很多正常、健康的新生兒皮膚會出現黃染，這就是我們所熟知的“新生兒黃疸”。
這是由於嬰兒血液中一種叫做“膽紅素”的化學物質積累而引起的。膽紅素來自於代謝時紅細胞的正常破壞，而嬰兒的肝臟發育還不夠成熟，不足以完成清除血液中膽紅素的功能。
雖然嬰兒出現輕微的黃疸不會有太大的危害，但如果膽紅素超出醫生認為的安全上限，就會成為一種嚴重的疾病。
那麼安全上限值到底是多少呢？
恩歌媽翻閲了《兒科學》，給到大家兩個數據以供參考！
傳統將血膽紅素值超過特定數值即視為異常，如將足月兒TSB>220.6μmol/L(12.9mg/dl)，早產兒>255μmol/L(15mg/dl)即考慮為病理性黃疸。
而區別生理性黃疸和病理性黃疸，觀察新生兒出生後24小時內的皮膚黃染情況非常重要。值得注意的是，新生兒出生後24小時之內出現皮膚黃染都是不正常的，大於102μmol/L(6mg/dl)就屬於升高，超出生理性黃疸範圍。並且每天上升85μmol/L(5mg/dl)，黃疸持續時間較長，超過2-4周，或進行性加重。
雖然黃疸是一種完全可以治癒的疾病，但是如果沒有及時發現，膽紅素水平過高且沒有及時獲得治療的話，就有可能造成神經系統或大腦損傷。這就是為什麼黃疸需要及時檢查併合理治療的原因。
很多寶媽很困惑也很擔心，剛出生在醫院時能每天監測黃疸值，出院回家後怎麼觀察寶寶黃疸嚴重程度呢？
臨牀上有比較好用的辨別方法，寶媽們有需要的可以收藏！
一般來説，新生兒皮膚黃染的發生、發展是有規律的：
從發生部位來説，黃染首先從鞏膜、顏面皮膚開始出現（相當於血清總膽紅素值約5~8mg/dl）；
之後逐漸波及軀幹（相當於血清總膽紅素值約8-10mg/dl）；
四肢近端（相當於血清總膽紅素值10-12mg/dl）；
四肢遠端、手足心（相當於血清總膽紅素值12-15mg/dl）。
其次，黃疸顏色由程度較輕的淡黃染、淺黃染髮展為杏黃染、橘黃染；如直接膽紅素升高，存在膽汁淤積症，則膚色發暗黃綠色。
黃疸更容易發生在母乳餵養的新生兒上，而且大多數是由於沒有正確的餵養。母乳餵養的媽媽們應該注意，每天都應該給嬰兒喂8~12次奶，這樣不但可以保證每次都有足夠的產奶量，還能將嬰兒體內的膽紅素控制在一個較低的水平。
大多數的新生兒黃疸都屬於生理性黃疸，堅持母乳餵養，多吃多拉，很快黃疸就會降下去，2周內就會降下去，最晚4周左右。
如果新生兒日齡小（尤其是7天內的早期新生兒、早產兒），黃疸進程速度快、程度嚴重的，應及時住院進行光療及進行黃疸病因檢查。
若為晚期新生兒，血腦屏障已發育較好，一般情況好，無明顯伴隨症狀的，可口服退黃藥物、適當陽光浴，並在門診密切隨診觀察。
關於新生兒黃疸，還有想知道的嗎？私信恩歌媽~
文案|恩歌媽
排版|所長