髖部骨折是老年人的恐怖殺手,很多學者把老年人的髖部骨折譽為“人生最後一次骨折”,意味着老年人髖部骨折沒有得到正確處理,易引起嚴重併發症,甚至威脅寶貴生命。冬季正是髖部骨折的高發期,這跟天氣寒冷、穿的衣服過多以及雨雪天氣有關。
為什麼老人容易發生髖部骨折?隨着年齡增長,老年人骨質逐漸退化,運動量減少,鈣質和蛋白質吸收率也隨之下降,往往伴有不同程度的骨質疏鬆。骨頭太疏鬆,使得老年人難以承受跌打碰撞,甚至會因為伸伸懶腰或打噴嚏咳嗽而發生骨折。尤其是在嚴寒冬季,穿的衣服比較多,再加上各個器官退行性病變,器質性疾病多,行動變得遲緩,反應能力遲鈍,視覺和聽覺減退,易摔跤進而誘發骨折。
另外冬天日照時間短,老年人户外活動也隨之縮短,紫外線照射不足,使得體內缺乏維生素D和鈣。除此之外,缺乏一定的鍛鍊會減少骨骼內血液循環,吸出骨骼中鈣質,進而加重骨質疏鬆進程,降低骨骼強度和高度,稍有不慎就會骨折。
老人髖部骨折能通過手術治療嗎?老年人出現髖部骨折後需第一時間手術,能及時緩解或消除病痛,提高生活質量,減輕子女的負擔。不管選擇哪種手術方式都能穩定術後的骨折,消除骨折所引起的疼痛。做完手術後能讓髖關節自由活動,雖然短時間內不能下牀負重行動,不過也能在牀上自由活動下肢、自由發生和坐起。
由此可見髖部骨折後可以通過手術治療,一般採取假肢置換或內固定手術。老年股骨轉子間骨折可採取閉合復位髓內釘固定。年齡超過80歲的老年人,身體儲備能力已大幅度下降且康復能力低;骨折前的日常生活如吃飯洗澡、上廁所等都需要他人輔助;伴有多個基礎性疾病、重要器官合併症或合併症數目超過三個;患有骨關節疾病,如嚴重下肢膝關節病可影響行走功能康復;骨折前營養狀況以及行動能力比較差等。以上人羣做手術的目的是延長壽命,該選擇哪種手術方式還需跟主刀醫生溝通。
為什麼老年人髖部骨折那麼危險?1、致殘率高
發生髖部骨折後勢必影響行動能力,病人需長時間卧牀,進而引發一系列併發症,如肺部感染和尿路感染,降低心肺功能,易引起骨質疏鬆和褥瘡,從而影響老年人健康。
2、威脅生命
因為長時間躺在牀上不能活動,可影響肺部痰液以及分泌物排出,易引起肺部感染以及胸腔積液。感染加重後會消耗體內能量,使得身體越來越虛弱,進而影響其他五臟六腑,甚至會引起呼吸衰竭。
温馨提示
老年人在日常生活中需做好預防工作,適當的户外活動來曬曬太陽,避免吸煙酗酒,少喝濃茶以及濃咖啡,減緩血管老化。雨雪天氣和黑天不能出門,以免滑倒而引發骨折。出門時要穿舒適且合腳的運動鞋,地磚應選擇防滑的。
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參考資料:
1、《老年人髖部骨折,為什麼一定要開刀? 》,馬晉平消化病科普,2018-09-23
2、《老年髖部骨折的治療》,隴原健康,2018-05-12