甲狀腺癌是個比較少見的癌症類型,也是很多人口中的\'\'富人癌\'\'。也就是説發達國家比發展中國家的發病率高,但它有個特點,在青壯年中高發(30~40歲),在女性中高發(佔75%),這和其他癌症都不太一樣,所以我們經常聽到年輕人,尤其是年輕女性患的是甲狀腺癌。
目前為止甲狀腺癌在全世界範圍內患者數量一直在增加,在我國從1970年到2015年間就翻了17倍,這到底是為什麼?很多人説這和過量補碘和食用太多的鹽有關,這是真的麼?@南方健康@頭條健康
你聽説過甲狀腺癌嗎?
首先楊護士我想告訴大家的是,甲狀腺癌是所有癌症中存活率和治癒率最高的癌症!
甲狀腺癌目前在美國的治癒率超過90%,在國內也接近85%,如果是年輕人發病,且發現的早的話,治癒率幾乎能高達100%。所以很多醫生都開玩笑的説它早晚會被癌症家族掃地出門,畢竟癌症可是號稱是人類殺手。
我們大家耳熟能詳的北京奧運會冠軍王楠也是在2005年得了甲狀腺癌後被治癒,不僅打敗了癌症,還獲得了冠軍,更給了很多被癌症折磨的患者極大的信心。所以説如果被診斷為甲狀腺癌,尤其是主流的乳頭狀或濾泡狀亞型,沒有轉移的話,就可以不用特別擔心,用積極的心態好好地配合治療就行了,90%以上的甲狀腺癌症患者都可以在出院後驕傲的對大家説:我戰勝了癌症!
再來和大家聊一下甲狀腺癌的發病因素!
網上有很多人傳言説我國今年甲狀腺癌的發病率升高主要是過度補碘有關,理由是碘對甲狀腺功能很重要,既然碘缺乏會導致甲狀腺功能不足,那過度補碘是不是就會導致甲狀腺增生,發生癌變呢?
目前這樣的傳言是沒有任何科學依據的。真正已經證明了和甲狀腺癌相關的因素只有2個:
1、 兒童時期受到輻射
這是目前最清楚的和甲狀腺癌相關的因素,在烏克蘭切爾諾貝利核電站泄漏事件發生後,很多兒童倖存,但是他們之中很多人成年後都得了甲狀腺癌。另外,不少兒童癌症患者在治療過程中會經受高劑量的放療,這部分小孩多年後也有較高風險會得甲狀腺癌。
平常的醫療檢查,比如X線或者CT,放射性要低很多,是否增加甲狀腺癌風險還不確定,所以為了安全起見,楊護士建議:兒童儘可能減少接受放射性檢測,如果必須的話,也要使用不影響結果的最低劑量。
2、 遺傳因素
甲狀腺癌中一種比較少見且比較惡性的亞種是髓樣癌。這種亞型中超過50%都是因為基因突變造成的,其中大概15%是遺傳性的,這種癌症用傳統的治療方法複發性很高,所以一般都會採取針對突變基因的靶向藥物治療,但是副作用比較大。
甲狀腺癌該如何治療?
臨牀上對甲狀腺的治療一般都是採用\'\'三合一\'\',也就是甲狀腺手術+口服甲狀腺激素+放射治療。
不過大多數患者都會以手術治療為主,放化療很少使用。幾乎所有患者都會接受不同程度的甲狀腺切除手術,包括腺葉切除、甲狀腺全切,如果有淋巴結轉移,還會做淋巴結清掃。如果手術做得好,很多甲狀腺患者都可以被治癒,因私一個有經驗的好外科醫生非常關鍵。
口服甲狀腺激素是為了彌補甲狀腺切除後自身激素的缺失,比較有爭議的就是放射治療,由於其副作用危害較大,一般用在晚期,尤其是有轉移的甲狀腺患者上。
最後,楊護士長再給大家談一下關於碘過量對健康是否有影響?
首先,世界衞生組織推薦成人每天攝入的碘量在150~200微克,但據瞭解日本人由於飲食習慣的問題,經常會食用各類的海帶、海藻,所以導致他們的碘攝入量超出推薦值的7~9倍,同樣日本是世界上平均壽命最長的國家,所以可以看出,通過食物過量攝入碘,對健康人身體的影響是非常有限的。
當然,和其他微量元素或者維生素一樣,吃了多也沒什麼好處。雖然碘過量對普通人影響很小,但它對特殊的人羣確實會引起一些問題,比如對甲狀腺功能本身有缺陷的患者來説,攝入過量會導致甲狀腺功能亢進(大脖子病)病情加重,同時孕婦如果攝入過量碘,會導致新生兒暫時先天性甲狀腺低能。
所以我覺得只要本身沒有甲狀腺相關疾病,平時碘鹽多吃或者少吃一點沒什麼問題,像我平時一次買兩袋鹽,一袋有碘,一袋無碘,換着吃唄!