那些動不動就“上火”，動不動就吃寒涼去火藥的人，為什麼其火總也清不盡呢？而且越服寒涼藥，其“上火”越頑固呢？
生活中我們經常聽到“上火”一詞，凡是吃點熱性的食物而出現 臉上長痘痘、口腔潰瘍、咽喉腫痛等等，皆認為是“上火”。因為是“火”，就想當然地吃些清熱降火的藥。於是藥店裏各種清熱降火藥賣得很好，甚至抗生素也成了去火的家庭備用藥，一覺“上火”即服一兩片，方便又省事。在兩廣地區，喝涼茶更是成了人們去火的一大特色。
那麼 問題來了，那些動不動就“上火”，動不動就吃寒涼去火藥的人，為什麼其火總也清不盡呢？而且越服寒涼藥，其“ 上火”越頑固。尤其是隨着年齡的增長，有人稍微吃一點温熱的食物都容易“上火”，難道是越老體內陽氣越來越多了？甚至也有人吃冰淇淋也“上火”，越吃臉上痘痘越是瘋長，難道冰淇淋也是熱性的？我們以為的“上火”真的是火嗎？
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什麼是“上火”？
生活中我們理解的“上火”，其本意是 體內有熱氣。所以吃了某些含熱氣的食物就會咽喉疼痛、長痘痘、牙齦腫痛，這是因為食物中的熱氣進入體內，散發於外，表現出來的即是“上火”的症狀。所以，我們才會去用些清熱降火的方法，以去除體內多餘的熱氣。
可是，那些越去火越容易“上火”的現象該如何解釋呢？吃寒性食物也會長痘痘的現象又怎麼解釋呢？
若把“上火”看成是真的有火，肯定不是這麼回事。關於“上火”，我們肯定沒有正確地理解它的含義，以至於普遍應用寒涼去火的方式也並沒有真正讓我們擺脱“上火”的困擾。
事實上，人們普遍認為的“上火”並不是實火，臨牀上我們常見的“上火”見於兩種情況： 或陰虛於下而陽根不固；或陽虧於內而相火外騰。
中醫認為陰陽是相互依存，互為根本的。當體內陰虛，則依附之陽相對亢盛而浮於上，所以表現出了“上火”；相火藏於腎水之中，腎水温升而能生木，相火只有下藏才能温腎，如果相火不安於位而上浮，即是失其位，表現為“上火”。此兩種原因導致的”上火”都為虛火，而非實火。
關於陰虛，我們可以理解為 陰液的虧虛。津液是人體陰液除了血液外的所有水液的總稱。由於熱性的食物耗傷了人體的津液，導致陽氣相對亢盛，會出現”上火”。而 津液來源於飲食水谷，通過中焦的運化而來，這個運化是陽氣的運動，亦稱為氣化。喝到肚子裏的水不能等同於津液，只有通過脾陽的運化，才能變為人體有用的津液而發揮濡養作用。所以説，津液的化生離不開脾陽的運化， 陽氣是動力，是生機的根本。故説，一分陽氣，則是一分生機。
陰虛可以短暫地存在，而不能獨立地長期存在，只要正常攝入飲食，脾陽不損，即能化生津液。關於陰虛導致的“上火”，滋陰藥可以解燃眉之急，但前提還是要在 脾陽不損的情況下才能發揮作用。
實際上有沒有真正的“上火”呢？當然有， 真正的上火表現為小便灼熱，口渴飲冷，此時稍微用點苦寒藥就好了，不需治療數月數年。而對於臨牀上大部分的“上火”來説，根本的原因還在於虛。
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寒涼藥去火之害
通過以上的分析，我們知道：所謂的“上火”，即 火在上，寒在下。陽氣不足於下，導致虛火上炎於頭面，出現頭面、耳、眼、口、鼻、咽喉的各種火熱症狀，如痤瘡、咽喉腫痛、扁桃體炎、面紅、眼紅、耳中生瘡、牙齦炎，口腔潰瘍、頭暈、頭痛等等。明白了這個道理， 扶陽抑火即可治療。
人體的 元陽來自於腎，它決定着我們壽命的長短，這是我們不能控制的； 中焦脾胃之陽是後天之本，這是我們可以左右的。寒涼藥物暫時有去火之效，但畢竟會耗傷人體唯一能左右的後天脾陽。脾陽一損，則後患無窮，百病因而叢生。
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上火了怎麼辦？
春夏之交，木火升浮，此時宜暢木氣，養陽氣， 艾灸最有養陽温升之功。若木火過浮出現上火諸症，則需斂降木火，可服烏梅固本湯。夏天火易浮，中易虛，可以用 烏梅白糖湯斂火建中。
生活中易上火之人可以食些酸品， 酸性收斂可以潛陽。同時，平日素體陽虛之人於生活中尤當忌生冷飲食，可以通過食温補的食物，或者找專業的中醫調理，以改變陽虛體質，從而治療“上火”諸症。
臨牀上大量病例證明： 温陽藥物可以降火，比如用温陽潛陽的方法可以治療慢性咽喉炎、扁桃體炎、臉上痤瘡等等，這正是説明温陽藥對應了陽虛證引起“上火”的特點。
醫聖張仲景有句話：“知犯何逆，隨證治之。”病有陰陽，證有陰陽。陽虛證當“益火之源，以消陰翳”，也就是 扶陽抑陰。而顧護脾陽，慎食生冷，這也是預防“上火”的前提，也是根本。
當前，隨着生活水平的提高，人們已經不再侷限於温飽，而更注重於食物的味道，由此導致的問題是，有人會為了口舌之慾而不顧脾胃的陽氣。濫吃各種 冷飲、冷凍品及部分海鮮都容易傷損脾陽。在這樣的情況下，人們的患病是以實證為多還是虛症為多呢？
根據以上分析，再對比臨牀上的症狀，可以得出結論：“上火”， 陽虛者為多數。對於這樣的“上火”，生活中是扶陽，還是瀉陽；是温補還是涼瀉？可以説，若濫用寒涼藥去火，肯定是百害而無一利的。