大家通常認為,冬天是腦血管病的高發季節,夏天相對安全,但事實並非如此。
當温度波動引起腦血管反覆收縮和擴張時,各種心腦血管疾病就有可能找上門,尤其是高齡、合併腦血管硬化的患者,極易罹患腦卒中。因此在夏季,醫患雙方都需做好準備應對腦血管病的發生。
夏季腦血管病高發原因
與心血管疾病一樣,腦血管病也存在季節性的發生規律,但發病特點受到多種因素的影響,其中氣温、濕度、日照等天氣因素起主要作用。比如,冬天是腦血管病的高發期,是因為氣温降低後,人的血管收縮會造成血壓升高、血液黏稠度增加,血液在血管內發生淤滯便會形成血栓。
而夏季氣温高、濕度大,人體水分隨着呼吸、流汗、皮膚蒸發快速流失,不僅會導致血液濃縮、黏稠度增加,更危險的是導致血壓下降,尤其是對合並腦血管狹窄的患者而言,低血壓導致的腦血管灌注動力不足會使病情急性加重。
室內外温差較大
夏季氣温高,在陽光下活動時間較長時,易出汗和失水,尤其是老年人、高血壓患者、糖尿病患者等,還可能出現脱水現象。當體內水分不足時,血液黏稠度上升、血流速度減慢,就會增加產生血栓的風險。
天氣越熱,室內外的温差越大,因為室外的高熱環境會讓許多人在室內時選擇開空調避暑。因此特別要注意避免剛從炎熱的户外回來,便對着空調長時間直吹,這樣最易使人體的血管調節功能紊亂——體表血管迅速大幅收縮,迴心血流突增導致血壓波動急劇而誘發腦血管病。對於患有高血壓、動脈硬化的中老年人來説,忽冷忽熱的氣温變化會使腦血管反覆收縮舒張,造成腦部血液循環障礙。
所以,夏季避暑需適度,室內外温差小於7℃是相對安全的。
攝入冷飲冷食較多
高温天氣進食冰激凌、冰鎮西瓜等易刺激胃腸道,局部的禦寒機制會激發周身廣泛的血管收縮及骨骼肌冷戰,外周動脈收縮後,四肢儲備的血液加速回流又會增加回心的循環血量,進而提高腦部血流引起動力學的改變。此外,不潔淨的飲食會使夏季腹瀉、嘔吐等胃腸道疾病風險提高,而這些病理過程可能導致人體丟失大量的胃液和脱水,同樣容易誘發腦卒中。
炎炎夏日,冷飲冷食固然會令人精神愉悦,但沒有限度的話,會刺激交感神經興奮造成血管突然收縮。此外,高糖分的飲品和酒類本身也具有引發腦血管疾病的風險。
所以,夏季補充水分宜選擇温水和常温水,不要在炎熱天氣一次性大量攝入過涼的食物和飲品。
劇烈運動導致水和電解質失衡
冬季天氣寒冷,人們出門的次數及活動量減少,而夏季風景宜人,人們的户外活動增加。但需要注意的是,過度活動易致體內的水分、電解質失衡,尤其是鈉、鉀、氯離子等電解質含量過低時,會影響人體的神經、心血管和腎臟功能,從而引起腦血管病的發生。
老年人在夏季應結合自身情況選擇運動方式,例如步行能調節心肺器官功能;適當慢跑可以強健腰腿肌力,但需要控制時間和心率;做健身操、跳廣場舞、打太極拳及參加一些室內棋牌活動等,也可起到強健身體和活躍思維的作用。
身體的適應能力不足
每個人的體質和適應環境的能力不同。對於長期吸煙飲酒、缺乏鍛鍊、高齡、動脈硬化血管彈性下降及患有腦血管病的人來説,身體適應能力相比健康人羣略差,更容易被炎熱環境誘發疾病或使病情加重。
警惕!以下情況及時就醫
偏癱,即一側肢體無力、活動不靈或無徵兆跌倒;
偏身感覺障礙,即一側面部或肢體麻木;
失語,即説不出話,或聽不懂別人及自己説的話,不理解也寫不出以前會讀、會寫的字句;
視物不清、視物雙影;
意識不清、昏迷不醒、胡言亂語。
高發腦血管病人羣
高血壓人羣研究表明,高血壓是導致腦卒中的最大病症,78%—80%的腦卒中由高血壓引起,長期高血壓會顯著增加發生致死性或非致死性腦卒中的風險。
高血脂人羣特別是有高膽固醇、高低密度脂蛋白血癥的患者,出現心、腦乃至全身性動脈硬化的概率會明顯升高。如不及時控制顱內外的血管動脈粥樣硬化,血管將越來越狹窄,最終形成血栓。
糖尿病人羣高血糖易造成血液流動緩慢,其通過多種代謝途徑促使動脈硬化的概率,遠高於非高血糖人羣。
吸煙人羣經常吸煙對身體的危害很大,主要影響全身血管和血液系統,如加速動脈硬化、升高纖維蛋白原水平、促使血小板聚集等。長期被動吸煙也可增加腦卒中的發病風險。
肥胖人羣隨着生活水平提高,高能量飲食容易使人肥胖,進而使罹患高血脂、高血壓、糖尿病的風險增高。