醫師報訊 “自世界衞生組織、世界高血壓聯盟設立每年的5月17日為世界高血壓日以來，今年是第19個世界高血壓日。全球各國政府和心血管相關領域學術團體、醫療機構都以宣傳世界高血壓日主題為主，組織開展形式多樣的主題日活動。”今年世界高血壓日的主題是：精準測量、有效控制、健康長壽。
十年磨一劍 初心不改
中國高血壓聯盟現任主席，世界高血壓聯盟前主席（2007-2013）劉力生教授強調，“健康中國2030”目標迫在眉睫，我們必須行動起來！團結一切可以團結的力量，提高基層醫療機構專業能力，改善中國高血壓防控的效率。
“基金會自2014年起連續10年支持世界高血壓日活動。”北京力生心血管健康基金會理事長管廷瑞教授指出，世界高血壓日主題體現了高血壓防控效果的因果鏈。精準測量，才能正確地診斷高血壓，保證正確的患者接受正確的治療；有效控制高血壓，才能快速降低心腦血管疾病導致的每年幾百萬的死亡和殘疾，才能幫助中國幾億高血壓患者健康長壽。
精準測量血壓有兩個重要條件
精準測量血壓的兩個重要條件是：使用合格的血壓計和正確的測量方法。專題研討會邀請了國際專業組織領導全球精準測量血壓培訓的發起人和領導者做專題報告。領導世界高血壓聯盟使用合格血壓計行動倡議的發起人，來自澳大利亞的James Sharman教授介紹了使用經專業組織獨立驗證的合格血壓計的重要意義和核查標準。他表示，血壓計作為診斷和治療效果評價的醫療設備，難道不應該是精準的嗎？然而，全球多數銷售和使用的血壓計都沒有經過專業驗證，特別是家庭用血壓計。未經驗證的血壓計通常準確性差但價格便宜。因此，Sharman教授倡導銷售、學會購買和使用合格血壓計對於鼓勵血壓計質量驗證及控制血壓效果至關重要。
世界高血壓聯盟前主席（2013-2016）、領導加拿大高血壓防控工作30餘年的Norm Campbell教授介紹了家庭血壓監測方法的證書課程，以幫助患者及家屬在家裏正確測量血壓，為醫生提供正確的血壓監測數據，幫助患者更有效地控制血壓。即將上線的多語種課程獲得世界高血壓聯盟和泛美衞生組織的支持。Campbell教授是這個家庭血壓測量證書課程和3年前已經上線的臨牀血壓測量證書課程的發起人和領導者。任何人跟着視頻學習並通過考試就可以獲得資格證書。目前，該課程可以在泛美衞生組織、世界高血壓聯盟和力生心血管健康基金會網站免費學習。
HEARTS項目在全球多地落地開花
精準測量是為了正確診斷高血壓患者，診斷的目的是為了有效控制血壓。第十二屆全國政協副主席韓啓德院士在致辭中強調，首先，我們要堅定不移地做好高血壓防治工作，HEARTS 中國高血壓防治項目取得了很好的成績，應該堅持和推廣。高血壓作為心腦血管疾病的重要危險因素，控制高血壓能夠減少30%心腦血管疾病的發生。除了藥物治療，特別要積極提倡健康的生活方式。
來自泛美衞生組織HEARTS項目負責人Pedro Ordunez博士介紹了5年來在美洲26個國家的衞生部長親自支持下推廣HEARTS高血壓防治項目的經驗和成果。HEARTS方案在美洲醫學教育和醫療服務體系的制度化範圍越來越廣，醫療機構使用的藥品種類越來越少，高血壓的控制率越來越高，醫療花費越來越少，心血管疾病事件在顯著減少。世界衞生組織南亞區域辦公室慢病項目負責人Cherian Varghese博士分享了在20多億南亞國家人口中推廣HEARTS高血壓、糖尿病、血脂異常管理項目的計劃和進展。到2030年，印度將為7500萬高血壓患者提供HEARTS項目方案的治療。
中國HEARTS項目實踐樹立標杆
中國高血壓聯盟候任主席、世界高血壓聯盟前主席（2019-2022）張新華教授代表HEARTS中國高血壓防治項目團隊報告了項目的進展和成果。HEARTS項目自2018年底在河南省試點以來，有894個基層醫療單位在省市縣三級項目辦的支持下實施了HEARTS方案。他們在日常門診工作中篩查了近80萬成年人，登記高血壓患者30餘萬，其中1/3是在篩查中檢出的未知患者。4年來，全部登記的高血壓患者治療率提高30%，控制率提高42%，高危患者的治療率翻倍，項目實施區域腦卒中佔總住院比例顯著下降。鄉鎮社區醫生的專業水平顯著提高，患者在基層醫療機構即可獲得高質量的降壓治療服務。在基層高血壓防控經驗交流專題會議上，來自河南省鄉鎮社區醫療機構的3位醫生分享了他們實施HEARTS標準化路徑篩查診斷治療高血壓，幫助患者改善依從性、提高血壓控制水平的經驗。
中國高血壓聯盟副秘書長袁洪教授就湖南省高血壓醫防融合模式和體系建設經驗進行了精彩彙報。為了高血壓防治相關政策的順利推行，湖南省從患者參與、政府主導和醫務人員參與三個角度，根據規範管理、信息化管理、智能化管理三步走的思路，以長沙縣為例，探討湖南省高血壓醫防融合管理。袁洪教授表示，下一步希望繼續加快推進高血壓等慢病基層能力提升及規範化建設、構建基於高血壓等慢病大數據的羣體管理新模式，促進以家庭血壓監測+藥物配送為主體高血壓院外管理體系。
每年世界高血壓日，世界高血壓聯盟都要嘉獎全球領導實施高血壓防控，改善了結局的個人和機構。2023年全球高血壓防治優秀機構獎頒發給了長期支持高血壓防治活動的北京力生心血管健康基金會。HEARTS中國高血壓防治項目秘書處把優秀醫生獎、優秀基層醫療機構獎和優秀項目辦獎發給了支持並實施HEARTS高血壓防治項目的600餘名醫護人員和慢病管理幹部。
世界高血壓拾萃
眾志成城 只為防控高血壓
有效控制血壓的主戰場在基層醫療機構，而難治性、繼發性高血壓的檢出、確診和治療及高血壓伴發的心血管疾病、內分泌疾病、腎病等則需要專科醫生的關注。今年高血壓日專題研討會上邀請了高血壓相關疾病專家和臨牀藥學專家（心內科專家嚴曉偉、陳紀言、李建平、朱文玲；高血壓腎動脈消融專家蔣雄京；內分泌專家曾正陪；難治性高血壓專家李南方、王浩；高血壓專家謝良地、袁洪、趙海鷹、馮穎青、姜一農；高血壓危重症專家朱儁；臨牀藥學專家胡楊等）向大家介紹這些相關領域最新知識和技術進展。
世界高血壓日提醒全社會關注全球頭號死因高血壓的預防和控制。北京力生心血管基金會聯合中國高血壓聯盟圍繞世界高血壓日主題在多城市與鄉村組織開展了一系列近百場的高血壓科普教育、義診諮詢、患者教育、發佈大眾自學標準化血壓測量視頻等活動。
主題日研討會深受各界歡迎，通過會議直播觀看學習本次世界高血壓日主題研討會的醫學同道和各界觀眾達到了近10萬人次。
