為啥食管癌越來越多？長輩常説的“趁熱吃”，或是癌症幕後推手

兄弟倆居然雙雙查出食管癌？！

據《大河健康報》報告，河南有一對兄弟，大哥意外查出了食管癌，弟弟前來探望，因為弟弟平時吃飯胸骨後總有一股疼痛感，所以也就順便做了檢查，這一查讓人大吃一驚，他和哥哥一樣患有食管鱗狀細胞癌！

醫生通過了解，發現兄弟倆並不生活在一起，但是卻在父母的教育下有一個共同的飲食習慣，那就是趁熱吃，兩人都非常喜歡吃燙食。醫生認為這可能就是誘發食管癌的原因之一，長期的燙食使得食管粘膜受損，日積月累癌變。

相信很多人從小就被家長的長輩教育，吃飯、飲食被催促“趁熱吃”，長輩本意是好的，但是背後卻也有健康風險。

一、一個殘酷的事實：全球一半食管癌在中國，河南高發

食管癌是消化道領域中最常見的腫瘤之一，2020年全球新發的食管癌60萬，而中國新發食管癌32萬，死亡病例數30萬。

而在中國，河南省的發病率一直是全國乃至全球範圍內的高發區域。據統計，2017年河南省食管癌發病率是全球的3.6倍，全國的1.6倍，死亡率是全球的2.9倍，全國的1.2倍。

二、老人常説的趁熱吃，可能是食管癌的幫兇

2022年6月29日，《英國癌症雜誌》上發表了一項由IARC牽頭開展的新研究，研究共納入849例新確診食管鱗癌成人患者，以及906例對照參與者。

通過對照分析因素髮現，與飲食習慣喜歡細嚼慢嚥，且食用時食物温度適宜的人對比，喜歡“趁熱吃”，且吃得“狼吞虎嚥”的人，後者發生食管癌風險增加近4倍。

為什麼趁熱吃容易誘發食管癌？

西南醫科大學附屬中醫醫院中西醫結合副主任醫師趙龍表示，口腔和食管表面附有的黏膜比較嬌嫩，當温度超過65℃，熱度就會對黏膜造成燙傷。而食物從口腔到食管，再進入胃部，大約要7秒時間。這也就意味着，如果吃得過燙，口腔和食管就要承受被燙7秒。

偶爾的燙傷還能通過黏膜自我修復，對健康沒有太大影響。但若是長期如此，對於食管黏膜就是一種慢性刺激，往往黏膜還未修復，就再一次遭到重創，這就會導致修復過程中，黏膜有可能發生異變，繼而導致癌症發生。

三、深究一下：為啥中國，尤其是河南食管癌那麼多？

1、飲食不良，喜歡吃醃製食品

流行病學研究表明河南乃至中國食管癌高發和飲食有一定的關係。如河南林州當地居民喜歡食用酸菜，陸士新院士通過測量當地居民食用酸菜中所含的硝酸鹽與亞硝酸鹽以及亞硝胺含量，發現酸菜中硝酸鹽、亞硝酸鹽超標，且含有多種亞硝基化合物，包括可促癌的一種叫紅甲脂的物質。

眾所周知，醃製食物的過程中大量的鹽與蔬菜結合，會增加亞硝酸鹽的含量，當亞硝酸鹽進入腸胃，與蛋白質結合，就會形成有強致癌性的亞硝酸胺，從而引起消化系統疾病的發生。

2、營養不良

不少研究發現食管癌發病或許與營養因素有關。1996年，一項對河南林州膳食營養狀況調查發現該地居民維生素 Ｂ2、硒、維生素 Ｅ等攝入量均低於營養學會膳食營養供給量。

通過20年來改善林州居民膳食營養，與過去的食管癌發病率和死亡率相比，數值呈下降趨勢，這提示營養狀況在食管癌發病上有一定作用。

3、飲水不潔

據調查分析，在過去，河南林州當地村民大部分喜歡在枯井和水塘取水，這些水多數來自於雨水，其中很可能會有生活垃圾和農業肥料，沒有經過工藝處理，並不乾淨。

而村民取水後，往往還要放在家裏的大水缸存儲一段時間再飲用，使水中的亞硝酸鹽進一步濃縮。這些高濃度的亞硝酸鹽一點都不比醃製食物所含的亞硝酸鹽低，長期飲用這種水，為食管健康埋下隱患。

4、煙酒不離身

中國是世界上吸煙和喝酒人數最多的國家之一，煙民數量超過3億，1.23億人存在過量喝酒的行為。

香煙中含有多種致癌物，在吸煙時，這些致癌物會隨着唾液或食物，被吞嚥到食管吸收，從而誘發食管癌變。而酒精對黏膜有強刺激性，尤其是高度酒，容易使食管發生炎症，繼而提高癌變幾率。

四、早期食管癌多會出現“三感一痛”，值得多留意

食管癌具有一定的隱秘性，不容易在早期發現。因此當身體一旦出現這幾種典型症狀，就要提高警惕，及時確診並治療。

1、吞嚥不適感

食管癌患者早期常有吞嚥梗感，感覺斷斷續續，不影響進食，多在病人情緒激動時發生，容易被誤診為其他慢性疾病。

2、異物感

在吞嚥食物或飲水時，患者會有食物下行緩慢並滯留的感覺，以及胸骨後緊縮或食物粘附食管壁等，感覺一般在進食結束後消失。

3、胸骨後不適感、痛

患者在吞嚥食物時，會感覺到胸骨後或劍突下痛，疼痛可呈燒灼樣、針刺樣或牽拉樣，尤其是在食用粗糙、灼熱、辛辣等食物，疼痛顯著。

“三感一痛”是食管癌早期較為典型的信號，當吞嚥時發現難以下嚥，甚至是疼痛，還是應該儘早就醫評估。

根據現有的研究來看，食管癌發病存在的地域性差異，不同地區食管癌發病原因可能有所不同。但其中必有一種主導因素，因此科學的飲食習慣和定期的篩查是預防食管癌的最佳選擇。#頭號週刊#

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