您聽説了嗎？新冠疫苗還有“第三針”？是怎麼回事？

據央視新聞消息，3月18日凌晨，西安市第八醫院封閉隔離病區檢驗師劉某，確診為新冠肺炎病例。醫務人員屬重點人羣優先接種新冠疫苗，為何仍會感染?3月20日，中國疾病預防控制中心主任高福接受央視新聞《相對論》記者莊勝春採訪時，給出三種可能。

“打了疫苗以後體內產生抗體，但病毒感染在呼吸道，體內抗體可能對防止呼吸道感染不那麼好，這是一種可能;少數人屬於新冠疫苗接種不反應者，由於新冠疫苗剛剛開始接種，不反應人羣的佔比還沒有統計出，這也是一種可能;第三種可能是打了兩針滅活疫苗，抗體滴度不夠，可能需要補第三針。”

高福指出，不能因個案否定全盤，要抓緊對個案進行研究。疫苗保護的是羣體，個案出現的科學問題，要用科學的態度去解決。

此時，這個新冠疫苗第三針的説法，被大家提及並開始流傳。

是叫“加強針”還是“第三針”？

3月28日，國務院聯防聯控機制新聞發佈會上，國藥集團中國生物副總裁張雲濤透露，已在設計新冠疫苗加強針。醫生表示，新冠疫苗加強針和新冠疫苗，本身是同一種疫苗，加強針不需要重新研發，只是現有的疫苗再打一針，劑量可能會根據不同的情況有所不同。加強針可提高疫苗的預防作用。

張雲濤説，從初步得到的結果看，加強針可有效提升抗體的持久性、提高疫苗抗變異的能力。我們還要在海外開展三期臨牀研究，持續觀察，看看它保護的持久性。是不是需要接種加強針，還要根據未來三期臨牀研究結果來回答。

普通人羣需要打嗎？有説要在半年後打

半年後要打針的説法，來自於社會上流傳的新冠疫苗有效期僅為半年。

對此，中國疾控中心流行病學首席專家吳尊友回應稱，對於疫苗的保護時間，還有待科學研究，目前還沒有比較確切的答案。但能夠明確的是，新冠疫苗能起到保護作用，而且能夠對控制疫情發揮重要作用。

北京市疾控中心副主任龐星火也曾在接受採訪時表示，新冠疫苗的保護期並不是只有半年，而是因為疫苗接種的時間還很短，目前只有半年的數據。各有關部門還在持續收集接種人羣抗體水平的數據，密切監測接種後的保護效力。隨着數據的積累，疫苗有效期有望進一步延長。

從目前觀察的情況，半年後打第三針的説法不可靠。

我國目前接種的新冠疫苗種類有哪些

目前，我國已有4款新冠病毒疫苗經國家藥監局附條件批准上市。按技術路線劃分，有兩大類：一是滅活疫苗，包括國藥中生北京公司、國藥中生武漢公司、北京科興中維公司生產的3款滅活疫苗；二是腺病毒載體疫苗，為天津康希諾公司生產的5型腺病毒載體疫苗。

哪種更好？

國家衞健委有關主管部門表示，無論採用何種技術路線，只要是國家已經正式附條件批准上市的疫苗，其安全性、有效性都是有一定數據做支撐的，潛在收益或已知收益大於潛在風險或者已知風險，公眾可放心選用。

業內專家介紹，兩種技術路線的新冠病毒疫苗各有特色。

中國疾控中心研究員、世界衞生組織疫苗研發委員會顧問邵一鳴介紹，滅活疫苗就是把新冠病毒培養擴增後加以殺滅，然後把滅活病毒顆粒注射到人體中，誘導人體產生免疫反應。因為滅活時會破壞部分病毒表面的蛋白抗原，疫苗的免疫原性比活病毒有所降低，多采用雙針或三針注射的方法。初針誘導記憶細胞，再次注射通過激發記憶反應，來指數級增強總體免疫反應。

科研攻關組疫苗研發專班副組長、中國工程院院士王軍志介紹，滅活疫苗主要特點是疫苗成分與天然病毒結構比較接近，通常免疫應答也比較強，具有良好的安全性。這種疫苗比較穩定，在2至8攝氏度的儲運條件下可長期保存兩到三年。

而腺病毒載體疫苗好比一輛搭載着“新冠病毒抗原基因”貨物的汽車。送抵人體細胞內後，“新冠病毒抗原基因”既不會自我複製，也沒有致病能力，卻能表達出新冠病毒的蛋白抗原，刺激人體免疫系統產生抗體。

王軍志介紹，我國自主研發的腺病毒載體疫苗採取“5型腺病毒”作為載體，導入“新冠病毒抗原基因”，不僅能夠誘導很好的中和抗體產生，還可誘導增強細胞免疫。目前批准的免疫程序為單針接種。

單針和雙針如何選擇？

邵一鳴表示，對於有臨時或緊急任務需要前往疫區、卻沒有足夠時間等待的人羣，更適合注射單針腺病毒載體疫苗。

此外，單針腺病毒載體疫苗還有以下好處：一是，單針接種即完成了全程免疫，避免了因路途遙遠、工作繁忙或疫苗匱乏打不上第二針造成的免疫脱落，保障了高疫苗接種率；二是，單針注射總體成本較低，成本效益比更高。三是，在當前全球疫苗產能不足的情況下，單針疫苗可接種雙倍人羣，提高了疫苗的可及性。

但是，有一利必有一弊。邵一鳴提示，單針腺病毒載體疫苗誘導的免疫反應強度一般弱於兩針疫苗。因為這類疫苗再次接種時，人體主要產生針對“汽車”——腺病毒載體，而不是“貨物”——“新冠病毒抗原基因”的記憶反應。這類單針疫苗在預防早期的流行病毒時沒問題，換成後期突變病毒時，保護效率大多會下降。所以，選擇疫苗時，要根據需保護人羣的具體情況，結合當地流行病毒的最新監測數據，進行綜合判斷和科學決策。

看了專家們的解答後，我們對新冠疫苗又有了新的瞭解。據國家衞健委消息，截至2021年4月1日，各地累計報告接種新冠病毒疫苗12661.6萬劑次。疫苗安全有效，接下來將加快推進國民全人羣免費接種。

責任編輯：吳悠_1024