大家好，我是中醫老張。
網絡上，有人謬讚我：
我覺得，我的科普文章，遠遠達不到所謂“教科書級別”。
我的內容裏頭，有很多不完善的地方，甚至有一些錯別字、遺漏字。我所做的，不過是盡一箇中醫人的責任，用自己最大努力，向讀者科普中醫文化知識。
現在，我要給你説的這個，依然是比較有價值的東西。
這就是用來“蒸乾濕氣”的小方子。你看一下——
準備制附片6克，新鮮鯉魚一條（大約500克即可），鯉魚宰殺之後洗淨待用。先將制附片用清水煎煮1到2小時，去渣取汁，用這藥汁來煮鯉魚。等魚熟了，加入薑末、葱花、食鹽、味精等調味。佐餐服用。
每日1到2次，15天為一個療程。
這個辦法，是教科書上的辦法。它載於《全國高等中醫藥院校規劃教材·中醫食療學》裏頭，位於第126頁。有興趣的朋友，可以去看看。
但是説實話，我對這個辦法，是早就聽説過的。我很早以前跟老師學習的時候，親眼目睹我老師調理一個肥胖患者。
我還記得，他是一個男性，年39歲。他當時身高是177釐米，體重卻達到驚人的226斤。整個人的狀態非常不好，渾身乏力、四肢不温，便溏，舌淡胖，舌苔白膩，脈象也有些沉細。
據説，這人當時是因為睡覺總把自己“憋醒”，這才下決心調養的。
我老師當時辯證，就説此人屬於脾腎陽虛，水濕內停，然後囑咐他用制附片燉鯉魚的辦法調治。前提是，絕對不能用生附片，而是要用炮製品，而且必須先煎1個小時以上，再取藥汁燉鯉魚。
結果，這個人用了兩個療程，體重減輕4公斤，而且四肢不温、乏力的現象有所減輕。再後來，此人全家遷移國外，我就再沒有他的消息了。
這裏頭有什麼門道呢？我給你從頭説説。
我們都知道，所謂肥胖，就是身體有太多東西代謝不出去，化為痰濕積存在體內。
那麼，我們的身體為啥代謝不了它們？除了我們耳熟能詳的脾虛因素外，還有一點值得警惕，這就是脾腎陽虛。
説白了，你身體內陽氣不足，動力缺失，就代謝不了水濕。
要知道，痰濕本為陰邪啊。陰邪是傷陽氣的。痰濕積存越來越多，對陽氣的傷害越來越大。邪強正弱，最後陽氣無法對抗痰濕，只能一敗再敗，潰不成軍。
這樣的人，很有意思。你別看他肥胖，其實他比較怕冷，四肢手腳不熱乎，容易疲勞，容易冒汗，容易便溏。雖然體胖，但食慾可能不算太好，容易腹脹。平時臉色比較白，腦袋昏重不清醒。
這個時候怎麼辦？你得給他補陽氣。陽氣足了，就像點燃了一堆篝火，可以把水濕之氣給“蒸乾”。
用什麼呢？這個附子燉鯉魚，算是比較科學的辦法。
其中的附子，是中醫裏頭温陽的第一把尖刀。
它其實是毛茛科植物烏頭的旁生根塊。這東西性味辛、甘、温，有大毒，入心、脾、腎三經。一般來説，它可以温脾陽，補腎陽，壯心陽。脾腎陽虛者，用之可以改善。但是，附子生用是有毒的。所以內服一般必須用炮製品，而且先煎至少1小時，以確保使用的安全性。
其中的鯉魚，有利水之功。《外台秘要》在治療水病身腫的時候，就用鯉魚500克，配赤小豆50克，煮爛服用。它用在這裏，配合制附子除濕。附子負責在下頭用陽熱之氣“蒸乾濕氣”，鯉魚則負責向下通利濕氣。兩者配合，相得益彰。
我把這個寫出來，供我的讀者朋友參考。
説實在的，現在我們國家的肥胖者是越來越多。它給家庭和社會帶來的負擔、影響太大了。患者也深受其害。
相對來説，這種脾腎陽虛所致的肥胖，更容易被忽視。因為誰能想到，一個看似五大三粗的人，竟然會和“陽虛”兩個字兒牽涉在一起？然而事實卻是，陽氣不足作為身體肥胖的原因，的確廣泛存在。所以，我的這篇文，就是讀者朋友提個醒。肥胖人士對此，真得注意了。
當然，誰也不能説，用這樣的小方子，就可以徹底瘦下來。
温補脾腎之陽，不過是改善我們身體的內環境。在此基礎上，合理控制飲食、增加體育運動是少不了的。而且，附子，不能久用。在脾腎陽虛的一系列症候得到基本改善之後，就無需再用了。
好了，就説這麼多吧。
（本文僅供學習、參考。文中所述配伍、方劑，須在專業人士指導下借鑑、應用！）
本文理論依據：《中華藥海》、《中醫食療學》