本文轉自【浙江在線】;
杭州29歲男子小虎(化名)
陽了以後
連續一週感覺到胸悶氣急
由於害怕自己出現肺部感染
主動進了醫院
結果救了自己一命!
醫生檢查後感嘆:
再晚一步可能就心臟驟停!
29歲小夥陽了以為肺部感染
一查是急性心梗
小虎自詡是單位的“領頭陽”,陽了之後就一直居家休息,經歷過高燒、全身痛之後,小虎一直隱隱覺得胸悶、胸痛。但因為胃口很好,也沒再發燒,小虎也就沒有放在心上,認為多躺幾天就好。
然而,小虎在家躺吃了一週後,胸悶、胸痛的症狀並沒有好轉,並且還出現了氣急的症狀,由於害怕出現網絡上所説的新冠病毒導致病毒性肺炎,他就趕到了浙大一院。
經檢查,小虎的肺部並沒有出現他所擔心的因為新冠病毒導致感染情況。不過,醫生卻檢查出他患有更嚴重的問題——急性心肌梗死!
“你的命可真大!”
心血管內科蒲祥元副主任醫師看到小虎的冠狀動脈造影后不禁感慨:“你的命可真大!”
原來小虎心臟極其重要的主幹血管——左前降支完全閉塞。專家表示,左前降支是給心臟供血的主要動脈,它和左迴旋支和右冠狀動脈,統稱為冠狀動脈。
當冠狀動脈出現堵塞時,就會導致其供血區域心肌供血不全,進而出現心肌細胞壞死,而心肌細胞不能再生,心肌梗死後會出現心力衰竭、惡性心律失常,甚至心臟驟停等危及生命的情況。
為此,醫生緊急為小虎開通了閉塞的前降支,並且為他植入了一枚生物可降解支架,解除了小虎的生命危險。我們可以把小虎的左前降支想象成一條水管,但是它因為狹窄堵塞了,醫生就是將工具放到水管裏,撐開它,讓水流恢復——這就是支架植入術。
那小虎到底為什麼會突然心梗呢?原來他平時熬夜、愛吃宵夜、愛喝酒、還有比較大的煙癮。如今1米73高的小虎已經200多斤,還被查出患有糖尿病和痛風。這些都是他心梗的原因。
出現這些症狀
一定要及時就醫
專家表示,小虎作息非常不規律、飲食油膩、幾乎不運動、抽煙喝酒,並且有糖尿病、痛風等基礎疾病,這些都是導致冠狀動脈粥樣硬化的高危因素。
對付心梗的最好方式就是做好預防:嚴格控制血壓、血脂、血糖、尿酸等心血管危險因素,戒煙戒酒,均衡飲食,作息規律不熬夜,適當運動,控制體重。
另外,大家還要重視體檢,動脈粥樣硬化是一個長期的病情發展過程,早期一般不會有明顯症狀,但可以通過體檢發現“三高”問題,及時預防動脈粥樣硬化。
更重要的是,不要忽略身體給出的信號——如果突發較長時間的胸悶或胸痛,特別是伴有出虛汗、氣短等,或是平時有活動後出現胸悶胸痛症狀的,就要引起重視。另外出現左肩、左上肢及背部疼痛、一過性意識障礙、暈厥先兆等症狀,也需及時就診,必要時做心臟血管的相關檢查,以明確病因。
如果一旦發生急性心梗,最關鍵的就是“快”!發生心梗要第一時間送醫搶救。
冬季是心血管疾病高發季,這幾天天氣寒冷,專家在此提醒,一旦出現胸悶、胸痛,運動後加劇,或是突然昏厥等情況,一定要及時就醫。
不過,如果排除了急性心肌梗死
只是新冠導致的
呼吸困難、血氧飽和度低
又該怎麼辦呢?
這個救命姿勢要記住
↓
近日,北京地壇醫院副院長蔣榮猛在朋友圈發文稱,“不管陽性還是已經轉陰,只要有呼吸急促、憋氣等呼吸困難症狀,特別是70歲以上老人,每天要評估指氧飽和度,尤其是活動後,如果活動後低於93%,必須卧牀休息,而且要趴過來(俯卧位),儘可能時間長,每天12小時以上。不能俯卧位的也可側卧位。”
“建議至少準備3個枕頭,胸前一個、頭部一個、腳踝一個,大肚子的話,胯骨再墊一個。枕頭別太硬,要不硌着不舒服,雙肩胳膊放鬆,趴2小時再翻過來。另外,有家庭製氧條件的要吸氧,活動後指氧飽和度低於93%的,不能脱開氧氣去上廁所、刷牙洗臉,特別要防止摔倒。如果充分俯卧位、吸氧後血氧飽和度仍然低於93%,務必要去急診。”蔣榮猛指出。
遼寧省瀋陽市第六人民醫院急診科副主任宋曉丹在接受採訪時也表示,在六院長期以來對新冠肺炎患者的治療中已經反覆驗證,俯卧位通氣能夠有效改善低氧血癥和呼吸困難,減少肺損傷。
宋曉丹表示,很多患者認為血氧不好就應該上呼吸機,但是呼吸機不是萬能的,脱機也會很困難。有些患者完全可以通過俯卧位通氣法來改善。
不過,以下13類情況
不適合俯卧位通氣法
嚴重的血流動力學不穩定的危重病患者;
顱腦外傷伴中、重度顱內高壓者;
急性出血性疾病;
嚴重多發傷,伴頸椎、脊柱、骨盆、胸壁及腹部嚴重受損者;
嚴重顏面部創傷或近期顏面部手術;
近期氣管手術、胸骨手術或骨科手術的患者;
近期腹部手術;
近期放置心臟起搏器(2天內);
明確深靜脈血栓治療少於2天;
妊娠;
對俯卧位難以耐受者;
俯卧位後氧合指標反而惡化者;
室性心律失常的患者。
內容來源:浙大一院、北京日報、健康時報