多數人得了癌症後，為何有人幾個月就離世有人卻非常長壽

很多人有個疑惑：癌症羣體很龐大，每年都有幾百萬人查出癌細胞，但他們的剩餘壽命差別很大，短的只能生存幾個月，長的可以達到幾十年，甚至不影響壽命，差別原因到底在哪兒呢？

有人説只要保持快樂，去旅遊，想吃啥吃啥，沒準旅遊歸來癌細胞就沒了，一笑解千愁，笑治百病；有人説千萬別做放療化療，副作用太大，會把人的免疫力摧毀，人財兩空；有人説要找好中醫，用秘方，癌症不是絕症。

類似的觀點在網絡上很常見，大家各抒己見，褒貶不一。

我們今天結合一些工作中遇到的癌症病人，來聊聊癌症病人壽命差異的原因，不足之處歡迎朋友們指正！

一.癌症的種類。

癌症是惡性腫瘤的統稱，包括兩種：癌和肉瘤。其中來源於上皮細胞的惡性腫瘤，叫癌；其餘的叫肉瘤。

除了毛髮和指甲以外，全身幾乎所有地方都可以發生癌症。有些很兇險，發展非常快！像胰腺癌、骨肉瘤、尤文氏肉瘤、肺肉瘤樣癌、某些白血病、肝硬化基礎上的多灶性肝癌等，如果不能有效壓制，這些癌症病人常常生存期比較短，尤其是發現時就處於晚期的病人。

反之，像甲狀腺癌、前列腺癌、高分化的肺腺癌等，癌細胞比較温良，病人的生存期很長，有的甚至不影響壽命，是因其它疾病死亡後，屍檢研究發現體內有癌細胞。

像這位女性患者就是典型的“懶癌”，她在2011年胸部CT體檢，發現左下肺高危肺結節（實性不規則結節，可以稱為硬結灶），之後定期複查，一直跟蹤觀察了7年，結節以一種很緩慢的速度逐漸長大，周圍逐漸出現磨玻璃影和胸膜牽拉，最後病理是肺腺癌。

這是名副其實的“懶癌”！

如果所有的癌細胞都能控制成這種慢吞吞的懶癌就好了，那樣大家就不必談癌色變了，慢性病而已。

有些“懶癌”病人會吃一些偏方，感覺效果不錯，其實這個主要跟癌細胞的生長速度慢有關。

網上有很多中醫學者對治療惡性腫瘤很有心得，但看他們的帖子，能展示治療前後CT片對比的比較少，圖片數據是最有價值的證據，希望這方面的高手也能重視CT數據的採集，用事實説話，讓打着中醫幌子騙人的行為無所遁形。

二.癌症的治療敏感度。

不同的癌細胞發展速度不一樣，對治療的敏感度也不同，越敏感的越好！

有些癌症病人即使發現時已經進入晚期，但因為有特效藥物，依然有治癒的希望，比如絨毛膜上皮癌和某些白血病、淋巴瘤等（這種病例豪大夫已經列舉過不少，本文就不再贅述）。

而有些癌症分化差，對治療不敏感，沒有靶點，如果不能早期發現並及時根治，尚缺乏有效的治療手段。

這是一位40多歲的農民朋友，有多年乙肝病史，沒有積極治療也沒有定期體檢，他在田裏幹活時突發劇烈腹疼，查出肝癌晚期（紅箭頭）、多發肺轉移（藍箭頭），發展太快，第40天覆查腫瘤增多增大，已經回家了……

這麼兇猛的癌細胞，跟上面的懶癌是個對比，往往沒有很好的辦法，也不建議傾家蕩產去以小賭大。還有如果癌症已經進入終末期，臟器功能無法挽回，也就不建議再做無謂的治療，一切以提高病人的舒適度原則，做好臨終關懷。

三.病人心態、營養狀態等對癌症生存期的影響

除了上面這種進展過於兇猛的癌症之外，病人的心態、營養狀態、治療依從度等會對中晚期癌症生存期產生較大影響。

偶爾能遇到一些心理承受力很弱的人，開始時候要死要活、撒潑耍賴非要知道正確的診斷結果，一旦家裏人告訴了真相，有突然萬念俱灰，甚至絕食，有些甚至短短几十天就會去世……

反過來，也有很多強大的人，抗癌多年，歷經多次手術而不氣餒，不斷突破生存期。

這位老爺子8年前肝癌，手術後復發又做了介入治療，3年前又查出肺轉移，至今還健在，生活質量也蠻不錯！

隨着腫瘤治療手段的增多和進步，每年都能遇到一些中晚期癌症生存8-10年以上的病人。與癌細胞作戰，是一場硬仗、惡仗，病人自己的精氣神首先不能垮！

我是影像科豪大夫，這個話題比較沉重，大家粗略瀏覽就好，不喜勿噴！