茫茫人海中有你有我,相逢就是緣!我們又在這裏相遇。呂凱特在不經意間這樣説過,生命不可能有兩次,但許多人連一次也不善於度過。這句話語雖然很短,但不禁令我深思。那麼在這裏我將給大家分享一下我的養生經驗。
“膽固醇正常,可以停藥了吧?”
“不是吧,降膽固醇藥要吃一輩子?”
很多患者朋友一聽到要長期吃藥(無論是降壓藥,降糖藥還是降膽固醇藥),就會擔心藥物會導致肝損傷、腎損傷。而選擇自行停藥,或間隔吃藥,比如一天一次的藥被改成隔天一次,或一週一次。
高膽固醇血癥是一種慢性代謝性疾病。近十年來國人的高膽固醇血癥患病率增加了3倍。提到膽固醇,多數人會認為膽固醇是”壞"的。膽固醇並非都是不好的,它可分為:“好膽固醇”--高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)以及“壞膽固醇”--低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)兩種。
其中對人體心血管健康有害的,正是所謂“壞膽固醇”(LDL-C)。一旦人體內LDL-C比例過高,便會誘發炎症反應,導致動脈硬化、粥樣斑塊的形成,繼而誘發心臟病、中風,以及脂肪肝的發生。
控制膽固醇需要多管齊下干預-飲食控制,定時有氧運動,體重控制及使用他汀類藥物。事實上,第一代他汀類藥物在上個世紀的七十年代便已面市,並於1987年被美國食品藥品監督管理局(FDA)註冊。至今這類藥已被廣泛使用有四十多年。除了偶爾會有導致肝臟轉氨酶輕度升高的案例報告,但總體來説還是很安全的。
根據2016年我國國家心血管病中心發佈的《中國成人血脂異常防治指南》,對於低危或中等心血管風險的病人來説,LDL-C應低於3.4mmol/L。
新指南對不同危險人羣推薦了降脂達標值,同時也特別指出,對極高危患者,LDL-C基線較高不能達目標值者,LDL-C應至少降低50%;若LDL-C基線在目標值以內者,仍須將LDL-C降低30%以上。
我們常教育病人要持續控制膽固醇在正常水平,持續時間越久對人體就越有利。降膽固醇藥應該在夜晚睡前服用最好,很多研究證實大多數促進膽固醇合成的酶在夜間最為活躍,如果在夜晚睡前服用降膽固醇藥,LDL-C水平能更好地被降低。
服用藥物後膽固醇複查正常,是因為藥物控制了膽固醇合成的結果,如果這時候停藥,膽固醇值會升回服藥前的水平。所以我們是不可以隨便停止服用降膽醇藥的。相同的,一旦你開始服用降膽固醇藥,也不表示你可以任意高脂飲食,不用運動。長期用藥時,要每三到六個月驗血複查膽固醇水平,醫生會根據情況調整治療方案。
一般來説,生活中,若問題出現了,我們就不得不考慮它出現了的事實。所謂健康養生,關鍵是健康養生需要如何做到。瞭解清楚健康養生到底是一種怎麼樣的存在,是解決一切問題的關鍵。喜歡就關注我吧,我們下期不見不散!