知名老戲骨去世!帶走她的這種病致死率高,很多人早期都以為只是咳嗽

3月25日,

知名老戲骨張少華的家人

通過其微博發佈訃告,

稱張少華於2021年3月23日在北京逝世,

享年75歲。

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張少華從藝60年,曾參演《大宅門》《我的醜娘》等影視作品。1993年,張少華正式進軍電視熒屏。從邊邊角角的小人物,到高捧“白玉蘭獎”最佳女主角獎盃……“國民母親”“老太太專業户”“敬業老藝術家”,人們提起她時,總會將這些關鍵詞掛在嘴邊。

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從《大宅門》中時常唸叨着“好好讀書”的馬立秋,到《武林外傳》中歸隱江湖的千賭之王斷指軒轅,再到《我的醜娘》中蒙受諸多苦難感動國人的醜娘……

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無論是現代生活裏含辛茹苦的平凡母親,還是年代大戲中滿賦家國情懷的老者,張少華都能夠憑藉細膩紮實的演技和情感充沛的真摯表達,成就一個個經典的熒幕形象。

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張少華的家人發佈消息稱,自2010年9月至今,10年間張少華飽受“慢性阻塞性肺疾病”的困擾,多次住院治療。張少華因患慢阻肺去世,為我們敲響警鐘。有數據統計,我國慢阻肺患者人數已經接近1億人。在60歲以上的人羣中患病率超過25%,可以説,每4個老年人中,就有一個慢阻肺患者!如何遠離慢阻肺?什麼是慢阻肺?慢性阻塞性肺疾病簡稱為“慢阻肺”,是一種以持續性氣流受限為特徵的可以預防和治療的疾病,其氣流受限多呈進行性發展,與氣道和肺組織對香煙煙霧等有害氣體或有害顆粒的異常慢性炎症反應有關。慢阻肺不僅會讓人呼吸困難、胸悶氣喘,還伴有慢性咳嗽、咳痰。浙江醫院副院長、呼吸內科黃勍棟主任醫師介紹,在我國,40歲以上人羣中慢阻肺患病率已達13.7%,而患者就醫明確診斷前知曉自己患此病的比例僅為2.6%,知曉率非常低,另外,慢阻肺患者第一次住院後3.6年內的死亡率高達50%。作為一種高發病率、高病死率的疾病,目前,慢阻肺已成為僅次於高血壓、糖尿病的中國第三大常見慢性病;同時,也是繼心臟病、腦血管病和急性肺部感染,和艾滋病並列,成為世界第四大致死原因。慢阻肺有多可怕?咳嗽老好不了,還經常咳痰,甚至出現氣短、呼吸困難、喘息、胸悶……你以為這只是年紀大了,肺功能下降的自然退化現象,是沒辦法的事?錯了,也許慢阻肺這病早已在你身上“潛伏”多年!慢阻肺是一種以氣流受限為特徵的慢性呼吸道疾病,典型症狀正是進行性加重的咳嗽、咳痰、氣短和呼吸困難,它不僅影響呼吸系統,也可以引起全身病變,隨着病情的不斷進展,患者甚至可喪失勞動力,生活質量降低,最終發展為呼吸衰竭和肺源性心臟病……據世界衞生組織估計,目前慢阻肺已成為世界上非意外死亡的第四大死因,僅次於心臟病、腦血管病和急性肺部感染,到2020年可能上升為第三大死因。

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鍾南山院士提醒,近十年來慢阻肺患病率明顯增加,其中I-II期輕度的患者超過90%,絕大多數症狀輕或無症狀而被忽視。他建議,任何存在呼吸困難、慢性咳嗽或咳痰並伴有(或有)危險因素暴露史的患者,都應考慮做肺通氣功能檢測排查慢阻肺,以便早發現、早診斷。而且早治療具有極佳的效果。

輕度患者超九成

一提到慢性病,很多人都會聯想到高血壓、糖尿病、高血脂症等,也逐漸知道要控血壓、血糖、血脂,以免病情進展、加重甚至引發各種併發症。“慢性疾病是在發生發展過程中大部分時間是人感覺不到的疾病。”鍾南山指出,慢阻肺也是其中的一種。據鍾南山介紹,我國慢阻肺的流行病學相關調查顯示,慢阻肺患病率明顯增加——40歲以上人羣慢阻肺患病率十年間增長67%,患病人數也從4300萬增長到9990萬,已經成為與高血壓、糖尿病“等量齊觀”的最常見慢性疾病。慢阻肺的病人羣體中,I-II期輕度的患者超過90%,絕大多數症狀輕或無症狀。可是在全球範圍內,大家只關注極少數中重度慢阻肺患者的診治,忽略了絕大多數輕度的患者。

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慢阻肺“沒得醫”?其實可防可治!

確診為慢阻肺、飽受反覆發作的病痛折磨後,有些患者又很悲觀,認為“沒得醫”。

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對此,鍾南山院士認為都是誤解。“我年輕時的肺活量超過5000ml,現在也有4000多ml,這種下降屬於正常現象。”鍾南山解釋説,隨着年齡的增長,人體的肺功能確實會相應有所下降。但慢阻肺患者肺功能下降很快,一開始沒有顯示症狀,等到肺功能下降到50%左右出現症狀了才就診,往往是中晚期了。“事實上,慢阻肺是可防可治的。”鍾南山指出,以前對於出現呼吸困難,氣喘,胸悶等症狀的慢阻肺患者,普遍觀點都認為無法醫治了,其實主要是治療得太晚了。因為發現、治療得太晚,不少患者往往是在氣管已發生明顯狹窄、肺功能也嚴重受損,發展到中晚期才就醫,大大增加了治療的困難、病程可逆性也極小。

像高血壓糖尿病一樣,慢阻肺也應早防早治

提到防治,首先必須明確什麼是慢阻肺。鍾南山院士重申了它的定義:任何存在呼吸困難、慢性咳嗽或咳痰並伴有/或有危險因素暴露史的患者,都應考慮慢阻肺的可能。而確診需要通過肺通氣功能進行檢測。鍾南山強調,對於慢阻肺患者的治療重點應該放在早發現、早診斷、早治療,如同對待高血壓、糖尿病等慢性疾病一樣,這樣才能有效提高慢阻肺患者的肺功能、改善生活質量和減少急性加重,減緩肺功能下降的速率。目前,國內外相關指南尚沒推薦對早期沒有症狀的慢阻肺患者進行干預,只是針對出現症狀的患者進行治療。鍾南山認為這還遠遠不夠。他指出,慢性病的防治規律都是早防早診早治。鍾南山總結了慢阻肺的防治策略:應以預防為主,主動戒煙、避免生物燃料及避免長期空氣污染,並做到早發現、早診斷、早治療。如何才能實現早診早治?他呼籲像量血壓一樣檢查肺功能。他建議業界把慢阻肺防治“從來都不太早,從來都不太晚”的提法改為“從來不夠早,從來需維持”,並在社區面對以下人羣推廣肺功能普查:1.大於40歲者;2.吸煙人羣;3.職業氣體污染人羣;4長期重度空氣污染地區的人羣。而對於中重度的慢阻肺患者,鍾南山強調應早管、早治,預防急性發作,重視非發作期的維持治療和康復治療。

怎麼康復?運動

慢阻肺的治療,在規範用藥的基本上,非藥物的康復治療也很重要。

據鍾南山介紹,在慢阻肺研究基地興寧開展的一項隨機對照研究發現,打太極拳可增加股四頭肌肌力及運動耐受性,為慢阻肺提供了一個廉價易接受的肺康復療法。

而廣醫一院廣州呼研院主任醫師鄭則廣教授則詳細講解了實用安全的居家康復方式,特別強調呼吸康復可以提高運動耐力,減輕呼吸困難症狀,改善健康相關生活質量,增加患者參與社會活動的能力。

據鄭則廣介紹,除了打太極拳,常用的呼吸康復的運動方式還有步行、跑步、游泳、跳舞、廣播體操等;另外,被動的運動還有推拿、按摩、針灸及神經肌肉電刺激等。

而對於高齡體弱的慢阻肺患者,則推薦這種由鄭則廣教授多年經驗總結出來的一套全身運動康復方法——卧位呼吸康復操。

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來源 成都商報、@張少華 、廣州日報、

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