新冠大流行以來,醫學界眾多科研人員對新冠病毒展開了深入的研究,發現感染新冠不僅可能引發肺炎,還可能會導致心血管疾病發病風險上升、男性生殖系統異常等。
現實生活中,確實有部分男性“陽康”後出現了陽痿的症狀,在醫生的幫助下服用西地那非小粉片,才得以改善。
感染新冠後為什麼“痿了”?可能原因是血管內皮損害華裔教授William Li的研究提示,新冠病毒可能是通過結合人類的ACE-2蛋白進入血管內皮細胞,對血管系統造成破壞。無獨有偶,耶魯大學血液醫學領域的研究人員發現,大部分新冠患者,尤其是重症病人體內,內皮損害是最主要的致病原因。
由於血管內皮細胞遍佈全身,所以理論上,體內凡是有血管之處,都可能成為新冠病毒肆虐的“場所”。
值得注意的是,有一種疾病與內皮功能障礙息息相關,這種疾病就是男人們談之色變的“陽痿”。
血管內皮功能是影響勃起功能好壞的關鍵因素之一。如果感染了新冠病毒後出現血管內皮功能障礙,有可能使陰莖的內皮細胞發生損傷,影響海綿體動脈充血能力,嚴重或引起陽痿。
如果男性出現陽痿的問題,可通過藥物治療來改善勃起功能。西地那非(俗稱“偉哥”)是陽痿的一線治療口服藥物,在過去20年裏在全球範圍內被廣泛使用。
在中國,西地那非的銷售也十分火爆,以國產偉哥為例,在2021年,西地那非小粉片銷量高達9849.82萬片,可見其在消費者中的高人氣。
西地那非小粉片本質上是一種PDE-5抑制劑,其藥理作用是通過一氧化氮 (NO) 機制介導的,具有增強陰莖海綿體血管的舒張作用,幫助血液流入陰莖,從而讓男人們的小兄弟實現持久“堅挺”。
小粉片:既治療陽痿,又能保護心血管值得關注的是,西地那非這種增強血管舒張的功能並非僅作用於男性的生殖系統,而是會影響到全身的血液系統,使體循環血管舒張。
最新研究發現,西地那非不僅是治療陽痿的佼佼者,還是體內心血管的守護者。《The Journal of Sexual Medicine》上發表的一篇論文中,研究人員通過回顧性觀察性隊列研究發現:①在患有ED的男性中,與未使用PDE-5抑制劑的人羣相比,使用PDE-5抑制劑的男性ED患者發生不良心血管事件的風險降低13%,全因死亡率降低39%;②而與使用PDE-5抑制劑劑量最少的人羣相比,使用PDE-5抑制劑劑量最大的ED男性患者發生不良心血管事件的風險降低55%,全因死亡率降低49%。
這項研究提示,包括西地那非在內的PDE-5抑制劑不僅安全,而且可能具有重要的心血管保護作用。
還有研究顯示,在急性肺栓塞期間使用西地那非,可抑制誘導型NO合酶的血流動力學效應過程。因此,有研究人員建議,可以嘗試使用西地那非來對抗炎症級聯反應和血栓栓塞發作。
雖然我們同新冠病毒的“戰鬥”尚未結束,不過人類已經在獲得抑制甚至消滅新冠病毒的“武器”的路上。相信隨着越來越多對抗新冠病毒的疫苗和藥物的研發,我們終有一天會戰勝它。
參考資料:
1.https://www.thelancet.com/journals/lanhae/article/PIIS2352-3026(20)30216-7/fulltext
2.https://doi.org/10.1161/CIRCRESAHA.121.318902
3.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32939238/
4.https://doi.org/10.1093/jsxmed/qdac005