，在小腸被吸收，最後食物殘渣形成糞便，經由結腸和直腸排出體外。由此可見，一旦結腸或直腸內壁長出腫瘤，常會出血，會影響必須經由腸道排出體外的糞便，且會改變其質地與形狀。
正常的排便並不會引起腸黏膜破損出現便血，但若大便與腫瘤表面摩擦後卻極易出血，所以，便血是識別大腸癌早期病變的最典型症狀。若排便時發現有便血，患者應及時到正規醫院做進一步檢查，如糞便隱血試驗、腸鏡檢查等，以及早明確診斷，避免耽誤治療時機。
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腸癌與人們的生活和飲食息息相關，目前在中國的發病率僅次於肺癌。如何進行排查？腸癌有哪些早期信號？腸道疾病患者飲食應注意什麼？專家建議：
如果家裏有一位直系親屬患家族性腸息肉病，那麼家人就必須到醫院進行相關的檢查。
如果一家人都喜歡吃肉和高蛋白等食物，家族發生大腸癌的危險性也會增加。有效預防大腸癌最重要的是改變高脂肪、高蛋白質、低纖維素的飲食習慣，積極運動，保持睡眠。
45歲後，平均每5年至10年進行一次腸鏡檢查，也可以選擇每年或半年做一次大便潛血檢查。
如果有遺傳傾向，應1-3年做一次腸鏡。
如果經常便血、大便次數多、黏液便及腹痛，應及時查明原因。
1.急性闌尾炎的炎症是由內向外逐漸發展的，當炎症侷限於漿膜以內時，闌尾炎 的疼痛屬於內臟痛，表現為上腹或臍周痛，當炎症侵及漿膜時，就會引起右下腹 壁層腹膜的炎症，從內臟性疼痛變成了軀體性疼痛，出現定位準確的右下腹痛。 2.可以看出，它有一個從粘膜－粘膜下層－肌層－漿膜層－壁層腹膜的發展過 程，所以急性闌尾炎的這種腹痛轉移不會很快完成，最少也得 2－3 小時，長的 可以十幾個小時，一般需要6－8 小時． 典型的急性闌尾炎病人，腹痛開始的部位多在上腹痛、劍突下或臍周圍，約經6－8 小時或 十多小時後，腹痛部位逐漸下移，最後固定於右下腹部。腹痛固定後，原來初發部位的疼痛 可明顯減輕，甚至完全消失。這種腹痛部位的變化，臨牀上稱之為轉移性右下腹痛，它是急 性闌尾炎所獨有的特徵，也是和其他急腹症鑑別的主要依據之一，大約 80％的病人具有這 一特點。關於轉移性腹痛的傳統解釋是：發病初期的疼痛是闌尾為了排除糞石或異物，解除 管腔的梗阻，管壁產生強烈的蠕動，反射性引起內臟神經功能紊亂的結果，因內臟神經不能 準確的辯明疼痛的確實部位；當炎症波及到闌尾的漿膜及其系膜時，受體神經支配的右下腹 的壁層腹膜受到刺激，疼痛的定位比較準確。臨牀上不典型的病人也有，腹痛起始的部位可 能在全腹部，或左側腹部，甚至在腰部、會陰部；也有的病人無轉移性腹痛，發病一開始就 是右下腹部疼痛。因此，沒有典型的轉移性腹痛病史，也不能輕易地完全排除急性闌尾炎的存在。 在下補充一點:“闌尾壁內層為內臟神經支配（定位不準確，對體液刺激較為敏感）， 外壁為軀體神經支配（定位準確，物理刺激為敏感），闌尾炎是炎症由內向外蔓延的過程，， 所以先模糊，後定位準確至右下腹。”
(2017-09-06)
老是腹瀉、腹痛，卻找不出原因？小心，可能是發炎性腸道疾病（Inflammatory Bowel Disease，簡稱IBD）作祟！根據全民健保資料庫重大傷病卡分析，發炎性腸道疾病在1998年至2013年間，患者數總計上升了26倍之多，十分驚人！
IBD是自體免疫疾病輕忽恐害全身健康
究竟什麼是IBD？對人體健康又有何危害呢？IBD指的是因人體自體免疫功能異常，導致消化系統慢性（持續性）發炎的一種自體免疫疾病。一旦症狀無法有效控制，發炎物質隨着血液流到全身，恐將因此使虹彩炎、關節炎、結節性紅斑等全身性免疫疾病找上門。
且根據國外文獻資料更發現，IBD患者罹患大腸癌的機率也較常人來得高！可偏偏IBD在初期症狀與上班族常見的壓力性腹瀉相當類似。再加上，多數民眾對於IBD認識並不足夠，常將IBD的初期徵兆與其他腸胃疾病混淆，進而延誤早期發現、早期治療的黃金時間。
給予罕見疾病更佳照護！日本知名製藥廠提2計劃
日本製藥業者重視這個問題，希望能夠提升國人以及潛在病患對於IBD的認識。且除了IBD外，有不少罕見疾病患者常面臨現階段醫療資源無法完全滿足其照護需求的困境。
除了自己身體力行外，為加強民眾愛護自身健康的意識，近期公司內部也提出“每天1萬步，健康有保固的”口號，鼓勵員工多多步行、提升運動量。
預防勝於治療！杜絕老化、慢病上身，先學會抗發炎
過度的發炎反應不僅是造成IBD患者病症惡化的元兇，更是導致人體衰老、誘發慢性疾病上身的關鍵因子。因此，想要自身健康，日常保養避免接觸過多可能的致炎因子，譬如，抽煙、酗酒、嗜吃油炸食物等不良的生活習慣非常重要。
日本知名藥廠堀井貴史董事長也特別分享自身的保養秘訣，平時工作常需承受極大的壓力，因此，為確保能應付工作上的每一個挑戰，對於自身的健康照護十分重視。除了每天都補充適量的維生素B羣及維生素C，藉此維持體力與精力，一直以來，也都叮囑自己養成定時運動的習慣，來幫助自己釋放壓力、維持身心健康。
(2017-09-09)
為了好生產，一般醫生都會建議孕媽媽在孕期多做一些有助於生產的運動。但是杭州一位孕媽媽因為在工地幹活太多，導致寶寶早產。孩子還生在醫院廁所的便池裏......
上廁所一使勁孩子就出來了
劉女士今年34歲，家住杭州餘杭區瓶窯，已經懷孕32周的她，卻從來沒到醫院產檢過。前幾天，在工地幹活的她突然肚子痛得厲害，於是在丈夫的陪同下，到了杭州市某醫院就診。
但是還沒有堅持到產科門診，劉女士就肚子痛得直往衞生間跑，沒想到坐到便池上一使勁，寶寶就生了出來，而且還掉落在便池裏。
劉女士被這突然的一幕給嚇傻了，反應過來趕緊大喊衞生間外的丈夫，讓丈夫去找醫生來。得知此消息後，產科門診的醫生們趕緊趕到衞生間。將寶寶從便池裏解救出來剪掉臍帶，幫助劉女士分娩出胎盤。清理過後便用白大褂包裹着寶寶，帶着劉女士回了產房，進行進一步的檢查和治療。
幸運的是寶寶並無明顯外傷，且一切反應表現均正常。但是因為寶寶出生時才32周，未足月，體重只有2200g。目前，劉女士和寶寶均已出院。
醫院婦產科主任魏仙鳳表示，引起早產的高危因素有很多，如年齡、遺傳、生活習慣、疾病、引產或流產等。孕婦站立時，胎兒的重量幾乎全部壓在子宮頸上。
性懷孕後要避免站立過久，以免過度壓迫宮頸口。懷孕238周以後，胎兒一天天長大，孕婦切忌不要長期站立和負重，活動量一般以散步為主。
孕期如何做好保健預防早產
有內科疾病、高齡或青少女孕婦、體重過輕及營養衞生狀況不佳、胎盤異常等的高危險妊娠應當增加產檢的頻率，並在妊娠期間嚴密觀察，及早在發現早產前兆時予以藥物介入。
孕婦要避免毒品煙酒等的接觸。
確診有子宮頸閉鎖不全的患者予以子宮頸環扎手術。
在懷孕前發現可能造成早產的子宮體異常則預先矯治，若已懷孕後才發現，則需嚴密觀察胎兒的生長及產兆的發生。
孕婦應保持均衡飲食及充足睡眠，並攝取蔬果、多喝水、勿憋尿，保持會陰部乾爽及衞生，避免發生孕婦常見的陰道炎、尿路感染等，產科醫師應注意孕婦的感染狀況並及早給予治療，而孕婦在治療過程應依醫囑用藥以免造成抗藥性而影響治療。
懷孕前的其它疾病應先予以治療，妊娠期間是否持續用藥則應與醫師討論並維持病情穩定。
近年來因為不懷孕治療，給予排卵藥而同時刺激數顆卵泡排出，或為追求高受孕率而植入數顆受精卵，均使得雙胞胎及三胞胎髮生情況增加，甚至達四胞胎以上。這些妊娠均因多胞胎而有早產可能，且加上患者本身子宮異常或高齡懷孕等等因素，增加了許多的早產可能性。
以下為網友評論：
網友“我是新手”：懷孕238周，小編，你出生用了多少周。
(2017-09-01)
深夜，救護車的呼嘯聲刺破蒼穹，當車門打開的一瞬間，一個女人痛苦的呻吟聲隨即傳來，只見擔架上躺着一個年輕女子，她用手捂住腹部，面部的表情顯得有些扭曲。
她叫小荷，今年
26
歲，更糟糕的是，她還是一名孕婦，到今天為止，她懷孕已經整整
28
周了，她的腹部高高隆起，按照小荷的訴説，自己不舒服其實有四天了，開始是隱隱的痛，因為痛的不厲害，她以為是胎動所致，所以並沒有引起重視，隨着時間的推移，腹痛症狀並沒有緩解，反而越來越嚴重，婆婆擔心胎兒有什麼異常，於是撥打了
120
求救。
對於孕婦的急性腹痛，處理起來顯然是有些棘手的。
因為這時候醫生需要考慮的不僅僅是孕婦，還需要考慮腹中胎兒，若是一個不小心，很有可能導致一屍兩命的悲劇，所以在很多醫院，婦產科都是風險極高的科室。
臨牀上導致孕婦急性腹痛的原因非常多，比如急性胰腺炎，急性膽囊炎，卵巢囊腫蒂扭轉，黃體破裂，腎盂積水，急性腎盂腎炎，輸尿管結石，還有一些疾病可能與胎兒有關，比如先兆流產，胎盤早剝，子宮破裂等等。
如果不是孕婦，腹痛相對沒有那麼複雜，即便使用藥物，也不需要有太多的禁忌症，但是對於孕婦來説，一切就沒有那麼簡單了，因為很多藥物都可能致畸，對於孕婦來説是禁用的。
説到這，新的疑問來了，導致小荷劇烈腹痛的病因究竟是什麼？
通過檢查，醫生微微皺起眉頭，情況非常糟糕，導致小荷腹痛的罪魁禍首就是闌尾炎。
對很多人來説，闌尾炎並不陌生，任何一家醫院的普外科，闌尾炎幾乎都是最常見的疾病，它也是導致急性腹痛很常見的病因。
但糟糕的是，小荷懷孕了，她這種情況，在臨牀上屬於妊娠期急性闌尾炎。
急性闌尾炎是妊娠期常見的外科合併症，發病率約為
0.05%
到
0.1%
，以妊娠早中期多見，妊娠期急性闌尾炎有兩個特點，第一是早期診斷比較困難；第二是炎症很容易擴散。
之所以早期診斷比較困難，是因為它的臨牀表現非常不典型，常無明顯的轉移性右下腹痛，這是因為增大的子宮將壁腹膜向前頂起，所以壓痛、反跳痛和腹肌緊張常不明顯。
之所以炎症容易擴散，是因為妊娠時期盆腔血液及淋巴循環旺盛，毛細血管通透性增強，妊娠子宮妨礙大網膜遊走，使大網膜不能抵達感染部位而發揮防衞作用，炎症波及子宮可誘發子宮收縮，宮縮又能促進炎症擴散，可以導致瀰漫性腹膜炎。
正因妊娠期急性闌尾炎的特殊性，所以一旦確診，在積極抗感染的同時，應該立刻手術治療。
按説小荷診斷明確，治療方案也很明確，通過醫生的詳細告知，家屬應該理解，積極配合醫生的治療方案，但讓醫生萬萬沒想到的是，小荷的丈夫竟然堅決不同意手術治療。
而他不同意的原因，更是讓醫生目瞪口呆。
原來他上網搜索了一下，認為手術會對子宮造成刺激，嚴重的話可能流產，而保守治療可能更加安全。
醫生解釋，如果不是孕婦，得了單純性急性闌尾炎，發現及時，理論上是可以採取保守治療的，但是對於孕婦來説，急性闌尾炎病情更加複雜，兇猛，且小荷已經有四天時間，如果闌尾壞疽穿孔，炎症擴散，那麼對胎兒的影響可能會更大。
所以妊娠期一旦確診闌尾炎，醫學上多不主張保守治療，手術治療是最佳方案。
但小荷丈夫的堅持，卻讓醫生無可奈何，他的妻子躺在監護室不停呻吟，這時候，婆婆也來到了醫院，聽到醫生後，她猛得給了自己兒子一巴掌，説了句，到醫院不聽醫生的，要是小荷和孩子有個三長兩短，我饒不了你！
婆婆這一巴掌打的格外響亮，小荷的丈夫頓時偃旗息鼓，老老實實。
醫生則在一旁看的是目瞪口呆，這麼強勢的婆婆，真還是第一次遇到。
萬幸的是，經過兩個小時的手術，小荷轉危為安，醫生説母子平安，全家人終於如釋重負！
以下為網友評論：
網友“U53247455”：這婆婆不錯，懂得顧及兒媳婦
網友“U180543064”：這個男的腦子壞了！
網友“U128904533”：這兒媳婦出了事，怎麼和她孃家人交代，這老公太他媽不是東西!還好遇到個好婆婆!
網友“U192520600”：為婆婆點贊
網友“U183624085”：現在這樣明理的婆婆不多了
網友“U123687990”：中國好婆婆
網友“U135390844”：對這丈夫真是無語。看來不能輕易的和一個男人結婚，要是一不小心看走了眼，關鍵時刻連性命都要賠上。所以一定要找個真心愛自己的！
網友“U138900621”：為這樣的婆婆點贊
網友“U192520600”：差勁的男人
網友“U100810716”：為什麼我沒有這樣的婆婆
(2017-09-02)