近日天氣轉涼，5歲男孩迪迪因着涼而咳嗽不止，聽着寶寶咳嗽的聲音，迪迪媽媽很揪心，便去藥店給孩子買了止咳藥。吃了兩天後依舊不見好轉，媽媽又換了一種藥給迪迪吃，但仍然沒止住咳。她便帶着孩子到河南省兒童醫院就診，並詢問醫生是不是要再換一種止咳藥試試。但是，醫生並不主張這樣做。
急於止咳可能加重病情
咳嗽的原因有多種，上呼吸道感染、支氣管炎、咽炎、吸入異物等，都可能引起咳嗽。因此，治療咳嗽要先弄清咳嗽的原因，家長自行給孩子用止咳藥的做法不可取。
咳嗽是一種“對抗防禦”行為，身體對於外界侵入的病毒和細菌，要通過咳嗽排出去，特別是對於有痰的咳嗽，更是能及時將大量病毒和細菌排出體外。如果急於止咳，服用止咳藥而使痰液壓制在體內，反而讓病毒和細菌留存在體內“興風作浪”，不僅止不了咳，還可能導致其他的疾病。
頻繁換藥增加用藥風險
咳嗽一般少則3天多則半個月才能好轉。有些家長心疼寶寶，想急於看到止咳效果，便頻繁換藥，而且換的藥越來越強力，這種做法不可取。
換藥太頻繁，寶寶對一種藥物的適應過程還沒建立，藥效也還沒充分顯現出來，也就是説寶寶體內的“敵人”還來不及被消滅，寶寶就又要去適應新的藥物，不僅是一種藥物浪費，也可能讓寶寶面臨更多更大的藥物不良反應，對身體也帶來更多更重的負擔。
因此，對寶寶咳嗽初起，家長就應該帶去醫院就診，根據醫生建議用藥。
緩解咳嗽注重家庭護理
咳嗽期間，家長可在夜間抬高寶寶的頭部。鼻子內的分泌物會在孩子平躺的時候流到喉嚨，引起喉嚨瘙癢，導致咳嗽在夜間加劇。而抬高頭部，可減少鼻內分泌物向後引流。可讓寶寶枕一個枕頭，抬高他的頭部位置。
寶寶清醒時，還可以協助寶寶咳嗽，可把他抱起來，輕輕拍打背部。寶寶入睡時，可抬高上半身側躺，讓寶寶左右側睡交替進行，有利於呼吸道分泌物的排出。給咳嗽的寶寶餵奶後不要馬上躺下睡覺，防止因咳嗽而吐奶，引起誤吸。
另外，寶寶咳嗽時可以給其吸入温濕空氣，特別是秋季空氣乾燥，孩子咳嗽嚴重、喉嚨有痰時，可讓孩子吸入蒸汽或與孩子一起坐在浴室裏，打開熱水，讓温濕的蒸汽進入氣道。還要給孩子多喝温開水，這樣黏痰會變得稀薄，更容易咳出。
（河南省兒童醫院普內科
副主任醫師-張明）
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