菁媽經常受邀出去給媽媽們講課，而關於孩子的營養，很多家長還是存在的誤區。比如我問家長如果只給一歲前的孩子補一種營養素（除了常規要補的維生素D），你覺得最需要補的是什麼？
80%的家長覺得孩子需要補鈣，説明補鈣的思想那真的是深入人心了。
別人的孩子六個月長牙了，自己的孩子八個月都沒長，孩子缺鈣了！
孩子晚上睡覺經常出汗，肯定是缺鈣導致盜汗；
孩子一歲還不會走路，説明鈣不足；
孩子頭後背枕禿，説明缺鈣。
事實上孩子以上的症狀不能説明缺鈣，孩子一歲前每天喝飽奶都不會缺鈣，一天只要有800毫升的奶進到肚子，再補400IU的維生素D，除了有生理方面的疾病，或者買的奶是假牛奶，否則孩子的就不會缺鈣。
世界衞生組織發現發展中國家的孩子貧血問題很嚴重，五歲以下兒童的貧血率高達39%。而我國屬於發展中的國家，有些農村地區6個月到5歲孩子的貧血率更是高達50%，所以孩子貧血成了家長餵養要重點關注的問題。
貧血分為幾種，比如遺傳性的地中海貧血，缺B12或者葉酸引起的貧血，而最常見的缺鐵引起的缺鐵性貧血。
孩子缺鐵不是小事，會影響孩子的大腦發育，家長別忽視
1、大腦反應會比較慢
缺鐵的孩子看起來就是有點呆呆的，一般孩子出去到外面她看到新鮮的事物，眼睛會滴溜溜的東張西望，看到自己感興趣的東西會盯着那個東西看，甚至會自己笑出聲來。
如果孩子出門沒有到處的看，表情很淡漠，媽媽叫孩子時孩子反應也慢幾拍，那可能孩子大腦因為缺鐵性貧血反應會慢好幾拍。
鐵是幫助我們運送氧氣的，鐵不足了，那送到大腦的氧氣少了，大腦反應自然就慢了。
缺鐵也會造成孩子免疫力的下降，容易發生感染，比如説動不動就扁桃體發炎，支氣管發炎。特別是上幼兒園或者是小學後，這些孩子一般是隻要有人生病，他也跟着中招。而且孩子生病了也沒這麼容易好。小小的感冒可能會反反覆覆開上半個月才好。
3、小時候缺鐵長大更易成學渣
之前有一個家長諮詢菁媽：開始諮詢説自己10歲的女兒，作業很慢，學習差。老師説孩子上課時也有很認真的聽，但是學習就是跟不上。
讓家長覺得最頭痛的是，老師佈置的作用，別人同學放學回來做一個小時就完了，而自己的女兒每天寫作業要寫到近十一點，自己每次輔導作業都快崩潰了。孩子這麼勤奮，考試成績卻始終在60分上下徘徊。
後來在菁媽的諮詢下才知道孩子小時候家裏開小賣部的，經常不愛吃飯就喜歡吃一些零食，水果什麼的。肉幾乎都不吃，醫生説孩子貧血，開了一些藥，孩子只吃了一兩次就不吃了，而醫生讓一個月後去複查，這個家長壓根就沒帶孩子去。
結果可想而知，孩子從小就一直有缺鐵性貧血。而且家長壓根沒有矯正過來。而孩子小時候缺鐵對大腦發育造成的負面影響可以説是不可逆的。
孩子為什麼會缺鐵呢？主要是以下這些原因，媽媽對症解決
1、孕媽本身貧血
懷孕的時候孩子所有的營養是從媽媽體內來的，建議媽媽備孕就要開始預防缺鐵性貧血，不少女性不太吃肉，所以女性是缺鐵性貧血的高發人羣，十個育齡婦女就要二到三個是貧血的。
菁媽都會給一些備孕的媽媽建議：先矯正自己的缺鐵性貧血，嚴重的吃些補鐵的藥，不太嚴重的話每個星期吃3~4次的動物肝臟或者説動物血，比如今天吃豬血明天出吃豬肝，後天可以吃雞肝或者鴨腎等動物內臟。
這些動物內臟含鐵豐富而且吸收率高，是極好的補鐵食物。
孕期的時候積極的進行產檢，一旦發現出現貧血，聽從醫囑進行矯正。一般三甲醫院還會給孕婦進行血清鐵的檢測，能夠比較早發現媽媽缺鐵的情況（如果看血常規中的血紅蛋白會發現得比較遲）。
胎兒在孕晚期會通過臍帶從媽媽的體內攝入大量的鐵，一旦孩子早產，就來不及攝入足夠的鐵，貧血就難以避免。
當然早產兒的救治已經很全面科學了，早產兒醫生也會進行鐵的補充。但是補的鐵當然沒有直接從媽媽體內吸收得好。所以早產的孩子確實會更容易在後期出現貧血。
3、添加輔食過遲
我們建議孩子在6個月後就考慮添加輔食，除了孩子只喝奶喝不飽之外，最主要是胎兒期存的鐵基本用光了，而母乳中鐵含量低，奶粉中的鐵吸收不太好，所以孩子從奶中攝入的鐵並不太高。
如果這時候不給孩子添加含鐵米粉的話會讓孩子很容易出現貧血的情況。
孩子第一種添加的輔食應該是含鐵的米糊，而不是果汁、水果或者是自己家煮的粥。我們在外面買的米粉都進行了鐵的強化，可以很好的給孩子進行鐵的補充，預防貧血。
到孩子可以吃肉的時候建每週給孩子給孩子吃2~3次的動物肝臟，補鐵的效果更好。有些家長擔心豬養殖期比較長，肝臟是排毒器官可能不太乾淨，家長可以給孩子買一些雞肝鴨肝，量也比較好把握。
5、發現孩子貧血沒重視
兒保的檢查程序是孩子在6~9個月的時候會常規進行一次血常規的檢查，這次血常規的檢查可以讓我們瞭解孩子有沒有出現缺鐵性貧血的情況，如果輕度貧血（血紅蛋白在91-110克）可以通過飲食中繼續進行調整，血紅蛋白在90以下醫生會建議開藥來吃了。
一些輕度的貧血醫生讓注意每週吃動物肝臟和每天要吃瘦肉來補鐵，家長也沒太在意，或者中度貧血醫生開了藥沒及時給孩子喝，（補鐵的藥有點難喝，可能孩子會不太願意喝）導致孩子的貧血越來越嚴重。
1、做好備孕
自己有貧血先矯正好再懷孕
2、孕期注重預防貧血
每天吃瘦肉，牛肉，羊肉等深色的肉類，可以起到補鐵的作用，一週吃兩次的動物內臟，補鐵的效果更明顯。
3、母乳餵養時媽媽也補鐵
母乳餵養中的鐵含量受媽媽體內鐵的影響，所以乳母要注意補鐵，而母乳中的鐵含量不高但是吸收率極高。
4、科學添加輔食
孩子到了六個月時進行高鐵米粉的添加，選擇米粉時會選擇鐵含量比較高的。孩子七個月可以吃肉時給孩子吃動物內臟。而且也注意給孩子吃蔬菜，因為孩子鐵的吸收需要維生素C的參與。
當進行血常規檢查時發現血紅蛋白低於正常值時，説明孩子缺鐵已經有一段時間了，（鐵的缺乏有三期，最後一期才會出現血紅蛋白的改變）而要補鐵至少也要補三個月，一般醫生會建議補一個月的鐵劑去複查一次，看看是不是需要調整用量，三個月後再進行檢查看血紅蛋白是不是恢復了。
所以家長一定要照醫囑進行。
菁媽寄語：孩子缺鐵性貧血不少見，對孩子的大腦可能會造成不可逆的影響，家長要有更強的防範意識，才會預防孩子缺鐵，讓娃更聰明！
參考書：內科學，兒科學