“世界腎臟日”來臨，專家呼籲：關愛高風險人羣，預防意外腎損傷

近年來，中國腎臟病發病率逐年上升，日益成為中國重要的公共衞生問題，目前中國慢性腎臟病患病總人數高達1.2億。今年的3月9日是第18個世界“腎臟日”，主題為“人人享有腎健康—關愛高風險人羣，預防意外腎損傷”。為增強全社會對腎臟損傷的預防意識和預防能力，減少、控制腎損傷的發生,江蘇省人民醫院（南京醫科大學第一附屬醫院）腎內科在腎臟日當天開展了豐富多彩的宣教活動，為廣大市民進行腎臟健康檢查，普及腎臟保護知識。

“三高”、抽煙、痛風 都可能導致腎臟的損傷

通常我們都有兩個腎臟, 位於脊柱的兩側，它們24小時不停的工作，清潔我們的血液，將身體內細胞代謝產生的廢物濾過後隨尿液排出體外，保持身體內環境的穩定。

腎臟對人體很重要，哪些因素可能會導致我們的腎臟損傷呢？江蘇省人民醫院腎內科主任毛慧娟教授温馨提示，以下幾點需要格外當心：一是高血糖高血脂，我們的腎臟內有豐富的微小血管，糖尿病病友由於血液中葡萄糖含量過高，會在腎臟中代謝產生很多有毒有害物質，造成腎臟損傷，同樣，高血脂也會加重腎臟負擔；二是高血壓，高血壓會對腎臟造成損傷，腎臟有基礎疾病的病友，血壓也更容易升高且不容易穩定控制；三是抽煙，尼古丁對腎臟也有很大的傷害；此外，肥胖和痛風也會直接損傷的腎臟，痛風是由於高尿酸引起的，約1/3的痛風患者會出現腎臟的損害。

某些部位長期水腫不容忽視 當心是身體在警告

早上起來，眼瞼腫了，晚上水腫加重，而前一天晚上又沒喝太多水，也要當心是否是腎臟出了問題。“腎臟疾病比較典型的水腫是眼瞼的水腫和雙下肢的凹陷性水腫。”毛慧娟教授表示，腎性水腫多為凹陷性水腫，即水腫的地方按下去就是一個坑，手鬆開後，這個坑要過一會兒才能慢慢恢復。腎臟病引起的水腫還有一個重要表現是“晨輕暮重”，早上起來時症狀相對較輕，到了晚上水腫會加重。

“臨牀上很多急性腎炎患者都會出現水腫。除此之外，出現以下幾種表現也要提高警惕。一是尿液的顏色異常，我們正常人的尿液是淡黃色，如果出現小便顏色發紅，則可能是血尿，多在腎炎、腎結石或者泌尿系統感染的情況下出現，如果出現醬油色的尿，就更應該注意了，有可能是劇烈運動導致了橫紋肌溶解。二是尿中泡沫增多，我們偶爾發現尿中出現泡沫也很正常，但是持續出現大量泡沫就需要留心，有可能是腎臟損傷引起尿液中蛋白含量增加導致的。”毛慧娟教授提醒，如果出現這些症狀，不要掉以輕心，應該立即到醫院檢查。

腎臟的損傷多不可逆 早期診斷、積極治療是基礎

如何才能延緩慢性腎臟疾病的進展呢？首先，要認識到這是一個慢性病，需要長期甚至終身用藥。自行減藥停藥、信任偏方“胡亂吃藥”等都很可能導致腎臟疾病的快速進展。堅持長期規範的治療不僅有助於改善腎臟病的症狀、提高生活質量，降低因腎臟病急性加重就醫的風險。

腎臟作為人體重要的排毒器官，很多藥物也是通過腎臟代謝的。毛慧娟教授提醒大家，在腎臟存在基礎疾病的條件下，使用的藥物也需要謹慎使用。儘量做到不使用可能加重腎損傷的藥物，在醫生的指導下用藥。腎臟的損傷很多是不可逆的，特別是慢性腎臟病，因此早期診斷、積極治療，是慢性腎衰竭防治的基礎，也是保護腎功能和延緩慢性腎臟病進展的關鍵。

(許賢榮 姜航)