第五人格從開服到現在存在過出現過很多次改動，入坑比較早的玩家經歷過的大改動會比新玩家更多，而最近關於遊戲內皮膚名稱大量改動也成了玩家廣泛討論的事情，除了最近的皮膚改動，還有這些都是老玩家才經歷過的。
先從最近的説起吧，為了引導青少年更好成長，第五人格對部分角色的皮膚做出了改動，比如説紅夫人的“血宴”現在正式改為了“赤宴”，紅蝶的“血扇”也經改動成了“彼岸”，當然不僅是這兩個皮膚，還有其它皮膚也都有了相應的改動，這一波改動引起了諸多玩家討論。有的玩家對於皮膚名字改動不太能接受，有的玩家則表示可以理解官方的決定，不過改動已經是定局了。
除了最近的，第五人格之前的改動也在玩家當中引起過不小的波瀾。同樣是皮膚問題的還有夢之女巫的畫中女郎，這個本來是要上線在所有服的皮膚，因為設計得過於驚悚被玩家所拒絕，在即將上線的時間檔又宣佈下架了，取而代之的是川上富江這個限定金皮，而被玩家覺得不能接受的畫中女郎則在國際服上線，這在當時也是第五人格的大事件了。
而除了皮膚的改動，在天賦上第五人格也經歷過大調整，曾經監管者的“厄運震懾”也隨着官方的調整而不見了，這個被玩家稱為歐皇斬的天賦在當時是比較影響雙方陣營平衡的天賦，監管者能利用這個成功翻盤，這讓求生者玩家沒有遊戲體驗，經過共研服的試驗最終這個天賦也是已經刪除了，改成了枯萎，不再那麼霸道了。
