大家好，我是每天為大家分享中醫治病及防病知識的@三好中醫。很多人吃完飯後滿身大汗淋漓，僅僅是氣虛那麼簡單嗎？吃玉屏風散為啥沒效呢？今天想跟大家分享汗證到底是怎麼回事，中醫是如何認識和治療汗證的。
出汗是人體排泄和調節體温的一種生理功能，人體通過出汗來迅速調節體温。正常的出汗對於機體的健康是比較有益的，其可以調節人體的體温，排除人體內的廢物，保證人體陰陽的平衡。
中醫認為“陽加於陰謂之汗”，汗液是由陽氣蒸騰陰液，使陰液出於腠理而為汗。陽氣屬陽，陰液屬陰，因此説陽加於陰謂之汗。人體內有五液。所謂五臟化五液，指的是心為汗，肺為涕，肝為淚，脾為涎，腎為唾等。也就是説汗、淚、涕、涎、唾都是人體正常的精氣所化生，因而“血汗同源”，如果出汗過多的話，則容易傷血、傷元氣，將會影響人的健康。
在日常的飲食攝入中，由於熱量攝入太多，血液中的血糖含量升高，進而引發體温升高。身體內部需要使人體的體温降下來就促進了排汗現象。特別是在夏天炎熱之時，吃飯就更容易出汗，適量出汗是正常的。如果是出現異常的大量出汗，大家此時則應當要警惕是飲食性多汗症。它是由於交感神經過度興奮引起汗腺過多分泌的一種疾病，出汗部位通常在額頭、臉頰、背部、胸部等。
1.陰虛盜汗
盜汗：入睡後汗出，醒來汗止，常伴有煩熱、兩頰潮紅、失眠、口乾咽燥等症狀。
分析：由於陰血虧耗虛火內盛，虛火會迫使津液外泄，所以會出現出汗的現象。
治療：中醫治療以滋陰降火、寧心安神為主，常用的方藥比如有知柏地黃丸、大補陰丸等。臨牀上我多喜歡用知柏地黃湯加減。
建議：陰虛人羣平時要多吃一些滋陰補腎食物，如：銀耳、百合、山藥、蓮子等；少吃煎、炸、辛辣之類易上火的食物。
食療：百合蓮子飲
百合20克、蓮子30克、雪耳30克、枸杞子10克、冰糖30克。先將百合、蓮子洗淨，放鍋內加適量水，用小火慢慢燉，加入冰糖溶化後即可食用，每天一次,連服數天，適宜於陰虛盜汗者。
功效：斂陰止汗
2.氣虛自汗
自汗：多在白天出汗，一運動就出汗，安靜狀態不出汗，且容易疲勞、感冒，時常感到心慌氣短，這就叫自汗，是氣虛的表現。
分析：氣虛的人身體臟腑功能失調，營衞不和，肺衞不固，身體免疫能力和機能下降。
治療：以益氣固表為基本治法。如果營衞不和為主的，治療以桂枝湯加減為主，配合加上龍骨、牡蠣等藥物，以加強收斂固汗的作用；如果是脾肺氣虛，肺衞不固的，氣虛表現明顯的，多采用玉屏風散加減，配合加入浮小麥、糯稻根、麻黃根、五味子等藥。我常用桂枝湯+玉屏風散。
建議：三餐規律，定食定量，少吃生冷、過甜、高脂或高鹽食物、飲料等；平時多吃些補氣食物，如黨蔘、黃芪、五指毛桃等。
食療：山藥黃芪桂圓粥
準備山藥100克，桂圓肉15克，黃芪20克，紅棗數個，白糖適量。先山藥、桂圓、黃芪與粥同煮，適時加入白糖即可。
功效：固表止汗、補氣昇陽。
3.脾虛濕熱
黏汗、黃汗：一吃飯就出汗，甚至會汗如雨下，汗液黏膩，頭面出汗，小便不利，甚至白色的汗衫或襯衣上留下黃色的印記。這就是中醫所説的“黃汗”。
分析：寒濕入侵或長期飲食不節導致損傷脾胃，導致脾虛濕熱。流黃汗的人肝火比較旺，容易發脾氣，肝火旺會引起肝功能減退，膽紅素在血液中濃度增高，當其隨汗液排出體外時，便可出現黃汗。濕熱體質的人面部和鼻尖總是油光發亮，易長痘，常感到口苦、口臭，大便經常不舒服，尿色發黃，女性常帶下色黃，男性陰囊總是潮濕多汗。平時有喝酒、抽煙和熬夜不良生活方式的人，很容易出現濕熱體質，這類人特別容易出汗，而且脾氣會比較暴躁，多見於青壯年。
治療：治療以清利濕熱為主，方選甘露消毒丹、茵陳五苓散。
建議：注意三餐規律，避免暴飲暴食，忌口煎炸油膩辛辣生冷等，荔枝、芒果、榴蓮等熱性水果也少吃，要多吃點清肝火的食物或者湯劑，以清肝利膽、清熱祛濕。
食療：薏米芡實蓮藕湯
準備芡實30克，薏米30克，蓮藕100克，豬骨200克。將所有材料一同加入，與豬骨同煮，煮沸後小火慢燉。
功效：健脾祛濕。
4.陽虛漏汗
漏汗：冷汗如雨下，畏寒怕風，手腳冰冷，大熱天要穿棉襖裹圍巾。
分析：主要是肺衞不固，脾胃虛弱，身體機能下降，久病傷陽，發展成陽虛漏汗。
治療：以温陽益氣，固表斂汗為主，用藥時選桂枝加附子湯，必要時可加黃芪、人蔘等。
建議：注意保暖，避免受寒，不吃生冷冰凍食物，多吃牛肉、羊肉等温補食物。
食療：當歸黃芪羊肉湯
取當歸10克、黃芪20克、生薑數片、羊肉200克，加水適量，煮1小時左右，喝湯吃肉。
功效：補益氣血，温補陽氣
以上就是中醫對汗證的認識及治療，除此之外我們還要提醒患者注意排查以下疾病。
糖尿病
由於糖代謝障礙導致植物神經功能紊亂，交感神經興奮，汗腺分泌增加，致使多汗，有時甚至大汗淋漓。
更年期綜合徵
女性更年期卵巢功能逐漸減退，可出現不同程度的植物神經功能紊亂，從而導致潮熱多汗。
甲亢
甲亢常見怕熱多汗，而且還表現為多食消瘦、精神緊張、煩躁不安、失眠等。
嗜鉻細胞瘤
淋漓多汗是這種疾病的常見症狀，同時面部會有潮紅的現象，伴有四肢發涼、血壓升高、頭痛等。
汗證目前在人羣中非常多見，皆因現代人工作、學習壓力大，精神緊張，加上缺乏體育鍛煉，作息又不規律，長期呆在空調環境下，體質下降，身體機能減退，出現多汗等症狀。而且汗證的分型也較多，玉屏風散只是適合治療氣虛型的自汗，並不能通治所有汗證！此外，建議各位朋友學會放鬆心態，適時作息，規律飲食，加強運動鍛鍊，增強體質，防範未然！
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