大騙局:心臟支架在國外被淘汰多年,國內卻濫用?用事實説話

“説什麼我都不會裝的,這是人家美國淘汰不要的,裝了人就廢了!”

老劉今年68歲,多年來一直被心血管疾病困擾,一直在服藥控制,但他老是改不掉一些不良習慣,所以控制效果一直不是很好。

月初,老劉因為身上出現頻繁的胸痛而入院檢查,經檢查發現冠狀動脈堵塞超過90%,心肌已處於嚴重缺血狀態,醫生建議進行心臟支架手術。

家人對於醫生的建議沒有什麼意見,但老劉説什麼也不願意放支架,説是之前看科普文章説心臟支架是過期的技術,早就被美國淘汰了,認為醫生這是想害他!

最終誰也無法勸動老劉,只能繼續讓他通過藥物來保守治療。

大騙局:心臟支架在國外被淘汰多年,國內卻濫用?用事實説話
一、心臟支架已被美國淘汰,裝了人就廢了?

關於心臟支架的傳言很多,其中較為深入人心的是心臟支架幾十年前就被淘汰了,發達國家早就不用了,然而這個説法真的可信嗎?

心臟支架技術是20世紀80年代才開始出現的,是治療冠心病的三大主要手段之一。原理是通過不開刀的方式,從患者手腕、大腿根將血管支架送入心臟血管將其撐開,以此達到緩解心臟血管狹窄的目的。

有學者專門對美國和日本2013-2017年裏,近3000家醫院心臟支架的使用情況進行了調查。結果發現,美國2013年使用心臟支架的病例約有55萬例,2017年增長至了63.8例(同比上升了15.8%)。日本2013年使用了18萬例,2017年24.7萬例(同比上升了36%)。

通過數據不難看出,心臟支架在美國等發達國家也沒有被淘汰,反而使用數量還在逐年攀升。

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甚至多個美國總統都曾進行過心臟支架手術。2010年美國前總統克林頓因胸痛在當地醫院植入了2個心臟支架;2013年美國前總統小布什因冠脈病變而進行了心臟支架手術。

連美國總統都做的手術,哪裏來的淘汰一説,如果這個已經過時淘汰,人家總統會做嗎?所以説,心臟支架被淘汰這個説法是沒有任何科學依據的,是謠傳。

二、對心臟支架的誤解,從未停止

1、支架有壽命,裝了只管幾年?

支架其實沒有壽命這一説,植入體內後會逐漸被血管內皮細胞覆蓋,最終與血管融為一體。患者在術後堅持好的生活習慣、按時用藥,心臟支架的保質期可以是永久。

2、裝了支架不能運動?

進行完心臟支架手術是否能進行運動,需要由專業醫生對患者病情進行評估後做出判斷。一些心功能未受損的患者,術後只需要堅持服藥、定期服藥即可,完全可以和普通人一樣生活。

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3、冠狀動脈狹窄超過75%就要放支架?

血管狹窄程度並非植入支架的唯一判斷標準,患者心臟是否有缺血才是決定植入支架與否的決定性因素。

4、支架超過三個,必須搭橋?

這個説法是沒有科學依據的,臨牀上一般會建議沒有外科手術禁忌症,且需要多支血管放置支架的患者進行心臟搭橋手術。但如果是一個血管需要放置三個支架,則不會建議患者進行搭橋手術,相較於搭橋手術,心臟支架具有創傷小、風險低、花費低的特點,沒必要去進行心臟搭橋。

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三、放了心臟支架後,做好5點人長壽

放了支架後能活多久?這是很多人都關心的問題,但其實這個是沒有標準答案的。放了支架後的存活時間,取決於患者自身,如果放了支架後,按照醫囑保養得好,血管可以一直通暢。如果放了支架後覺得萬事大吉,然後不遵醫囑,胡吃海喝,血管很快就會再次堵住的。想要延長壽命,要做好這4件事。

  • 按照醫囑服藥

患者在進行完心臟支架手術後,仍需要長期服用阿司匹林等藥物,具體用藥要遵醫囑,切不可擅自停藥。

  • 定期檢查

心臟支架手術是個治標不治本的方法,在治療結束後依舊需要定期進行復查,複查的指標有血壓、血糖以及血脂等,一旦發現指標異常升高,則要及時進行干預處理。

大騙局:心臟支架在國外被淘汰多年,國內卻濫用?用事實説話
  • 合理飲食

飲食上要注意少吃高熱量、高脂肪的食物,可適當多吃魚肉、水果蔬菜,注意烹飪方式要以清淡為主。此外,日常要保證身體有充足的飲水量,對於預防血栓生成有一定好處。

  • 保持樂觀心態

良好的情緒對於健康而言也很重要,日常要注意保持情緒穩定,感覺生氣時可以先深呼吸三秒,避免情緒波動過大導致心率加快,威脅心臟健康。

  • 適當活動

根據自己的身體情況,去選擇適合自己的運動,建議每週至少保持150分鐘以上的運動,每週至少有4次運動為宜。

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心臟支架手術挽回了不少患者的生命,對於這個手術沒必要去妖魔化。另外,裝完心臟支架後不是一勞永逸的,支架是要保養的,如果按照醫囑保養得好,血管可以一直通暢。如果放了支架後不遵醫囑,還是繼續胡吃海喝,不注意飲食不按時服藥,血管很快就會再次堵住的。

參考資料:

[1]《心臟支架已被美國淘汰?這些科學流言你中招了嗎》.中國青年報.2020-12-02

[2]《裝了心臟支架人就廢了?心內科專家帶您走出支架誤區》.京醫通.2019-03-12

[3]《心臟放了支架,一年內要做好8件事》.人民網.2022-08-22

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