呼吸道傳染病高發季如何防護？聽聽專家怎麼説

隨着冬季到來，呼吸道疾病進入高發期，從肺炎支原體到流感、呼吸道合胞病毒，呼吸道疾病如何防治？公眾用藥需注意哪些？生活中如何預防呼吸道疾病？今天，北京友誼醫院呼吸內科主任醫師林芳為我們進行解答。

問：不同呼吸道病原體感染如何區分？

答：秋冬季是各種呼吸道微生物感染的高發季節。最常見的病原體有支原體、流感病毒、呼吸道合胞病毒等病毒感染等，都是較為常見的。

肺炎支原體感染常發生於秋冬季，多見於5歲及以上兒童，以發熱、咳嗽為主要臨牀表現，發熱以中高熱為主，咳嗽較為劇烈，肺炎支原體感染潛伏期為1—3周。

“甲流”“乙流”，其實是流感病毒引發的急性呼吸道傳染病，簡稱流感，症狀相對較重，可能出現突然高熱，可能有畏寒、寒戰，多伴隨渾身痠痛、乏力、噁心嘔吐、精神不振等全身症狀。

呼吸道合胞病毒屬於肺炎病毒科，病毒潛伏期大約2~8天，在成年人和較大兒童中病情較輕，可能毫無察覺或者表現為不發熱的普通感冒。

問：公眾確診後應如何用藥？

答：患者確診支原體肺炎感染後應遵醫囑及時治療。目前在中國流行的肺炎支原體對大環內酯類抗生素耐藥率達60%—80%以上，因此成人感染支原體後推薦優選四環素類或喹諾酮類藥物。

呼吸道合胞病毒感染可以通過一般治療、物理治療、藥物治療等方式進行改善。呼吸道合胞病毒感染通常是自身免疫力比較低，受到呼吸道合胞病毒入侵引起的，是一種急性呼吸道傳染病。

流感可以選擇抗病毒藥物治療，比如奧司他韋片、利巴韋林片等，應該在發病48小時之內服用。如果有機體發高熱、頭痛等症狀，可以配合解熱鎮痛藥物治療，需嚴格聽從醫生指導，不可以擅自選擇。

問：兒童發熱用藥有哪些注意事項？

答：兒童發燒沒有超過38.5℃，一般不建議直接用藥退燒，可以先採取物理方式降温，例如可以用冰袋、冷毛巾等敷於兒童的前額、頭頂部，也可以用温毛巾擦拭頸部兩側、腋窩、膕窩、大腿根部等部位。還可以考慮使用退熱貼、退熱栓等進行降温，同時讓孩子多喝温開水，注意保暖，避免着涼。

如果體温超過38.5℃，則可以採取口服藥物的方式降温，比較常用的藥物為對乙酰氨基酚、布洛芬，對乙酰氨基酚在4個小時內不可重複服用，布洛芬在6小時內不可重複服用，此外兩種藥物不可以一起服用，還有一些感冒藥中含有退燒藥，在口服感冒藥的同時要注意閲讀説明書。

問：生活中如何科學預防呼吸道疾病？

答：在流感等呼吸道傳染病的高發季，預防傳染病最有效、最經濟的方式是接種疫苗，通過接種流感疫苗可以有效減少感染、發病和重症發生的風險。除此之外，公眾通過掌握常見呼吸道傳染病的基本知識，在日常生活中採取科學的預防方法，能降低發生感染和傳播的風險。一旦出現發熱、咳嗽等呼吸道感染症狀，患者應居家休息，避免將病原傳染給其他人員。如症狀較重，應做好個人防護，儘早前往醫院就診，以及時獲得有效治療。（來源：北京友誼醫院微信號）