寶寶皮膚上的常見病和多發病,非濕疹莫屬。
濕疹容易反覆,寶寶瘙癢難耐,抓撓皮膚,還容易造成繼發感染,孩子哭鬧不安,影響食慾、睡眠和身體發育。寶寶難受,家長心疼。
不過,濕疹雖然難纏,依然可以有效控制。
對於症狀不重的濕疹,做好日常護理,用低敏的保濕潤膚霜塗抹就可以,症狀較重的濕疹,只要科學用藥,也能有效緩解。
接下來,就和大家聊聊,寶寶濕疹如何用藥。
寶寶濕疹,什麼狀況下需要用藥?寶寶患了濕疹,根據寶寶皮膚的損傷程度、瘙癢程度、以及濕疹對寶寶生活、睡眠影響的程度,將其分為輕度濕疹、中度濕疹和重度濕疹。
輕度濕疹:患處皮膚乾燥,偶爾會有瘙癢,偶爾會出現皮膚髮紅,但不會影響孩子的生活作息。
中度濕疹:除了患處皮膚乾燥、發紅,還會出現抓痕、皮膚破損及皮膚增厚、滲液的情況,瘙癢頻繁,給孩子帶來困擾,甚至影響睡眠。
重度濕疹:會出現廣泛性皮膚乾燥、發紅,有抓痕、滲液、出血,皮膚增厚、皸裂,還會出現色素沉着,持續性的瘙癢,讓孩子難以入眠,嚴重影響生活。
治療濕疹,保護重建好皮膚屏障很重要。
輕度濕疹,要做好日常的保濕和清潔護理,每次清洗皮膚後,馬上使用潤膚膏,量要足夠多,每天多次塗抹;中度以上的濕疹,除了做好日常護理,還要去醫院檢查,根據需要使用藥物治療。
首選外用兒童專用激素藥膏。
很多家長談激素色變,其實大可不必。
外用皮質類固醇類激素確實能引起一些皮膚的不良反應,甚至導致全身的不良反應,但通常只有長期大劑量使用,才會產生此類副作用。 如果因為擔心副作用而拒絕用藥,會延誤治療,讓明明可以控制的症狀拖成重症。
只要在醫生指導下科學合理地使用激素藥物,抗炎、抗敏,就能緩解病情,控制症狀,提升寶寶的生活和睡眠質量,又不會對身體產生危害。
目前,外用皮質類固醇類激素,也就是糖皮質激素是治療和控制濕疹的一線藥物。
如果寶寶的症狀較輕的話,建議採用弱效皮質類固醇乳膏或軟膏,比如,0.05%地奈德或2.5%氫化可的松。用法為一日1~2 次,持續2~4 周。
寶寶的面頸部皮膚脆弱敏感,出現濕疹時更要使用弱效激素藥膏,而且用藥時間要短;
如果濕疹處皮膚有感染,還需要使用抗生素軟膏,比如用莫匹羅星治療細菌感染等;
如果寶寶的症狀嚴重,則需要在醫生指導下使用更強效的藥物,或者加用其他治療手段,比如口服藥。
醫生可能會推薦口服激素藥或者是免疫抑制劑類藥物來治療。
寶寶癢得厲害時,可以少量口服撲爾敏、氯雷他定、西替利嗪等抗過敏藥止癢。
如果患處感染嚴重,還可能需要口服抗菌藥物治療。
家長要注意:如果寶寶皮膚護理到位,遵醫囑正規使用弱效糖皮質激素軟膏,2周以後沒有好轉的話,就要找醫生調整用藥方案。
居家自行護理患兒濕疹時,若用藥7天后濕疹症狀沒有改善,要及時看診,在醫生或藥師的指導下用藥。
寶寶濕疹用藥需要注意什麼?首先,不要輕信偏方。
偏方往往沒有經過科學驗證,寶寶的皮膚嬌嫩,使用這些方法反倒容易引發過敏等不良反應,甚至損害皮膚。
其次,不能私自調整用藥和用量。
不要擅自減量或者縮短使用時間甚至停藥,也不要為了早點好轉使用強效激素。
大多數濕疹患兒需要定期複診,根據情況調整藥物的種類、使用頻次以及後續使用時間。即便症狀消失,也可能需要繼續用藥物鞏固維持。
所以,為了避免濕疹反覆發作,不要私自停藥或者調整用藥。
第三,不能全身大面積塗抹激素藥膏。
這容易引發副作用。如果體表三分之一以上面積的皮膚出現濕疹症狀,建議從寶寶吃的東西中排查過敏原,找出原因對症治療。
一般來説,寶寶濕疹,百分之七十會在2歲前完全好轉,百分之九十會在學齡期前完全好轉,只有一小部分嬰兒濕疹會延續到成年。
所以,家長也不要過分擔心,只要通過科學的護理以及必要的藥物,就能控制濕疹的反覆發作,減輕濕疹對寶寶生活質量和生長髮育的影響。