“二陽”發展為“長新冠”的可能性更大!醫生提醒:陽後第一時間做這件事!

6月11日,中國疾控中心通報5月全國新冠疫情:2023年5月全國共報告新增重症病例2777例、死亡病例164例(其中新冠病毒感染導致呼吸功能衰竭死亡病例3例、基礎疾病合併新冠病毒感染死亡病例161例)。①

“二陽”發展為“長新冠”的可能性更大!醫生提醒:陽後第一時間做這件事!

2023年5月全國新冠病毒感染新增重症和死亡病例報告情況

“二陽”發展為“長新冠”的可能性更大!

2023年5月,美國國立衞生研究院在《美國醫學會雜誌》(JAMA)發表了一項關於新冠後症狀的研究報告,報告指出約10%的人在奧密克戎毒株後出現了多達12種“長新冠”病症,其中最突出的症狀包括腦霧、頭暈、心悸、脱髮、嗅覺味覺喪失、胸痛、勞累後疲憊等。與感染一次新冠的患者相比,再次感染新冠(二陽)的患者發展為“長新冠”的可能性更大。

“二陽”發展為“長新冠”的可能性更大!醫生提醒:陽後第一時間做這件事!

研究還發現,除了面對無法快速有效治癒的“長新冠”問題外,存在基礎疾病的人羣新冠二次感染依然有一定重症風險。②

此前,中國科學院院士高福在國家感染性疾病臨牀醫學研究中心2023年學術年會上表示:“感染次數越多,後遺症風險越高,這是有臨牀數據的,所以病人該診斷要診斷,該用藥要用藥。”大量臨牀數據已證實,早期使用抗病毒藥物可帶來更好的療效,包括降低死亡率、縮短恢復時間等。③

陽後第一時間做這件事!

如果發現自己或身邊人二陽後,第一時間要做什麼?上海市肺科醫院呼吸與危重症醫學科副主任醫師胡洋2023年6月在其微信公號發文表示,新冠二陽的患者還在增多,門診新冠以及新冠後遺症的患者所佔比也在增加,很多人問我到底要不要吃抗新冠藥物?

“二陽”發展為“長新冠”的可能性更大!醫生提醒:陽後第一時間做這件事!

健康時報 曹子豪 攝

“抗新冠藥物和其他的抗病毒藥物一樣,感染後要儘早吃,如果有症狀的就從症狀出現的那一刻算起,48小時以內服用最好;如果沒有症狀的,就從核酸或者抗原陽性的那一刻算起,超過這個時間再吃就沒有意義了”,胡洋醫生提醒。

為什麼説新冠藥物吃晚了就沒有意義了呢?胡洋醫生解釋,因為這個時候要麼就逐漸好轉了,要麼就已經變重症了,而抗新冠藥物對重症患者大部分起不到太大作用,治療主要以抑制體內過度的炎症反應為主。

如果一週了還沒轉陰,但人體也沒什麼嚴重的不舒服症狀,還需要吃抗病毒藥物嗎?“其實這個時候吃大部分沒有太大的作用,做個CT看一下有沒有新冠肺炎,如果肺部沒有受到影響就以觀察為主,只要不出現新的症狀遲早會轉陰”,胡洋醫生表示。④

“二陽”後千萬別放縱!

除了發現二陽後及時使用新冠藥物外,還有哪些需要注意的?胡洋醫生提醒,二陽後千萬別放縱,留下後遺症後悔不及。⑤

1. 二陽後千萬不要到海拔高、空氣稀薄或者污濁的地方。不但影響肺部功能,還影響心臟功能,缺氧可能會誘發肺水腫,污濁的空氣可能導致肺部繼發細菌感染。

2. 二陽後多做一些深呼吸。有些新冠感染患者可能出現肺部纖維化的後遺症,深呼吸有利於減輕纖維化對肺功能的影響。另外,深呼吸有利於全身氧氣供應,減輕心臟負擔,減輕常見的心慌症狀。

3. 二陽後儘量不要加班熬夜。新冠病毒不但影響上呼吸道,對身體的免疫系統影響也很大,有些患者痊癒後很久白細胞和炎症因子才恢復到正常,此時加班熬夜可能進一步降低免疫力,誘發其他疾病。

4. 二陽後洗澡洗頭要注意。很多人新冠痊癒後身體還很虛,有人長期低熱,也有人總是出虛汗,此時洗澡洗頭要注意,不要水温過涼,洗澡洗頭時間也不要過長,儘量慢慢適應拉長洗澡時間,避免因洗澡洗頭加重病情。

5. 二陽後營養要營養均衡。營養均衡易於吸收,不要偏食挑食,以蛋白質為主,適當補充碳水和脂肪,另外不要儘量不要吃辛辣食物,有可能刺激咽喉部加重咳嗽。


本文綜合自:

①2023-06-11中國疾控中心網站《全國新型冠狀病毒感染疫情情況》

②Tanayott Thaweethai,Sarah E. Jolley,et al.Development of a Definition of Postacute Sequelae of SARS-CoV-2 Infection.JAMA.2023 May 25.

③2023-05-13高福院士在國家感染性疾病臨牀醫學研究中心2023年學術年會演講

④2023-06-07呼吸科大夫胡洋《新冠二陽到底需不需要吃抗新冠特效藥,很多人已經分不清楚了!》(胡洋)

⑤2023-06-11呼吸科大夫胡洋《新冠痊癒後幾個養肺方法,千萬不要放縱自己,留下後遺症後悔不及》(胡洋)

編輯:魯 洋

審稿:楊小明

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