中國痛風患者超千萬，“禍根”被揪出：這3種食物才是嘌呤大户

很多人在體檢時查出高尿酸，會很焦慮自己是不是要得痛風了，要不要開始戒口，以後還能不能吃肉？

其實，高尿酸並不一定就會得痛風，今天小九來和大家聊一聊。

一、尿酸高了就會得痛風嗎？

尿酸是人體嘌呤代謝的最終產物，食物經過肝臟，會把沒用的嘌呤代謝成尿酸，經由腎臟、腸道隨尿液排出。

正常情況下，體內尿酸的生成和排泄是處於平衡、穩定的狀態，當尿酸生成過多，來不及排泄，或是排泄機制退化、排泄阻礙，就會導致尿酸含量高，引發高尿酸血癥。根據《中國高尿酸血癥與痛風診療指南（2019）》，血尿酸超過 420 μmol/L，就可以診斷高尿酸血癥。

而痛風是一種由於嘌呤代謝紊亂引起的代謝類疾病，由於血液中尿酸水平長期處於過高狀態，一直未採取措施，就容易以結晶形式析出，沉積在關節腔、腎臟等器官，從而導致痛風和痛風性腎臟疾病。

痛風有一定的尿酸高基礎，但尿酸高不一定會出現痛風。有關數據顯示，約有5%—19%的高尿酸血癥會發生痛風。可見，高尿酸血癥是否發展為痛風因人而異，血尿酸濃度越高，越容易形成尿酸鹽結晶，痛風的發生可能性也就越大。

許多人認為，尿酸高是吃出來的，食用過多的高嘌呤食物，就會容易引起高尿酸，進而發展成痛風。但事實是，高尿酸和痛風不完全是吃出來的，外源性的攝入只佔到尿酸的20%，剩下的80%源於內源性代謝，基因、肥胖、疾病及不良生活方式等，都可能引起尿酸代謝出現問題。

二、中國痛風患者超千萬人，是豆製品惹的禍？

根據2017年中國痛風現狀報告白皮書顯示，中國痛風患者已超過8000萬人，僅次於糖尿病，成為中國第二大代謝類疾病。且痛風的年增長率，正以9.7%的速度增長。

很多人都知道，嘌呤代謝紊亂是導致尿酸升高的原因之一，而在各種關於嘌呤食物含量表中，豆類被歸類為中高嘌呤食物，因此豆製品被冠上“痛風黑名單”。事實上，豆製品真的是導致痛風“元兇”嗎

雖然每100克幹大豆含將近200毫克的嘌呤，但豆製品在加工過程中，需要淨水浸泡，再磨漿燉煮，同時注入大量水分，這已經大大稀釋大豆的嘌呤含量。根據嘌呤表，100克的豆腐，嘌呤含量不到70毫克，屬於“中低嘌呤食物”。

如果這種説法還不夠讓人信服，那就再來看兩項豆製品是否會導致痛風的研究。

2011年，美國Loma Linda 大學的學者們收集了6項來自亞洲的流行病學調查，結果發現，食用大豆蛋白確實會增加血尿酸水平，但與亞洲人日常飲食豆製品的食用量相比，這個增加量並沒有臨牀關注價值，該研究的最終結論是，目前並沒有足夠的臨牀數據證明“吃豆製品會導致痛風”。

2015年，來自新加坡國立大學的研究發現，大豆及其它豆類製品不僅不會導致痛風，反而可能降低痛風的發病風險。

三、這3種食物才是嘌呤大户，再愛也要管住嘴

長期攝入過多高嘌呤食物，容易造成血液中尿酸水平升高，加重病情的嚴重程度。因此，痛風患者一定要注意避免這些食物。

1、動物內臟

動物內臟是“嘌呤大王”，豬肝、雞肝等各種動物內臟，嘌呤含量可高達2752毫克/千克，因此高尿酸和痛風患者應謹慎食用。

2、魚蝦蟹貝

海鮮河鮮中，貽貝肉嘌呤含量很高，基本將近4135毫克/千克，是豬肝等動物內臟的2倍。對於痛風患者，最好不要吃海鮮。

3、幹菌藻類

幹菌藻類及其製品種的嘌呤含量普遍高於其他食品，其中幹菌類的嘌呤含量最高，鮮菇類的含量次之，藻類種的紫菜喝海苔的嘌呤含量也相對較高。常見的食物嘌呤含量紫菜＞榛蘑＞猴頭菇＞黑木耳。

四、預防痛風，建議做到4點

痛風是終身性的，痛起來要人命。想要預防痛風發生，可以通過這些方式幫助改善。

1、充足飲水

多喝水有利於促進排尿，有效減少體內尿酸“庫存”，而痛風患者更應該主動飲水，且飲水量應多出正常人。一般而言，痛風患者每日尿量應達到2升以上。

2、合理飲食

高嘌呤、高果糖食物的過量攝入會影響尿酸水平，因此日常應注意儘量避免這類食物攝入，少吃動物內臟、紅肉等系列有高蛋白高嘌呤的食物，同時要少喝酒，尤其是啤酒。多吃新鮮果蔬，促進身體代謝。

3、控制體重

肥胖程度與血尿酸的含量呈正比，肥胖也容易導致代謝綜合徵。因此控制體重，也有助於控制尿酸，預防痛風發作。

4、遠離刺激

寒冷刺激、過度勞累，容易是人體的神經調節紊亂，從而引起尿酸排泄減少。過度飢餓也會增加尿酸水平，因此高尿酸者還應該注意規律飲食，避免暴飲暴食。

遠離痛風的折磨，從生活的每件小事做起，大多數痛風病人並不會受到永久性損害，通過生活習慣和飲食調節，就可以幫助改善生活質量。

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