6月6日是“全國愛眼日”，今年的主題為“關注普遍的眼健康”。
想要擁有“眼健康”，我們除了要注意自己的用眼習慣，還要關注生活中那些可能對眼睛造成傷害的外在因素。
前陣子，有一種叫激光筆的“玩具”引起了很多小朋友的關注。一按按鈕，這種小“玩具”就射出一道漂亮的光帶，對面牆上還會出現漂亮的光斑。可是，這“玩具”真的安全嗎？
實際上，激光筆稍不留神就會成為“視力殺手”，造成視力永久性損害。
01
什麼是激光筆？
激光指示器俗稱“激光筆”，通常在工作彙報、教學、導遊過程中用它來投映光點或指向物體。不同波長的單色激光由於光熱效應或光化學效應被不同的組織吸收，會引起組織炭化、氣化、變性，造成局部燒灼性損傷和凝固性損傷。
激光筆的精確性可以達到微米級，常用於繪圖、航行、遠距離指示、搜索救援等工作。但與此同時，激光筆的“殺傷力”也相當不凡，手指粗細長短的激光筆，如果在玩耍的過程中使用不當，可能會導致眼睛失明！
圖庫版權圖片，轉載使用可能引發版權糾紛
最近，我們就接診了這樣一個病例：年僅 14 歲的小良就因為偷偷玩爸爸的激光筆，對視力造成了永久的危害。
小良的爸爸有一支激光筆，小良偷偷照眼睛玩了 3 天，然後發現自己看東西看不清了，小良的爸媽趕緊將他送到醫院眼科就診。經診斷，小良的雙眼都被激光筆灼傷，引發雙眼眼底黃斑區變性，雙眼視力僅為 0.1～0.2。
圖庫版權圖片，轉載使用可能引發版權糾紛
圖庫版權圖片，轉載使用可能引發版權糾紛
02
激光筆的威力有多大？
參照中華人民共和國國家標準——《激光產品的安全（GB7424.1—2012）》的激光等級分類，不同等級的激光危險程度不一樣。從 2 類開始，長時間激光照射眼睛就會對眼睛造成傷害，更別説是最高級別的激光，即使是一瞬間，激光直射眼睛都會產生危險。
作者製圖
那麼，激光筆是怎麼影響視力的呢？
激光筆照射眼睛很容易造成黃斑區的功能損傷，嚴重情況下可能致盲，黃斑位於視網膜中央，是視力最敏感的區域，黃斑區視網膜色素密集，容易吸收激光的能量，從而受到激光熱輻射的傷害。任何累及黃斑部的損害都會引起中心視力的明顯下降，視物色暗、變形等。
激光筆對眼睛的危害主要是它的熱效應引起的。激光穿過角膜達到眼底視網膜，視網膜最外層的色素上皮層含有較多黑色素，對激光有明顯的吸收作用。若產生一定熱量，就會灼傷視網膜引起視力下降。
市面上售賣的激光筆，不少是屬於 3B 類的，功率超過 5mW。這個強度的激光直射進眼睛，會被中心凹色素上皮層所吸收。因此，一些高功率的激光筆，甚至還能夠造成黃斑裂孔。
很多同學特別喜歡玩激光筆，但是一些調皮的同學往往喜歡用激光筆互相照射眼睛，殊不知這是一種很危險的行為。
圖庫版權圖片，轉載使用可能引發版權糾紛
雖然“激光筆”早就被移出玩具名單，但它還是能夠不斷出現在孩子們的身邊。比如演講教學所用的激光筆、激光驗鈔筆、激光測距儀等，網上甚至還有工業級別的激光筆售賣。售賣者通常不會詳細説明它的危害性，很容易被孩子拿來當作玩具。
同時學校周邊的一些小店，也有可能會出售激光筆。小店出售的產品，很可能是“三無產品”，沒有標註激光等級，存在着很大的安全隱患。何況，雖然 1 類激光產品是安全的，也不可以隨意用來玩耍。
因此，如果家長有需要購買、使用激光筆，必須購買有資質的廠家生產的正規產品（最高不超過 2 類的激光等級）。同時要注意將激光筆存放在孩子無法拿到的地方。孩子如果需要使用激光筆，必須在家長或老師的指導進行。如遇激光照傷，及時前往醫院就診。
作者｜宋潤 蘇州大學附屬兒童醫院
審核｜馮柯紅 蘇州大學附屬兒童醫院 主任醫師
選送單位：中華醫學會