張大爺是深圳人，本來家中世代務農，但是上世紀末深圳發展神速，出於發展的考慮，張大爺的幾畝田地被徵收，隨後張大爺就過上了退休生活。
務農時，張大爺的生活過得比較清苦，一年吃不上幾次肉，更別提糖了，只有過年的時候才捨得買幾塊糖吃。
而在地被徵收以後，張大爺在飲食上開始放縱。張大爺開始頻繁吃起了魚、肉，他還特別喜歡吃花生糖、麥芽糖，喝飲料。這樣的飲食習慣影響了張大爺的身體健康，五年後，張大爺的體重飆到了160斤！
除此以外，張大爺的身上還慢慢的出現了黑色的壞疽！剛開始張大爺以為是自己太髒，感染了什麼病菌，用了很多草藥洗澡後，這種壞疽依舊沒有消失，這下張大爺才知道害怕，趕忙來到本地的三甲醫院做檢查。
醫生先給張大爺做了血液檢查，因為從症狀來看，張大爺多半是糖尿病發作。檢查後果不其然，張大爺的血液血糖達到13毫摩爾每升，屬於比較嚴重的二型糖尿病！
醫生給張大爺開了“二甲雙胍”和注射用“胰島素”，二者聯合使用才有希望控制張大爺的血糖，同時醫生叮囑張大爺：如果您再繼續不健康的飲食，就沒人能治得了您的問題。
張大爺回家後，按時吃藥，可吃了一段時間後，卻出現了一堆副作用，如感到乏力、噁心腹痛、有時喘氣困難。
醫生表示：在臨牀上，“二甲雙胍”是一種經常用於治療二型糖尿病的藥物，但是卻沒有多少患者知道它的作用機理，也不知道該注意些什麼，吃藥時要注意4點，否則易損傷身體，不利於控制糖尿病。
一，糖尿病的種類要先明白
在臨牀上，糖尿病的分類有兩種：1型糖尿病和2型糖尿病。
1型糖尿病，是由於患者胰腺受到外傷或者某些問題，導致的胰島素分泌不足。胰島素是人體重要的降血糖激素，它的分泌不足會引起血液中血糖異常增高。
而2型糖尿病，指的是胰島素抵抗，即患者長期攝入大量糖分或者胰腺出現問題，導致胰高血糖素過量，從而提升了胰島素分泌的閾值。
從臨牀發病率來看，多數糖尿病患者都是因為飲食習慣不好、肥胖引起了二型糖尿病，只有少數因為胰腺問題出現一型糖尿病。
而二甲雙胍這種藥物的出現，打破了糖尿病患者只能注射胰島素治療的困境。
二甲雙胍不是人工合成的藥劑，而是從天然植物中提取出來的天然藥物，因此它對人體的效果更好，副作用更低。它的主要效果有：
1，降低患者血糖、減輕患者胰島素抵抗、降低血脂、保護心血管。2，二甲雙胍對甲狀腺結節和部分癌症有效。3，二甲雙胍配合胰島素注射，再加上合理飲食、適當運動的調控，可以降低糖尿病患者50％可能發生的風險。
由此可見，二甲雙胍是糖尿病患者必須使用到的藥物，也是目前臨牀的一線用藥，那麼使用它的時候有什麼需要注意的嗎？
二，醫生：吃藥時要注意4點
二甲雙胍雖然好用，但並不一定安全，如果你貿然使用二甲雙胍有一定的風險。所以吃的時候，要注意幾個問題：
1，胃腸道反應比較劇烈
由於二甲雙胍來源於自然植物，因此它的代謝速度比較快，這就導致患者一天必須服用好幾次二甲雙胍，而且二甲雙胍主要的吸收渠道是“腸道吸收”，而腸道吸收藥物的主要特點，就是引起較強的腸道不適。
所以，很多患者吃了二甲雙胍後，會肚子不舒服而停止服藥，這非常影響患者的生存質量，因此患者可以配合VB6一起服用，能降低一定程度的胃腸道反應。
2，避免漏服
還是因為二甲雙胍的作用時間比較短，所以它必須多次服用，但是大多數患者對二甲雙胍的瞭解程度較低，所以經常會出現漏服的問題，一旦出現漏服，血糖就會在短時間內升高，容易引發問題。
因此醫生建議大家定多幾個鬧鐘，提醒自己吃藥。
3，具有個體差異性
二甲雙胍效果顯著，但是這類人應當避免使用：
首先是肝功能不全和長期酗酒者，因為二甲雙胍主要在肝臟代謝，如果肝功能差，將無法代謝二甲雙胍引發新的問題。
其次，腎功能不全者禁用，二甲雙胍會引發乳酸中毒，腎是代謝乳酸的重要場所，腎功能不全會加重患者乳酸中毒。
4，維生素B12缺乏者
維生素B12是人體重要的維生素，它參與神經系統的發育、傳導，而有5年以上二型糖尿病病程的患者，神經系統本來就遭到了高血糖的破壞，因此更需要維生素B12的補充。
那麼它和二甲雙胍的關係是什麼呢？二甲雙胍會影響維生素B12吸收，所以，如果糖尿病患者伴隨着維生素B12缺失，那麼患者就不應該繼續使用二甲雙胍，這隻會增加神經系統的破壞。
以上四個問題需要引起患者的重視，不要以為吃了二甲雙胍就等於有了免死金牌，如果不切合實際服藥，服用二甲雙胍有可能加快死亡。
三，二甲雙胍和胰島素配合聯用，效果如何？
二甲雙胍和胰島素配合，效果非常好，其實無論是一型糖尿病還是二型糖尿病，二甲雙胍和胰島素配合使用的效果是最佳的，二者的目的都是為了控制血糖，有1+1＞2的效果。
但是要注意的是，如果患者的糖尿病不是很嚴重，那麼二者配合一定要限制確切的劑量，因為有可能引發低血糖。
最後，患了糖尿病以後不要拖，立即去醫院做檢查，然後按時服藥、按需服藥，以目前的技術來説，雖然無法完全治癒糖尿病，但是延長壽命、提高生活質量還是綽綽有餘的。