楠木軒

寶寶一直高燒不退,可能有哪些原因?怎麼判斷?

由 沈建伏 發佈於 健康

小孩子抵抗力比較弱,一生病就容易發燒。可如果高燒不退,就需要家長們引起重視了,及時做好護理,必要的時候及時就醫。

我們一起來看一下,寶寶高燒不退可能會有哪些原因?

發燒,指的是腋温≥37.5℃ 或者肛温 ≥38℃。它可以分為四種程度:

①低燒:腋温在37.5-38℃之間;

②中度發燒:腋温在38.1-39℃之間;

③高燒:腋温在39.1-41℃之間;

④超高燒:腋温超過41℃。

雖然很多家長一看到寶寶發燒就着急,但是發燒本身並不是一件壞事,它可以有效抑制病菌的生長繁殖,對於寶寶身體的恢復是有好處的。

發燒本身並不是一種病,它只是一種症狀表現。是因為我們身體受到了疾病的侵襲,所以免疫系統及時啓動,為了抵禦感染,而產生的一種免疫性保護的反應。

有很多因素都可能會導致寶寶發燒:

  • 寶寶生病所致

①幼兒急疹

幼兒急疹是寶寶在嬰幼兒時期比較容易出現的一種疾病,多發生於6月齡至3歲的寶寶。

一般而言,7-13月齡是幼兒急疹的高發年齡,有90%的患兒都會在2歲內發病。它的主要症狀就是發熱和皮疹,而最大的特點是“發燒退、皮疹出”。

患有幼兒急疹的寶寶,剛發作的時候會持續3-5天的中高燒,體温會達到40℃以上,退燒後的24小時以內就會出現皮疹。

皮疹最先會出現在頸部、胸部和腹部,然後逐漸擴散至臉上、手臂和腿上,通常不痛不癢,寶寶沒什麼特別感覺。

大部分皮疹會在持續1-2日後逐漸自行消退,也有一些寶寶出疹幾個小時後就消退了。

②急性化膿性扁桃體炎

急性化膿性扁桃體炎屬於上呼吸道感染。一般發病比較快,局部症狀和全身症狀都比較重,幼兒期、學齡兒是扁桃體炎高峯期。

局部症狀:主要症狀是扁桃體明顯腫大,充血,甚至會化膿,咽喉部位也會出現劇烈的疼痛感;

全身症狀:高熱,怕冷、體温多達39℃以上,頭痛、食慾差、渾身難受等。

小寶寶可能很難準確表述身體上的難受和不適,這就需要家長們通過寶寶的精神狀態、胃口、睡眠(腫大的扁桃體影響呼吸時可妨礙寶寶睡眠,出現夜間常打鼾、張口呼吸等情況)等情況來間接判斷。

如果寶寶在發燒的基礎上,還伴隨聲音改變,或口水突然增多,拒絕進食進水,或進食時哭鬧不安,家長們就需要注意了。一旦懷疑寶寶扁桃體炎,就建議立即送醫就診。

③尿路感染

不同年齡的寶寶,表現出的症狀也有所差別,但是發燒是最明顯的共同點。

對於新生兒和嬰幼兒而言,寶寶尿路感染主要表現為全身症狀,比如發熱、嘔吐、餵養困難、腹瀉、血尿等。

新生兒可能出現發育緩慢和停滯,出現黃疸等。嬰幼兒可能會在排尿的時候哭鬧、紙尿褲有異樣的臭味等。

而年長兒童,則是會發熱、背部兩側痛、下腹痛、有燒灼感、尿頻、尿急、尿痛、偶爾可以看見血尿等症狀。

尿路感染是寶寶比較常見的感染性疾病之一。根據研究顯示,小於2歲發燒的寶寶,尿路感染總患病率為7%,年齡較大的寶寶患病率為7.8% 。

④川崎病

川崎病是一種血管炎性疾病,主要症狀是持續發熱,伴隨有皮疹、眼及口腔黏膜充血發紅、頸部淋巴結腫大、手足硬性水腫等症狀,常見於5歲以下寶寶。

目前,川崎病的病因尚不清楚。可能和寶寶本身的免疫功能異常、遺傳和病原體感染相關。

患有川崎病寶寶高燒時,體温最高會達到39-40℃,一般會持續1-2周時間,而突出特點就是用抗菌藥物比如頭孢類等治療沒有效果。

  • 退熱藥物劑量不夠

對於寶寶來説,推薦用的兩種退熱藥物就是對乙酰氨基酚(泰諾林)和布洛芬(美林)。

很多家長家裏都會備有這些藥物,當寶寶持續高燒時,就按照説明書的劑量餵給寶寶。可是這兩種藥如果只按照説明書的劑量來吃,有時候藥量會不夠,從而達不到完全退燒的效果。

因為説明書中是按不同年齡寶寶的“常見”體重範圍給藥,對於體重比較重的寶寶,劑量就會偏小,可能達不到退燒的效果。

  • 藥劑使用不夠規範

對乙酰氨基酚(泰諾林)和布洛芬(美林)這兩種退熱藥物,都是混懸液,放置一段時間會分層。所以,如果家長們給寶寶喝之前沒有搖勻,也一樣會導致藥效不夠。

  • 沒有補充足夠的水分

孩子反覆發燒,會造成水分大量丟失。如果不及時補充水分,即使吃了退燒藥,也不容易退燒。

  • 環境温度太高或穿蓋太厚

有些家長覺得寶寶發燒後,退燒的最好方法就是“捂汗”。這反而會適得其反。如果環境温度很熱、寶寶穿戴過多,或是被子捂得太厚,都會影響散熱,不容易退燒。