衰老導致的機體組織結構變化
隨着年齡增長,人體逐漸衰老,導致機體組織結構發生變化,繼之伴有生理功能的改變。機體組織結構的改變主要表現在以下幾個方面。
1. 身材的改變
隨着年齡的增長,椎間盤逐漸變薄,脊柱縮短導致身高下降;骨代謝異常導致骨質疏鬆而發生脊柱後凸。老年人典型的身材改變是四肢較長,軀幹較短。
2. 皮下脂肪的改變
隨着年齡的增長,腹部及臀部脂肪增多明顯,而面部、前臂、小腿的脂肪減少;由於皮下脂肪的減少,原有的凹窩如鎖骨上窩、肋間隙等更加明顯。
3. 皮膚及其附屬物的改變
皮膚失去紅潤變得蒼白、粗糙、鬆弛,有了皺褶,彈性減弱,出現老年疣、老年色素斑等;毛髮失去光澤、易斷裂,還會出現脱髮;細胞和汗腺數量減少使得皮膚乾燥易癢,排汗能力差而容易中暑;皮膚的毛細血管減少,功能減退,血管脆性增加;手指甲、腳趾甲變厚等。
4. 神經系統的改變
老年人大腦逐漸萎縮,腦重量減輕,腦細胞數量相應減少20%~50%;神經傳導功能下降,大多數老年人會感覺遲鈍;老年人容易疲勞、睡眠欠佳、睡眠時間減少;對刺激做出反應的時間延長。
5. 循環系統的改變
隨着老齡化的進程,心肌逐漸萎縮和肥厚,結締組織增生,彈性降低,使心臟收縮力減弱,心跳減慢,心臟每次搏動輸出的血量減少,心臟負荷增加,使得老年人心臟增大;心瓣膜退行性變以二尖瓣和主動脈瓣為主,導致主動脈瓣狹窄和二尖瓣關閉不全;心臟的起搏系統也發生退行性變化,房室結、房室束和束支都有不同程度的纖維化;動脈內膜增厚,大動脈擴張而屈曲,小動脈管腔變小;動脈逐漸發生粥樣硬化,靜脈內層彈性消失,血管擴張,形成靜脈曲張。
6. 呼吸系統的改變
鼻黏膜萎縮,易患乾性鼻炎;喉肌及喉部彈性組織萎縮;氣管軟骨鈣化,小氣道管腔變窄,呼吸肌萎縮,故老年人易發生呼吸系統疾病及全身性疾病的肺部症狀。
7. 消化系統的改變
牙齒組織老化導致牙齒易鬆動脱落;唾液分泌減少;大腸和小腸的重量下降並退化,蠕動無力,消化酶減少;肝功能下降,膽囊和胰腺的功能也同時下降,導致整體消化能力大大減弱。所以老年人會產生消化不良、營養不良、排便困難及便秘,以及由於肛門外括約肌鬆弛往往出現大便失禁的現象等。
8. 泌尿系統的改變
隨着年齡的增長,腎臟萎縮,重量減輕;膀胱容量變小,排空膀胱的感覺遲鈍,容易發生尿頻和膀胱炎;膀胱喪失了緊張性,更容易出現沒有任何症狀的感染,有些老人會出現小便失禁。
9. 內分泌系統的改變
下丘腦和垂體的重量減輕、血供減少、細胞形態改變;腎上腺皮質纖維化;老年男性睾丸萎縮變小,女性卵巢萎縮;胰島增生能力隨年齡的增長而下降。
10. 運動系統的改變
骨骼容易發生變性和骨折,骨的再生和修復能力減退,關節軟骨鈣化,肌肉萎縮失去彈性。
內容來源:人民衞生出版社出版《協和護士説 帶您揭開常見病的面紗》
(人衞健康)