欣欣（化名）和悦悦（化名）是一對雙胞胎姐妹，她們不僅五官長得幾乎一模一樣，身高體型也差不多，旁人很難區分誰是姐姐誰是妹妹。
前不久，妹妹欣欣因腹痛找到杭州市婦產科醫院婦科林開清主任醫師，經醫院檢查，意外發現卵巢畸胎瘤。隨後，姐姐悦悦也到醫院做了個檢查，結果也發現了卵巢畸胎瘤。
腹痛、肚子上摸到包塊
雙胞胎妹妹查出卵巢畸胎瘤
欣欣一家住在餘杭，過完暑假馬上要升高一了。暑假裏，欣欣總是覺得肚子疼，洗澡的時候，還能隱約摸到肚子上有鼓起的包塊。
因為疼痛時斷時續，包塊也不是很明顯，剛開始欣欣也沒太在意。直到半個月前，有一次肚子痛得厲害，她這才告訴了父母。
媽媽趕緊帶着欣欣到家附近的醫院做了檢查，結果發現，她的兩側卵巢內，各有一個高密度包塊，一側直徑15釐米，另一側直徑8釐米。之前欣欣經常腹痛，就是因為這兩個腫塊引起的。
這腫塊到底是怎麼回事？難道是惡性腫瘤？媽媽不敢耽擱，帶着女兒尋求林開清主任醫師的幫助。
從影像上來開，欣欣的腫瘤屬於囊實性包塊，裏面的血流不豐富，基本上可以判斷是良性的可能性較大，但最終還是要根據病理結果。
經過評估後，林開清主任醫師為欣欣做了手術，在腹部打了幾個小孔，在腹腔鏡下成功將兩側卵巢中的腫瘤切除乾淨。手術時發現，欣欣兩側的腫塊是良性的畸胎瘤，包塊裏還有頭髮、皮脂、骨頭等物質。
雙胞胎姐姐也去做了檢查
結果也查出卵巢畸胎瘤
手術後，欣欣恢復得很快，術後第三天就出院回家了。雖然欣欣的手術很成功，現在恢復得也很好，但媽媽心裏還是有顧慮。因為欣欣和姐姐悦悦是同卵雙胞胎，姐妹倆長得幾乎一模一樣，如今妹妹查出卵巢畸胎瘤，姐姐會不會也有問題？
雖然姐姐到現在為止還沒有任何不適症狀，但媽媽還是帶着悦悦來到杭州市婦產科醫院做了超聲檢查，果不其然，檢查發現她的左側卵巢裏也有一個高密度的包塊，直徑有5.7釐米。
林開清主任醫師説，雖然悦悦目前沒有出現疼痛不適的症狀，但隨着病情發展，時間長了腫塊可能會對卵巢功能造成影響，此外，還有可能發生卵巢扭轉，導致卵巢壞死。因此，還是建議儘早手術。
經評估，悦悦的腫瘤相對較小，可以採用單孔腹腔鏡切除腫瘤，只在肚臍眼上入路，手術後完全看不到疤痕。前幾天，林開清主任醫師為悦悦做了手術，成功切除腫瘤，術後病理證實，她的腫瘤和妹妹的一樣，也是畸胎瘤。
畸胎瘤不是患者的“雙胞胎”
而是胚胎分化異常導致的
畸胎瘤分為成熟畸胎瘤（即良性畸胎瘤）和未成熟性畸胎瘤（惡性畸胎瘤）。
通常來説，良性畸胎瘤裏含有很多種成分，包括皮膚、毛髮、牙齒、骨骼、油脂、神經組織等。當然，這些不是真正意義上的頭皮、毛髮、牙齒，而是和頭髮、牙齒等成分一樣的組織。而惡性畸胎瘤分化欠佳，沒有或少有成形的組織，結構不清。
林開清主任醫師説，幸運的是，這對雙胞胎姐妹的畸胎瘤屬於成熟畸胎瘤，也就是良性的，因此手術切除乾淨後，不需要放化療等後續治療。
“因為畸胎瘤裏有皮膚、毛髮、牙齒、骨骼等各種組織成分，有的人認為它是患者的雙胞胎，只是沒能發育成人，寄生在患者體內。實際上，畸胎瘤的形成，是因為在胚胎髮育過程中發生了異常導致的。也就是説，這是在孃胎裏就已經形成的先天性疾病。”
林開清主任醫師説，通俗來説，就是在胚胎髮育過程中，因為原始生殖細胞在分化過程中有殘留，跑到了其他部位“安家”。這些“安錯了家”的細胞隨着生長髮育，從而形成了牙齒、頭髮等其他人體組織。
這對雙胞胎姐妹可能就是這樣的情況，原本應該分化成皮膚、頭髮、骨骼的細胞，跑到了卵巢裏生根發芽了。而姐妹倆是同卵雙胞胎，身體的細胞分化很可能是同步的，所以姐妹倆都查出了卵巢畸胎瘤。
林開清醫師提醒，發生畸胎瘤可能和遺傳、環境等多因素相關，早期畸胎瘤多無明顯臨牀症狀，大多是體檢時偶然發現。尤其是腹腔內的畸胎瘤，早期臨牀症狀不明顯，容易被忽視。但是家長要注意一些可疑信號，如果孩子出現腹痛症狀，建議及時帶孩子到醫院排查。
【來源：杭州日報】
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