什麼是尿毒症?尿毒症是怎麼引起的?尿毒症可以治癒嗎?
尿毒症是慢性腎功能不全的晚期表現。慢性腎功能不全時由於腎臟功能下降,人體不能通過腎臟產生尿液,使體內代謝產生的廢物、毒素及過多的水分不能及時排出體外,引起身體損害,即由尿中毒素引起了身體中毒。#清風計劃#
什麼是尿毒症
尿毒症的診斷標準是血肌酐大於707umol/L(8mg/dl)或腎小球濾過率小於10ml(min·1.73m2)。這一診斷標準是20世紀90年代制定的,反映了當時對尿毒症的認識及診斷和治療要求,現在已較少在臨牀上應用。目前多采用終未期腎衰竭(或終末期腎臟病)這一名調來反映慢性腎功能不全的晚期階段。
終未期腎臟病是指各種慢性腎臟疾病的終末階段,與尿毒症的概念類似,只是診斷標準有所差異。一般認為當腎小球濾過率降至15ml(min.1.73 m2)以下時即可診斷。也就是説當慢性腎臟病到了5期時就進入了終末期腎臟病階段。在終末期腎臟病的早期可無明顯不適,但隨着腎功能的進行性下降,毒素在體內進一步蓄積,可引起尿毒症的各種症狀,如噁心、嘔吐、胃納差、皮膚搔癢、口氨臭味、水腫等,並可出現貧血等一系列併發症。
尿毒症是怎麼引起的
可引起尿毒症的原因有許多種,主要有下面幾種:
1原發性腎小球疾病
指各種原因引起的瀰漫性或局灶性腎小球病變,可分為急性、急進性和慢性,進展到尿毒症的時間也各不相同。急性腎小球腎炎一部分可痊癒,另一部分別在不同時問內進展為尿毒症。而慢性腎小球腎炎患者早期無症狀,病情往往得不到重視,致使腎臟纖維化最終進展為尿毒症。
2高血壓
長期高血壓使腎小球的入球小動脈壓力增大,腎小球內高壓,導致毛細血管內皮細胞受損,啓動腎臟
纖維化的進程。大約15%的高血壓患者會發展為尿毒症。#頭條健康#
3糖尿病
高糖狀態下,腎小球毛細血管內皮細胞受損.引起腎內炎症反應,累及到腎小管、腎間質,使腎小球硬化,腎小管和腎間質纖維化,腎功能逐漸喪失,最終引起尿毒症。
4其他全身系統性疾病
如系統性紅斑狼瘡、過敏性紫癜、類風濕性關節炎、系統性硬化、ANCA相關性血管炎、骨髓瘤、乾燥綜合徵等均會因影響腎臟血管或腎實質而導致尿毒症。#尿毒症#
5梗阻性腎病
梗阻性腎病如長期不能解除,會造成腎實質損害後則退步進展為尿毒症。常見的引起尿路梗阻的原因有泌尿繫結石、尿路畸形及炎症、腫瘤造成的輸尿管狹窄等。
6藥物
藥物不同程度的副作用也能引起腎功能衰竭,最終發展為尿毒症。其中最常見的為止痛劑腎病,長期服用止痛劑(阿司匹林、對乙酰氨基酚等)而引起的慢性腎小管—間質炎症,特別是在原有腎病基礎上再使用該類藥物,可加重腎病的進展。其他藥物如造影劑、強效利尿劑、抗生素(慶大黴素、萬古黴素)、含馬兜鈴酸的中藥也會引起腎損傷。
尿毒症可以治癒嗎
如果患者已經進入尿毒症期,腎臟這台機器已經無法進行人體所需的功能運轉,唯一能做的就是依靠其他方式一一透析或腎移植,來替代自身腎臟的功能,幫助人體每天所必需的清除水和毒素的工作。
隨着現代醫學的發展,現在尿毒症的治療手段比較多.各種腎臟替代療法(腹膜透析、血液透析、腎移植)均非常成熟,治療效果也非常好。只要保持良好的心態,積極配合醫護人員、選擇合適的治療手段,尿毒症患者長期帶病生存已不是難事,比如通過血液透析治療生存20年、30年的大有人在。
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