本文專家:劉治軍,首都醫科大學附屬北京安貞醫院主任藥師,北京藥理學會抗感染藥理專業委員會委員
現在是春夏之交,免不了忽冷忽熱,晝夜温差大,昨晚大家睡得怎樣?
李清照的《聲聲慢》中有這樣一句:乍暖還寒時候,最難將息。
温差大不光是容易睡不好,還容易生點病,比如感冒。
再嚴重那麼一點,可能會出現點炎症,再發個燒……
很多人只要是發燒了或者發炎了,第一反應就是吃點消炎藥。
常見的消炎藥之一,就是阿莫西林。
阿莫西林應該是公眾比較常用的“消炎藥”(更專業的説法叫抗菌藥物或抗生素)。雖然阿莫西林是大家常用的藥品,但不一定就對其知根知底。
比如,網上對於阿莫西林就有很多説法…
這又是傷肝傷胃,又是產生耐藥性的,阿莫西林究竟是該吃還是不該吃?消炎藥應該怎樣吃才對?今天我們就來系統瞭解一下!
“消炎”就用阿莫西林?
常見的感染不光是由細菌引起,還可能是病毒,或者真菌。細菌還包括需氧菌和厭氧菌。
而阿莫西林作為一個“青黴素類”的抗菌藥物,只能幹掉一部分細菌,而對真菌、病毒則束手無策。
而在厭氧菌面前,阿莫西林秒變“戰五渣”,作用很微弱。如牙齦炎、牙周炎一般是口腔中的厭氧菌在搞事,就不能選擇阿莫西林。
皮膚、黏膜的真菌感染,阿莫西林也幫不上忙。
而各種各類病毒興風作浪引起的感染,如帶狀皰疹、普通感冒、流感、諾如病毒感染等,更不是阿莫西林能對付的。
如果出現上述情況還非要用阿莫西林,不僅不治病,還能讓某些原本敏感的寄殖菌出現耐藥性,而這些細菌再發生感染時,阿莫西林就不管用了。
再次強調,阿莫西林絕非包治百病,不可濫用!
阿莫西林該怎麼用?
第一,在醫生或藥師指導下使用。阿莫西林屬於抗生素,吃得不對會導致病原菌耐藥,而一旦耐藥菌越來越多,其導致的感染的治療就越發困難。
如果生病了要先就醫,即便家裏有剩餘的阿莫西林,也應在醫生或藥師確認可以選擇阿莫西林治療時再使用。
第二,確認對青黴素沒有過敏史或過敏性休克。阿莫西林對青黴素過敏的患者是禁用的。貿然使用可能誘發皮膚過敏(如嚴重的剝脱性皮炎)甚至休克死亡!尤其是家長不要隨便給孩子使用阿莫西林,一旦發生過敏性休克,在家中根本來不及搶救。
第三,療程要足夠。任何一種抗生素幹掉微生物都需要一個過程,“斬草除根”之後才能停用。必須遵醫囑服用足夠療程,切不可看症狀減輕了就不吃了。
還有哪些被誤會的“萬能消炎藥”?
左氧氟沙星(商品名:可樂必妥、利復星、來立信等)也被看成是萬能消炎藥。
這些藥能對付的細菌比較多,臨牀使用廣泛,看起來“武藝高強”,但也不是萬能的。
每種“消炎藥”都有它的短處,如左氧氟沙星能影響青少年的軟骨發育,説明書中明確規定口服或靜脈的左氧氟沙星(和其它喹諾酮類藥物如莫西沙星等)不能用於18歲以下的兒童或青少年。
如果家長真的給孩子用了,可能導致孩子骨發育異常,影響身高,影響骨健康。
在複雜的消炎、抗感染領域,大家千萬不要自己為是,隨隨便便使用“消炎藥”!
使用消炎藥要注意什麼?
人要幹掉病原體來治病,病原體如細菌、病毒也要活下去,其“犯罪手冊”第一條就是產生耐藥性,基因突變產生耐藥性的菌株可以活下來。
而長期的抗菌藥物濫用和刺激,容易使敏感菌株大量被消滅,而耐藥菌株就保留下來而且繁殖越來越多,成為致病的主流,導致這個抗菌藥物失效。
因此,使用“消炎藥”要注意:
1、對症。確保選擇的消炎藥正好能對付引起炎症的病菌。
2、療程足。除惡務盡。如果療程不足,被殺得半死不活的病菌可能頑強生存下來並獲得耐藥性,“再碰到同一種消炎藥,這些病原菌就像開了“金鐘罩”一樣,感染得不到徹底治療,病一直治不好,何苦呢?
3、不濫用抗菌藥物。減少耐藥菌的形成。很多人不自覺濫用抗菌藥,如感冒了就自己吃抗菌藥,不光不能幹掉病毒,治不了病,還增加細菌耐藥風險。
綜上所述
所謂消炎藥就是抗菌藥物
合理使用需要很高的專業水準
有時甚至非感染專業的醫生都能弄錯
如果需要一定要找專業的醫務人員
千萬不要自己亂吃!
來源:科普中國