“千萬別全麻，全麻過後人真的傻了一半”，是真的嗎？

放暑假了，今天醫院來了一位漂亮的媽媽帶着6歲的孩子來做包皮手術。一番檢查後，外科提交了手術申請，我們麻醉科及時地去做術前訪視。

當談到麻醉方式時，這位媽媽極力反對全身麻醉，問及原因，竟然是“全麻過後真的人傻了一半，這是她閨蜜親身經歷的”。

全麻真的有這個副作用嗎？

咱們就一起來聊聊這個大家最關心的問題！

首先來聊一下麻醉的起源：麻醉最早可追溯到人類歷史最古老的石器時代，應用砭石、骨針或竹針來鎮痛治病。後漢名醫華佗（141-203）用酒沖服麻沸散，全身麻醉後進行剖腹產手術。上世紀80年代以後麻醉學的特點是突出麻醉監測與麻醉安全問題。正是因為有了麻醉的不斷進步，外科手術才得以在手術枱上從容不迫地進行手術操作，病人才得以平穩度過手術最危險的階段。

其次那就是聊一下什麼是全麻？

全麻是全身麻醉的簡稱，指麻醉藥物.經呼吸道吸入、靜脈或者肌肉注射進入體內，保證患者在手術的時候不痛、不動。在目前的臨牀醫學上，全身麻醉中使用的藥物（如麻醉性鎮痛藥、鎮靜藥等）都是直接作用於中樞神經系統的，並不是作用於大腦或者是其他器官，並且全身麻醉的藥物在手術過後，會被人體的肝臟、腎臟排出體外，一旦麻醉藥物被排出體外之後，它在我們人體的作用也會隨之消除。所以全麻本身對身體的作用是暫時的、可逆的、可恢復的。

經過多年的臨牀實踐，我們根據不同的人羣也總結了一些經驗：對於嬰幼兒，有研究提示3歲以下的小兒經歷過3次以上的每次超過3小時的全身麻醉，小兒術後學習能力可能受影響。但是對於一些短小手術如疝氣、包皮過長等，配合一個簡短的全身麻醉，對小孩的腦發育影響是微乎其微的；對於身強力壯的中青年偶爾的一次全身麻醉基本沒什麼影響，藥物代謝後就全部恢復正常了，根本不用擔心全麻會使我們變傻；對於年齡特別大的，手術麻醉後很容易出現精神症狀。這些“傻樣”主要還是由於手術及疾病本身的打擊造成，“全麻使他們變傻”這個鍋我們目前還沒有科學依據來背。

最後來聊一下漂亮媽媽閨蜜的經歷，閨蜜前段時間全麻下做了剖宮產手術，出院後總是感覺自己記憶力下降、腦子不靈光了，做事效率也低了。其實這些都是育兒太忙、太累生活方式改變造成的。可以肯定地説和全麻沒關係！

作者：衞輝市婦幼保健院麻醉科主任 張海玲

【温馨提示】點個關注，這裏有大量專業的醫學科普，為您揭秘手術麻醉的那些事兒~