學校及托幼機構諾如病毒感染病例嘔吐物如何處置

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有研究表明一次嘔吐可以污染較大區域,並在該區域中產生有感染性的氣溶膠,更可怕的是諾如病毒能在嘔吐物中存活長達42天。如果嘔吐物不及時處理,嘔吐物中含有的大量諾如病毒會在空氣中形成氣溶膠,人暴露於嘔吐物污染的空間就很容易造成感染,此外,如果處理嘔吐物時直接使用拖把拖,也會加速諾如病毒擴散形成氣溶膠,以致於拖到哪裏污染到哪裏。

處理嘔吐物,應牢記以下處置流程。

一|趕緊撤離,遠離嘔吐物:

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當有人嘔吐時,應先組織其他健康人員有序疏散。如嘔吐發生在教室、辦公室、會議室等房間內,疏散至房間外。如嘔吐發生在樓道、走廊、操場等公共場所, 儘可能向上風區或其他相對清潔的方向疏散。

二|隔離嘔吐病例:

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嘔吐患者應安排在相對隔離的場所,指導患者將續發嘔吐物吐至一次性嘔吐袋,並妥善處理其身上的嘔吐物。

三|消毒準備:

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1、清潔消毒人員做好個人防護:佩戴一次性外科口罩、橡膠手套、一次性帽子、工作服、一次性防水鞋套。

2、開窗通風,設警戒:對嘔吐區域設警戒,並開窗通風。

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3、配製消毒藥物

常用消毒劑為含氯消毒劑,目前常見的有粉劑 (漂白粉)、片劑(泡騰片)、水劑(84消毒液)等,無論選擇哪一種,都應做好個人防護後,按照包裝説明進行配製。消毒藥物要現配現用,藥物要攪拌溶解。

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建議配製3份藥物:

(1)嘔吐物處理:藥物濃度(有效氯含量)不低於5000mg/L。

(2)環境消毒:藥物濃度(有效氯含量)不低於1000mg/L。

(3)工作結束後個人防護用品消毒:藥物濃度(有效氯含量)不低於1000mg/L。

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四|嘔吐物處理:

1、處理方法一:用嘔吐物處置包內的消毒幹巾覆蓋包裹嘔吐物,作用30分鐘後,將覆蓋了消毒幹巾的嘔吐物丟入垃圾袋/垃圾桶。

2、處理方法二:將抹布充分浸泡消毒藥物後取出,將嘔吐物表面完全覆蓋,並將嘔吐物完全包裹在抹布內小心移除到裝有消毒藥物的垃圾袋/污物桶中浸泡30分鐘,隨後做廢棄處理。

馬桶或便池內的嘔吐腹瀉物處理也要注意!應先用含氯消毒粉(如漂白粉)均勻撒在上面(包括周邊)進行覆蓋,馬桶蓋上馬桶蓋, 作用30分鐘後用水衝去。

五|環境消毒:

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嘔吐物處理完畢後,要對被污染的物體表面、嘔吐場所進行清潔消毒。

1、被污染的物體表面消毒:用充分浸泡過消毒液的乾淨拖把或抹布(應急處置包中的消毒濕巾)對嘔吐物污染的地面、桌椅、牆面等進行拖(擦)拭消毒,消毒範圍為嘔吐物周圍2米,擦拭2遍,消毒作用30分鐘後用清水拖(擦)拭乾淨。

2、嘔吐教室(宿舍)環境消毒:嘔吐座(牀)位及其前後三排座(牀)位用含氯消毒劑進行噴霧處理或2 ~3遍的擦拭消毒, 消毒作用30分鐘後桌椅用清水擦拭乾淨。

3、公共場所消毒:在24小時內對單位內的其他公共場所進行一次全面的清潔消毒。

清潔消毒完畢後,所有抹布、拖把等清潔用品都要用消毒水浸泡消毒30分鐘後,用清水沖洗晾乾。一次性個人防護用品(如一次性口罩、手套等)應作廢棄物處理,其他防護用品在徹底消毒後可重複使用。

最後清潔消毒人員應用流動水和香皂(或洗手液)徹底洗手, 做好消毒記錄,同時開展3天的健康監護,期間如果出現嘔吐、腹瀉、發熱等症狀,應立即就醫並做好個人隔離。

撰文:龔鑑

美編:談嗣彥

專業審核:黃利羣 龔鑑

初審:龔鑑

審核:黃利羣

【來源:珠海疾控】

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