女孩肺部反覆感染！醫生打了三個孔，救了她

本文轉自【十堰晚報】；

10歲女孩肺部反覆感染

並有胸悶氣短症狀

到醫院檢查後發現

竟是這種先天性疾病作祟

十堰醫生通過胸部

三個不到1釐米的小孔

將肺部病變精準切除

兩個月前，10歲的竹溪女孩瑤瑤（化名）開始出現反覆的肺部感染，並有胸悶氣短症狀，説話都提不起氣。到當地醫院就診效果不理想，於3月1日轉至太和醫院治療。太和醫院小兒外科主治醫師慕曉龍接診後，通過增強CT等檢查，發現瑤瑤左肺上葉存在病變，考慮先天性肺氣道畸形。

小兒外科負責人倪志福瞭解瑤瑤的情況後，進一步診斷，確定為先天性肺氣道畸形的其中一個類型——先天性囊性腺瘤樣畸形 。需要儘早切除，否則，會導致呼吸困難、呼吸窘迫，嚴重時甚至會危及生命。

針對瑤瑤的病情，倪志福考慮實施胸腔鏡微創手術切除病灶。“以往手術會將病灶所在的整個肺葉切除，但我們經過CT三維重建發現，患兒肺部病變的一部分肺段是可以考慮保留的。”倪志福介紹，儘可能保留健康的肺段，有利於患兒術後恢復，日後更好地生長髮育。

3月3日，倪志福帶領手術團隊為瑤瑤開展胸腔鏡手術，通過胸部三個不到1釐米的小孔，進入胸腔切除肺部病灶。術中發現，患兒病灶比CT顯影的範圍更大、更廣泛，倪志福通過精細操作，將病變位置的支氣管、血管解剖出來，進行精準解剖性肺段切除，避免了切除肺全葉，最大限度保留可以殘留的健康肺組織。肺部病變被精準切除後，殘留的健康肺組織復張功能良好，沒有漏氣的情況，且術中沒有出血。

術後第二天，瑤瑤的呼吸、氧飽和正常，可以正常進食。3月17日，瑤瑤康復出院 。

據倪志福介紹，先天性肺囊腺瘤是一種不少見的先天性畸形 ，絕大部分患兒在孕20-24周時可通過B超和磁共振檢查發現。新生兒往往在出生一個月內就出現呼吸急促、發紺、呼吸窘迫等症狀 。如果不及時處理，隨着年齡增長，患兒往往會出現咳嗽、發熱或反覆發作呼吸道感染等症狀。“我們也碰到過無症狀的患兒，偶爾拍胸片檢查時發現。”倪志福建議，一旦發現此病，要及時前往醫院小兒外科診治，以減輕對患兒肺功能的傷害。

文、圖/十堰晚報記者 曾雨 通訊員 鍾澤宇