7 月 1 日起,廈門市全面開展新生兒先天性心臟病免費篩查,在廈門市各級各類助產技術服務機構(包括社會資本舉辦助產機構)住院分娩的新生兒在知情同意的原則下,均能獲得免費的新生兒先天性心臟病篩查。
先天性心臟病是胚胎期心臟和大血管發育異常所導致的先天性畸形,是發病率和死亡率最高的新生兒出生缺陷疾病。在活產新生兒中,先天性心臟病的發病率約為 1%。
先天性心臟病嚴重危害兒童健康
先天性心臟病嚴重危害兒童健康,其併發症包括肺炎、感染性心內膜炎、肺動脈高壓、缺氧、心力衰竭、休克等,可危及孩子生命。在新生兒時期進行先天性心臟病篩查可以早期發現、及時診斷、合理治療和干預,提高其治療效果,降低死亡率,還能避免和減少先天性心臟病併發症及其所導致的經濟負擔,改善患兒的生命和生活質量。
國家衞健委婦幼健康服務司於 2018 年 7 月 30 日在北京啓動了全國 24 省的先天性心臟病篩查項目,將先心病納入新生兒常規篩查項目, 2018 年 9 月 14 日,福建省新生兒先天性心臟病篩查項目也在福州啓動。廈門市衞健委高度重視先心病篩查項目 , 在全省率先開展市級先天性心臟病篩查管理技術培訓,2018 年 9 月轉發《福建省衞生計生委關於印發福建省新生兒先天性心臟病篩查項目工作實施方案的通知》(廈衞婦幼 [ 2018 ] 423 號), 設項目管理單位為廈門市兒童醫院(復旦大學附屬兒科醫院廈門分院)。
廈門市兒童醫院作為項目管理單位和廈門市先天性心臟病診斷及治療機構,在全市率先對所有住院的新生兒進行先天性心臟病篩查,其心胸外科及 CCU 於 2019.11.20 正式穩定運行,目前已建成先心病篩查、診斷、治療及隨訪的一體化體系。
如果有這些情況,及時將情況反饋給醫生
新生兒先天性心臟病的篩查遵循知情同意的原則 , 對出生 6-72 小時的新生兒進行篩查。篩查採用復旦大學附屬兒科醫院推廣的科學的、無創傷性的 " 雙指標法 ",即 " 經皮血氧飽和度 " 和 " 心臟雜音 "2 項指標,篩查結果分為陰性和陽性兩種。
篩查結果為陽性者,應當及時至新生兒先天性心臟病診斷及治療機構接受複查,如確診為先天性心臟病,患兒應及時接受進一步的評估和必要的治療。少部分孩子可能出現假陰性的情況(即患有先天性心臟病但篩查陰性),因此,建議所有篩查結果陰性者,除了常規體檢之外,平時需注意孩子是否存在呼吸急促、紫紺、多汗、反覆肺炎、體重不增加等情況,如果有這些情況,及時將情況反饋給醫生,接受進一步檢查。
據悉,全市所有開展助產技術服務和接受新生兒轉診的醫療機構均為先心病篩查機構。廈門市兒童醫院(復旦大學附屬兒科醫院廈門分院)、廈門大學附屬第一醫院 、廈門大學附屬心血管病醫院為診斷及治療機構。