健康小課堂丨預防小兒凍瘡重在保暖

原標題：預防小兒凍瘡重在保暖

專家簡介：楊玉蘭，副主任醫師，蘭州市婦幼保健院兒科醫生，二級心理諮詢師，中級心理治療師。從事兒科臨牀工作十餘年，積累了豐富的臨牀經驗。擅長兒科常見病、多發病的診治及臨牀急救，尤其擅長呼吸系統、消化系統及感染性、出疹性疾病的診治。

冬天來臨，最讓陳女士擔心的是，兒子的凍瘡會犯。“兒子小時候放在老家，冬天不注意有了凍瘡，後來保護不好每年會犯。”陳女士也用了一些偏方，效果不明顯，現在尋求治療凍瘡的良方。

“凍瘡是小孩冬季或早春季節最易發生的一種病。由於寒冷刺激體表血管，使其收縮，局部血液循環不良，發生淤血，組織缺氧，造成局部組織損傷。”蘭州市婦幼保健院兒科醫生楊玉蘭告訴記者，預防凍瘡首先要保暖，冬天皮膚儘量不要暴露在外，多塗搽潤膚露，保持皮膚濕潤。

嚴重凍瘡可傷及肌肉或骨骼

按理説，現在的冬天孩子們保暖做得好，患凍瘡的可能性很小，但一些皮膚敏感或者之前患過凍瘡的人，在冬季還是容易復發。

“凍瘡初起時往往不被察覺，待手腳感到刺癢、灼痛時，輕微凍瘡已形成了。”楊玉蘭説，發現了凍瘡如能及時採取措施，加強局部保暖，還能使凍瘡逐漸好轉，如果防凍保暖不及時，凍瘡還會加重。緊接着，局部皮膚變成紫紅色，紅腫而且有硬結。當感覺刺癢、灼痛、脹痛時，就不易治療了。繼續下去便會形成水皰或潰爛，表面有滲出液，並往往伴有感染髮炎。輕微凍傷病理改變主要在表皮或真皮，嚴重凍瘡還可傷及肌肉或骨骼，甚至導致局部組織壞死。

楊玉蘭稱，凍瘡與皮膚局部濕冷和微循環欠佳有關，發生過一次凍瘡的寶貝，在第二年的時候一定要提前給他做好保暖，局部經常做一下按摩，促進血液循環，才能夠有效地避免復發。

預防凍瘡先保暖

防患於未然，這也是防凍瘡的關鍵。楊玉蘭介紹，在寒冷潮濕的情況下，人體局部組織的温度在0℃-10℃時，就能發生凍瘡。所以，嚴冬季節，預防凍瘡先加強保暖，尤其是穿的上衣、褲子、鞋襪，保暖性能一定要高，並且保持寬鬆，不能太緊影響肢體血液循環，衣物應勤洗勤換。注意皮膚暴露處要多加保護，出門時應戴口罩、手套、防風耳罩等。另外，可在皮膚上塗些油脂以減少熱量散失。

孩子的腳部必須保持温暖乾燥，因為腳部的保暖時常會被忽略，造成孩子腳部意外凍傷，當孩子的襪子濕了一定要及時更換。給孩子的腳部經常進行局部按摩，可以促進血液循環。

當孩子從户外回到户內時，不要立即烤火或用熱水浸泡肢體，而應讓肢體自然復温。凍傷後，禁止用過熱或者過冷的水浸泡，應將凍傷的肢體放入水温不超過40℃的温水中逐步復温。耳朵和鼻子凍傷後，立即用手捂住凍傷部位。

凍瘡處理要慎重

如果凍瘡已發生，該怎麼處理呢？楊玉蘭支招，早期凍瘡可用熱水復温法，即將患處浸入38℃-42℃的熱水中，每日3次，每次半小時，使受凍部位温度儘快恢復到正常皮膚的温度，以皮膚出現紅色為宜，不便浸泡的部位可局部熱敷。還可用1%、2%碘酒，松節油及凍瘡膏等外塗。需要提醒的是，得了凍瘡不要用熱水燙，也不要用火烤。沒破潰的凍瘡白天可用凍瘡膏外塗，每日l-2次。如果凍瘡已破潰，用雙氧水洗淨後，破潰處敷抗菌素軟膏，如四環素、新黴素、魚石脂軟膏等，均可起到治療凍瘡的作用。對於反覆不愈的凍瘡同時伴有關節疼痛等症狀時提示可能有其他疾病，如冷球蛋白血癥、雷諾氏病等，應該及時到醫院就診。

首席記者 歐陽海傑

【來源：中國甘肅網】

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