帶狀皰疹離我們很近

中國青年報客户端訊(中青報·中青網記者夏瑾)“帶狀皰疹離我們很近,任何年齡都有可能發生,50 歲以上為易發人羣,有基礎慢性病的中老年人更容易罹患帶狀皰疹。”在2月25日舉辦的“帶狀皰疹關注周”媒體會上,首都醫科大學附屬復興醫院月壇社區衞生服務中心教授、中國醫師協會全科醫師分會名譽會長杜雪平教授提醒説。

帶狀皰疹是由長期潛伏在脊髓後根神經節或顱神經節內的水痘-帶狀皰疹病毒(VZV)經再激活引起的感染性皮膚病。高達90%以上的成人體內都潛伏有水痘-帶狀皰疹病毒,隨着年齡增長,免疫系統功能下降,水痘-帶狀皰疹病毒特異性的細胞免疫功能也隨之降低,帶狀皰疹的發病率呈現升高的趨勢。據統計,中國50歲以上人羣每年新發帶狀皰疹約156萬人。帶狀皰疹嚴重影響着中老年人的健康和生活質量。

今年2月27日-3月5日是第二屆國際帶狀皰疹關注周。此次媒體會以“帶狀皰疹潛伏身邊,關注風險積極預防”為主題,由健康報主辦,由中國老年保健協會、基層衞生服務平台支持,旨在呼籲人們關注誘因,積極預防,遠離帶狀皰疹。

中老年人羣並不是該疾病唯一易發人羣。杜雪平補充説:“免疫抑制或免疫功能低下人羣,如腫瘤、HIV、自身免疫性疾病患者,或長期接受糖皮質激素、免疫抑制劑和放療的患者,也應當警惕帶狀皰疹的伺機而動,避免病上加病,導致治療更復雜。”

數據顯示,相比於一般人,糖尿病、慢性腎病、心血管疾病、慢性阻塞性肺病、類風濕關節炎的患者發生帶狀皰疹疾病的風險增加。其中,糖尿病患者帶狀皰疹風險增加84%,心血管疾病患者帶狀皰疹風險增加34%,慢阻肺患者帶狀皰疹風險增加41%。患帶狀皰疹會影響慢性病控制,糖尿病患者得帶狀皰疹後,導致血糖控制更加困難。慢性病患者得帶狀皰疹後,感受到的痛感更強。

研究顯示,大約10%-30%的帶狀皰疹患者會出現帶狀皰疹後神經痛,帶狀皰疹後神經痛的患病率隨年齡增加而呈現逐漸升高的趨勢,60 歲及以上的帶狀皰疹患者約65%會發生帶狀皰疹後神經痛。目前,中國約有400萬的帶狀皰疹後神經痛患者,30%-50%帶狀皰疹後神經痛患者疼痛時間超過1年。

北京協和醫院麻醉科主任醫師唐帥教授表示:“疼痛是影響帶狀皰疹患者生活質量的最重要因素。水痘-帶狀皰疹病毒會侵害、損傷人體神經,導致陣發性或持續性劇痛,疼痛如灼燒、電擊、刀割、針刺、撕裂般,最高可達十級痛感,可能更甚於分娩陣痛。帶狀皰疹後神經痛是帶狀皰疹最常見的併發症,老年人或女性有前驅痛的患者,罹患帶狀皰疹後神經痛的風險顯著增高。”

為此,中日友好醫院副院長、皮膚科主任崔勇教授強調:“一旦發現有帶狀皰疹,一定要在黃金時間3天內就診。應儘快使用抗病毒藥物治療。急性期疼痛控制得越好,帶狀皰疹恢復得越快,帶狀皰疹後神經痛發生率越低。”

值得注意的是,帶狀皰疹不是患過後就會終身免疫的疾病,痊癒後同樣可能復發。不過,帶狀皰疹可以通過日常生活幹預進行提前預防。崔勇建議:“要保持均衡飲食、適度運動、睡眠充足的生活習慣,要注意調整心情。此外,接種疫苗是特異性預防帶狀皰疹的一種措施。”

杜雪平建議常在社區醫院進行慢性病管理的人羣,可向自己的家庭醫生諮詢自身罹患帶狀皰疹的風險,發生帶狀皰疹後要儘快諮詢自己的家庭簽約醫生,獲得儘早治療。

來源:中國青年報客户端

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