孩子嘔吐，你會想到什麼？
6月24日，南昌廣播電視台報道了一個新聞——1歲小男孩因“嘔吐不止”被送往當地醫院就診。原因竟然是紐扣電池。
國外一篇文獻曾在4個兒童醫療中心進行案例統計，共計68例0-18歲誤食紐扣電池的病例，大部分在2歲左右[1]。
紐扣電池對粘膜的損傷非常大，有人專門做了相關的模擬實驗，把電池放到肉腸裏，視頻非常震驚！
由於紐扣電池具有重金屬、強腐蝕性、強鹼性、帶電等特點，一旦誤食，對人體的損傷極大[2]。
1、紐扣電池容易在潮濕環境內短路，放電產熱，使黏膜、軟骨嚴重燙傷；
2、電池表面的化學物質氧化鋅和銀能與食管黏膜的蛋白質發生化學反應；
3、電池液可以嚴重腐蝕食管黏膜，使黏膜逐漸液化壞死；
4、異物對黏膜局部機械性壓迫造成粘膜壞死；
5、吞服紐扣電池引起的併發症以食管狹窄、穿孔、食管氣管瘻、雙側聲帶麻痹等為主。
■ 兒童喜歡用嘴“探索世界”
孩子吞異物跟其生理和心理發育有關。孩子通過嘴巴感知世界、探索世界，t吃手、啃腳，以及填玩具都是正常現象。
孩子從四五個月大開始，會持續到3歲左右，他們會不斷抓取身邊的東西放到嘴裏，認識物體，來尋求心理安慰。
“平時玩硬幣不會這樣，不知道今天怎麼回事，回頭一看，少了一枚硬幣，已經被吞進去”；“小朋友把整顆花生拿來咬，估計是被花生殼嗆到了，一直咳個不停“；”滅完老鼠把藥放在櫃子裏，誰知道小朋友會拿出來吃“……
1.創造安全的環境
寶寶喜歡用嘴來感受世界，不給TA顯然有些不近人情，所以在玩具的篩選上家長們要下一些功夫！
安全係數高的當然是首選！體積嬌小的物品請進行妥善保存。
玩具需要及時清潔，玩具要放置在乾淨的地方，避免病從口入。
2.孩子玩的時候要盯緊
年齡小的寶寶還是做到隨時照看，小孩子天生對細小的東西感興趣，他們總想着往嘴裏填，所以眼睛時刻關注着寶寶以防萬一。
隨時注意觀察兒童的神態、行為是否有異常。
隨時教他們哪些
另外三歲以下儘量避免食用以下食物，以防發生異物卡喉？1. 塊狀物體：果凍、麻花、糖果、堅果類、小球型的水果2. 粘稠的食物：年糕、湯圓3.咀嚼困難的食物：較硬的肉、纖維感強烈的蔬菜、長條的面等
3.學會簡單的急救方法：
孩子吞食異物後，應儘快就醫。
不要用手摳，也不要盲目使用喝香油、喝黏粥的“土方法”。避免弄巧成拙，進一步損傷消化道。
那麼問題來了！誤吞紐扣電池應該怎麼操作？
吞下去了就趕緊就醫吧！
氣道異物正確採用海姆立克急救法！
參考文獻：
[1]Khalaf R T , Ruan W , Orkin S , et al. Gastric injury secondary to button battery ingestions: a retrospective multicenter review[J]. Gastrointestinal Endoscopy, 2020.
[2]熊鑫,瞿鵬飛,孫仲春,瞿勇強,雷普平.誤食紐扣電池致食管及胸主動脈穿孔死亡1例[J].中國法醫學雜誌,2019,34(02):201-202+209.