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-導言-
大家好，我是為大家排憂解難的六魔鏡。
自從當了娘，娃的一絲絲異常，咱都會大驚失色。
前幾天，一位老母親帶着五歲的孩子來做全套檢查，只因發現孩子指甲蓋上有一個白點。
仔細檢查詢問情況後，魔鏡發現根本就沒事。於是，苦口婆心地跟老母親叨叨半天，終於説服了她，踏踏實實帶孩子回家了。
其實在成長過程中，孩子的手指甲總會出現這樣那樣的問題，這些問題到底是有事還是沒事呢？什麼情況不用管？什麼情況要治療呢？今天，六魔鏡來告訴大家，孩子的指甲到底都是咋回事！
01、指甲倒刺
倒刺大家應該都很熟悉，很多人都長過，現在伸出你的手看看，上面可能就有。
指甲周圍的倒刺，其實是一塊翹起的表皮，通常呈三角形，拉扯可以將遠端甚至更遠處的皮膚剝脱掉。
倒刺 ▲圖片來源：Google
好多朋友看到倒刺都會手癢想撕掉，這個習慣有風險，魔鏡勸大家還是戒掉的好，不信我來給大家表演一下（危險動作，請勿模仿）：
▲圖片設計：番薯丫
這種痛保證你此生不想再嘗試第二次！
另外，魔鏡要特別強調一下，倒刺的形成與缺乏維生素沒多大關係，這主要是因為手指端的皮膚太乾燥了。指甲周圍皮膚與其他部位的皮膚結構不同，這裏的皮膚缺乏毛囊及毛囊皮脂腺，皮脂分泌很少。
而皮脂的作用是潤滑和保護皮膚，和角質一起組成皮膚表面的第一道屏障。像面部、前胸、後背都是皮脂豐富的區域，也容易出現一些粉刺、丘疹，而手指尖端往往就比較幹了。
當皮膚乾燥，或者經常接觸洗手液、沐浴乳等清洗劑時，手指就會很容易長倒刺。
當爸爸媽媽發現孩子手指長了倒刺時，可以局部先塗抹保濕乳或者用温水浸泡手指，軟化倒刺和周圍皮膚，再使用指甲剪在倒刺根部剪掉它，注意避免撕扯，防止破壞皮膚甚至造成局部感染。
02、指甲上的小白點
關於這個小白點的來頭，「江湖上」傳言甚多，其中流傳最廣的説法就是肚子裏有蛔蟲了（蛔蟲看了都直搖頭）。
其實它倆真的沒啥關係，一來，蛔蟲通過「糞口」途徑傳播，已經被現代的衞生習慣杜絕得差不多了；二來，蛔蟲病的腹部症狀更明顯，如果孩子真的患病，會先表現在消化系統症狀上，比如肚子疼。
「肚裏有蟲」這種説法是之前醫學不發達的時候，人們「以形猜形」的想法而已。
點狀白甲 ▲圖片來源：Google
而指甲上的小白點，學名叫做點狀白甲，通常是由外傷導致，比如碰撞、擠壓等，這種外傷並不是幾天前剛剛發生的，由於指甲長出、移動需要時間，往往我們看到白點的時候，外傷可能已經是2個多月前的事了。
出現點狀白甲，通常不需要處理，等白點隨着指甲的生長，慢慢向外遷移後就會消失。
03、甲凹點
出現這種情況家長就要注意了！指甲的點狀凹陷是由指甲近端基質改變引起的，可能有大有小，有深有淺，但這往往和缺鈣、缺鋅無關，所以家長們，遇到這種情況，千萬別給孩子盲目補鈣呀！
甲凹點 ▲圖片來源：Google
甲凹點最常見的病因是銀屑病、斑禿和特應性皮炎/濕疹，甚至有些情況下，甲凹點是銀屑病的唯一表現。
不太常見的原因還有扁平苔蘚、白癜風等。
特應性皮炎/濕疹是兒童高發問題，因此家長髮現甲凹點的時候，需要面診醫生，對孩子全身皮膚/身體狀況進行排查，避免遺漏某些重要事項。
不過，也有一些生理性的甲凹點，可以自行好轉不需要額外治療，它們往往數量不多、還比較淺，如果孩子生長髮育沒有其他異常表現，也是可以先觀察的。
04、指甲護理
指甲的生長速度約為每3個月生長1cm，不需要頻繁地修剪。
修剪指甲時，建議大家這樣做：
在修剪前，可以用温水浸泡手足5分鐘，軟化指甲；
孩子的指甲比較薄，家長在修剪的時候需要注意避免劈裂；
避免頂着指甲末端去剪，需要保留一定長度，與手指、腳趾遠端平齊為宜；
▲圖片來源：Medipod
指甲兩端保留覆蓋側方甲溝位置，指甲邊緣筆直而不是呈弓形，不然可能增加內生甲的發生率，甚至引發甲溝炎。
上述方法不僅僅適用於孩子，對大人也同樣適用。
最後魔鏡再給大家總結下知識點：孩子常見的指甲問題如倒刺、小白點，通常與肚子裏有蛔蟲、缺鈣缺鋅等無關，只要做好局部保濕，靜心等待即可自行好轉；而甲凹點需要家長積極觀察，必要時及時請醫生幫忙判斷是否屬於甲病以及是否需要治療。
-完-
孩子身上每個小變化都牽動着爸爸媽媽的心，總會擔心是不是身體出現了問題。指甲表現出的某些狀況確實能反映身體的健康問題，但並不是所有的説法都正確，大家要學會辨別哦~
我愛這個世界。
作者：六魔鏡（皮膚性病科醫生）
責任編輯：達斯維達
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