近日,杭州市上城區紫陽街道社區衞生服務中心對轄區內13所中小學校的1萬多名學生進行健康體檢中發現,除了近視、齲齒這兩個大家熟知的高發健康問題外,排名第三的竟然是鼻病,且以過敏性鼻炎居多。
“現在過敏性鼻炎的患兒確實很多,這個病一年四季都會發作,且秋冬季最為高發。”杭州市兒童醫院副院長、兒童過敏性疾病專家盛文彬説。
10歲男孩 掛着兩個大大的眼袋
10歲男孩強強(化名)是盛文彬醫生的老病人,從幼兒園開始到如今的小學四年級,他們認識已有六七年。
“小朋友最早是因為慢性咳嗽來看病,持續一兩個月,父母讓他服了很多止咳藥都不見好,結果我一檢查,根本原因就是過敏性鼻炎。”盛文彬醫生説,經過針對性治療,強強的病症很快得到緩解。只可惜,他和媽媽都不太“聽話”,稍微好一點就自行停藥,從未完成全療程治療,再加上也不重視預防,以致疾病反覆發作。
“每年一入秋,他就會來我門診報到。小小的個子,面黃肌瘦,眼睛下方掛着兩個大大的眼袋。疾病發作時整個鼻粘膜腫脹,嚴重鼻塞,晚上睡不好。且眼睛癢、鼻子癢、不斷打噴嚏,一天得用無數的紙巾。尤其是上課時總髮出擤鼻涕的聲音,同學們對他也比較有意見。這些都讓他無比鬱悶。”盛文彬醫生説。
類似強強這樣深受過敏性鼻炎折磨的孩子着實不少。12歲的小姑娘婷婷(化名),鼻樑上橫着“長”出了一條黑線。當她走進杭州市上城區紫陽街道社區衞生服務中心就診時,連接診的醫生都被驚到了。經檢查,那條黑線其實是色素沉着,而根源則是她多年的過敏性鼻炎病史。因為老覺得鼻子癢癢的,她就會習慣性用手掌或手指向上揉鼻子,久而久之便形成了這個後遺症。
過敏性鼻炎和感冒 別再傻傻分不清
而更糟糕的是,不少過敏性鼻炎患兒和家屬,對這個病還認識不足。因為此病發作時症狀以流鼻涕、打噴嚏為主,開始有很多人會誤以為感冒,讓孩子吃些感冒藥或是抗生素,殊不知,這樣不僅達不到治療的目的,長此以往還會對藥物產生耐藥性,且延誤疾病的治療,嚴重影響孩子的生活質量和學習效率,甚至是生長髮育。
秋冬是過敏性鼻炎的高發季,同時也是感冒的高發季。兩種症狀類似的疾病怎樣準確區分?紫陽街道社區衞生服務中心的全科醫生張小虎教大家幾個方法。
先看是否發熱:過敏性鼻炎的主要症狀為鼻癢、鼻塞、打噴嚏、流鼻涕等,而感冒除此外還會表現出咽乾、咽痛、咳嗽、發熱、四肢無力等。如果發熱明顯,基本不是過敏性鼻炎。
再看打噴嚏的次數:感冒打噴嚏、流鼻涕等症狀往往是持續性的,會連續幾天,隨着對感冒病情的控制,症狀逐步減輕。而過敏性鼻炎發作則呈陣發性,以清晨或受異味刺激後更為明顯,頻繁打噴嚏。
還可以觀察鼻涕的不同:感冒時流鼻涕是從清鼻涕過渡到膿鼻涕,過敏性鼻炎則長時間流清鼻涕。
或者觀察疾病持續的時間:感冒常見於病毒感染,7—10天症狀可消失;過敏性鼻炎發病症狀持續時間更久,一般要持續2周以上。
因此,如果長時間出現流鼻涕、打噴嚏的情況,最好先去醫院做一下檢查,明確病因才能更精準治療。
出門戴口罩很重要 可以一舉多得
“秋冬季之所以過敏性鼻炎高發,原因有兩個:一是有疾病基礎,就是過敏體質,這主要與遺傳相關;二是外界因素的誘發,呼吸道感染、受涼、過敏源等。所以,家長可以針對性地幫孩子做好防範,第一要務就是戴好口罩。”盛文彬醫生説。
誘發過敏性鼻炎症狀加重第一位的原因就是感冒,所以,接下來對於這類孩子來説,預防感冒尤為重要。及時接種流感疫苗,到人羣密集的場所佩戴口罩等,都是比較有效的手段。
入秋以後,氣温一天天下降,對於過敏性鼻炎的患者來説,最不能適應的就是冷風或是冷空氣的刺激。最近,雖然白天的温度依然較高,但早晚時已能感到絲絲涼意,因此,注意保暖,適時添加衣服非常重要。在盛文彬醫生看來,佩戴口罩其實也是對鼻部非常有針對性的保暖。
秋高氣爽,正是出遊的好時節,接下來恰逢國慶長假,在欣賞打翻了調色盤般的美麗秋景時,也得注意防範塵蟎、花粉等常見過敏源,而口罩就是恰到好處的遮擋。
盛文彬醫生説,自新冠肺炎疫情發生以來,越來越多的人養成了戴口罩的好習慣,在杭州市兒童醫院,得感冒和過敏性鼻炎發作的孩子較往年有所減少,所以,他提醒小朋友們,出門千萬別忘了戴口罩。
不過,盛文彬醫生覺得,以上這些都是治標不治本,如果想讓孩子徹底告別過敏性鼻炎的痛苦,建議要堅持鍛鍊,改善體質。要注意,鼻炎發作時不影響體育活動,家長不妨帶着孩子試一次,運動完之後立馬能感覺到鼻子舒服很多,因為運動時體內細胞、炎症因子、免疫微循環等發生正向改變,而日積月累後能減輕一些過敏症狀並提升人體免疫力;另外,有條件的患者可以接受脱敏治療,大部分患者會收到良好的療效。
據《錢江晚報》