據統計兒童甲狀腺結節的發病率約1.5%-1.8%,遠低於成人,但惡性比例更高,約25.0%-26.4%。兒童甲狀腺癌早期可無臨牀表現,一經發現可能已有頸前區局部侵犯和遠處轉移。
同學家女兒就是因為甲狀腺結節在醫院做的消融治療,現在小女孩消融後腫塊消失,也沒有留下疤痕,孩子媽媽心裏的石頭也終於放下了,避免了開刀切除,終身吃藥。
據專家介紹,兒童甲狀腺癌最常見的首發症狀為甲狀腺結節和無痛性的頸部腫塊,也有小部分患者以遠處轉移為首發症狀。成人甲狀腺結節的惡性率不足5%,但兒童達26%,是成人的5倍。而且,兒童甲狀腺癌更容易發生轉移。在兒童甲狀腺癌中,遠處轉移(特別是肺轉移)高達20%,而成人患者僅為2%。
什麼是甲狀腺結節
甲狀腺結節是甲狀腺內局部硬度和結構發生異常改變的組織腫塊,是常見的內分泌疾病。它往往不是一個單獨的疾病,而是多種不同疾病的臨牀表現。大多數甲狀腺結節患者無明顯症狀,常由偶然觸及或在體檢時發現。
甲狀腺結節按性狀可分為增生、囊腫、腺瘤、囊腺瘤等。甲狀腺結節中,良性結節佔絕大多數 (95%),其中囊性病變佔25%,甲狀腺癌的發生率低於5%。由於對疾病本質的認識不足,許多患者接受了不必要的手術。
甲狀腺結節症狀有哪些?
甲狀腺腺體內的結節與周圍組織分界清楚,結節較硬,硬度可超過實質性腫瘤,小囊腫一般無症狀,巨大囊腫可產生壓迫症狀。起病急,有發熱、咽痛及一側或雙側甲狀腺腫大而較硬,甲狀腺腺體內的結節大小不一,可為單個或多個,質地較硬局部疼痛,並常向耳後,後頭頂部放射,伴有甲狀腺體部位疼痛和壓痛 。
甲狀腺結節會癌變嗎?
甲狀腺出現結節是一種常見的現象,如果我們每個人都去做檢查,可能三分之一甚至一半的人都會有結節,但是90%甚至95%以上的都是良性的。如果臨牀明確是良性病變,大多不需要做任何治療。但是對於一些良性病變,如果體積已經長得比較大,超過四公分,甚至五公分或者更多,可能會對喉、氣管、食管,甚至神經造成壓迫,影響吞嚥和呼吸,出現這種情況需要外科治療。 另外,還有一類病變是我們比較擔心的——甲狀腺癌,如果已經明確是惡性病變,需要進行外科處理治療。對於甲狀腺癌來説,如果是微小癌,位於腺體內,沒有淋巴結轉移,病人情況都很好的話,可以暫時不做手術,密切地觀察隨診即可,如果腫瘤有變化,到時候再進行處理也不會耽誤治療。
為明確甲狀腺疾病,需要做的檢查有哪些?
1、血液中甲狀腺激素及甲狀腺抗體的測定:包括T3、T4、TSH(促甲狀腺激素)、甲狀腺球蛋白抗體、甲狀腺過氧化物酶抗體和TRAb抗體,瞭解甲狀腺功能,有無亢進、減低以及自身免疫性致病因素等。
2、甲狀腺超聲:瞭解甲狀腺有無腫大、有無結節或腫瘤以及甲狀腺血流情況 。
3、甲狀腺碘131攝取率測定:主要用於“真甲亢”與“假甲亢”的甄別,但是該檢查懷孕期和哺乳期婦女是禁止的。
4、甲狀腺穿刺檢查:主要用於區別甲狀腺結節的良惡性。
甲狀腺結節如何健康飲食?
如果只是單純的甲狀腺小結節,甲狀腺功能正常,可以不用考慮太多的忌口,但仍然需要注意儘量不要選擇引發甲狀腺腫的食物,這類食物包括捲心菜,白菜燴,油菜等等,儘量不吃富含膽固醇的食物,比如奶油或動物的內臟等等,限制高脂肪類食物的攝入,比如花生米,核桃仁,芝麻醬,五花肉等等。 同時少用辛辣刺激性佐料食物,食物應該軟易於消化,富於營養。不要多食高碘食物,不吸煙、不喝酒、濃茶和咖啡。