高血壓患者,如何選擇降壓藥?盤點這5種常見,每種都有特殊情況
高血壓是一種常見的慢性疾病,目前尚且沒有有效的方法完全治癒。
一旦患病之後就需長期服用降壓藥物來控制血壓。
但對於高血壓患者來説,面對市面上種類繁多的降壓藥物似乎並不知道如何選擇,到底應該如何選擇降壓藥物,怎麼吃藥才最安全呢?
第一,鈣離子拮抗劑類
對於鈣離子拮抗劑類藥物,主要是通過阻斷心肌和血管平滑肌收縮所需的鈣離子來降低血壓的。
比如日常生活當中所看到的地平類藥物,就屬於這一類型。
這種類型的抗壓藥物起效是比較快,同時也不會影響到血糖和脂肪的代謝,對於各種類型的高血壓患者都比較適合,特別適用於高血壓合併腎功能不全以及合併腦卒中等患者。
而對於有心力衰竭和急性心肌梗死的患者來説,則不適用於服用這類藥物。
第二,利尿劑
利尿劑主要是通過抑制細胞對鈉的吸收,從而增加排尿量,由此起到降低血壓的效果。日常生活當中所見的梭內酯以及呋塞米等藥物,都屬於這一類型。
這種類型的降壓藥物起效的時間比較緩慢,所以整體的作用是比較温和的,而且具有較強的耐受性,通常會和鈣離子拮抗劑一起聯合降壓。
對於沒有禁忌症的高血壓患者來説,這種藥物在其初期和維持治療過程當中的應用比較廣泛。
而對於高血壓合併糖尿病和高血壓合併痛風患者來講,則需儘量的避免服用這種藥物,因為這種藥物極易引發尿酸升高和糖脂代謝異常的問題。
第三,血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑
血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑主要是通過抑制血管緊張素Ⅱ的作用來控制血壓的,能夠給心血管和腎臟帶來較好的保護。
在日常生活當中所見到的沙坦類藥物,就屬於這一類型。
這種類型的降壓藥有着非常好降壓效果,且藥物的耐受性也比較高,很少有不良反應的出現。
對於高血壓合併腎功能不全以及高血脂患者來説,比較適合服用這種藥物進行降壓的。
而對於患有高血鉀或雙側腎動脈狹窄的患者來講,這種降壓藥物則容易引發不良反應。
第四,β受體阻滯劑類
對於這種類型的降壓藥來説,主要是通過拮抗交感神經系統的過度激活來起到降壓效果的。
比如説我們常見的洛爾類藥物就屬於這一類型,對於患有心律失常和冠心病等高血壓患者來説,這種藥物是比較合時宜的。
但這類藥物是不建議作為單獨降壓藥來選擇的,可能會引發心率減慢和失眠抑鬱等不良影響。
第五,血管緊張素Ⅰ轉化酶抑制劑
血管緊張素Ⅰ轉化酶抑制劑主要通過抑制血管緊張素Ⅰ轉化酶來實現管處魚缸狀態,從而起到降壓效果的。
比如説常見的利普類藥物就屬於這一類型,對於高血壓合併心肌梗死和心功能不全等患者來説是比較適用的。
在通常情況下這種藥物可能會引發乾咳和低血壓等問題,所以不適用於高血鉀和妊娠高血壓患者。
綜上所述,雖然市面上的降血壓藥物是比較多的,但對於不同類型的高血壓患者來説,應當選擇合適的降壓藥物來控制血壓。
如果自己對各種藥物的用藥時間和使用證不明確的話,建議大家能夠到專業醫院尋求醫生的幫助。
千萬不要自行盲目決定,否則不僅很難起到預期的效果,而且還容易誘發一些不良反應。