幼兒急疹高熱,可以用藥嗎?高熱不退,寶寶驚厥又該怎麼辦?

絕大多數寶寶第一次發熱就是因為幼兒急疹。提起這個病,從名字就可以看到它突出一個“急”,由於疾病來勢洶洶,寶寶的體温會突然間飆升到39°C,甚至更高,往往讓人措手不及,心驚膽戰。

幼兒急疹高熱,可以用藥嗎?高熱不退,寶寶驚厥又該怎麼辦?

體温升高後,家長們都是想方設法地幫助孩子降温。常規的物理降温方式,比如冰敷、温水浴、降低環境温度等。但是當體温升高到38.5℃以上時,就需要考慮使用退燒藥了。那麼,對於孩子來講,我們可以用哪些退燒藥物呢?

兒童高熱的退燒藥

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目前能使用的發燒藥只有兩種:一是布洛芬,另一個是對乙酰氨基酚。

布洛芬屬於芳基丙酸類解熱鎮痛藥,有明顯的抗炎、解熱、鎮痛作用。而對乙酰氨基酚又稱醋氨酚、撲熱息痛,為苯胺類解熱鎮痛藥。其解熱、鎮痛作用強度與阿司匹林類似,但抗炎作用極弱。

布洛芬和對乙酰氨基酚的退熱效果比較相似,但是兩者也存在一些不同。根據臨牀觀察,單次劑量的布洛芬退熱作用較強,降温維持時間較長,但對乙酰氨基酚體温下降的速度在口服後半小時比布洛芬更明顯。也就是説,家長可以理解為布洛芬退熱強、對乙酰氨基酚退熱快。

儘管它們對兒童相對比較安全,但仍存在一定的潛在副作用。因此在用藥前一定要諮詢醫生,根據兒童年齡、體重計算服藥量,避免長時間使用退熱藥物。

高熱不退產生驚厥怎麼辦?

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高熱驚厥又稱熱性驚厥,是嬰幼兒時期常見的急症,特別是3歲內的嬰幼兒更為多見。由於嬰兒神經系統發育不完善,大腦皮質的抑制功能差,神經髓鞘發育不成熟,一旦幼兒急疹的高熱持續不退,就容易引起驚厥。

高熱驚厥常表現為突然發生的全身或局部肌羣的強直性或陣攣性抽搐,雙眼球凝視、斜視、發直或上翻,伴意識喪失。很多家長們被其症狀嚇得不行,就怕給寶寶腦子燒壞了!

這裏我們需要科普一下,其實高熱驚厥發作期間,只要正確應對,對孩子不會產生什麼大的影響。

第一、要保持呼吸道通暢。家長應立即使患兒去枕平卧,頭偏向一側,解開衣領,及時清除患兒口、鼻中的分泌物,同時用紗布或棉布條包裹筷子放在上、下磨牙之間,防止舌咬傷,切忌在驚厥發作時給患兒喂藥、喂水,以防發生窒息。

第二、控制驚厥。家長可以用手指捏、按壓患兒的合谷等穴位2-3分鐘,並保持環境的安靜。注意儘量避免在抽搐時搬動患兒或強行按壓患兒的肢體,以免造成骨折等損傷。

第三、因為高熱驚厥是因為高熱引起的,因此應注意降温。在患兒入院前可以應用物理降温方式,比如冷敷、温水擦浴等。入院後如果患兒意識還未恢復,可用退熱栓塞,待意識恢復後,可口服退燒藥。但注意一定在醫生的指導下用藥。

【參考資料】

[1]魏英. 母乳餵養相關知識及注意事項[J]. 中國社區醫師(醫學專業),2012,14(13):410-411.

DOI:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.13.401.

[2]韓麗萍. 嬰幼兒急疹護理[J]. 黑龍江醫藥,2008,21(6):122-123.

DOI:10.3969/j.issn.1006-2882.2008.06.108.

[3]王衞平.兒科學[M](第8版).人民衞生出版社, 2013.


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