防控“小胖墩”，中小學生每天中高強度活動至少1小時

新京報訊（記者 許雯）多部門聯合出手解決日益嚴峻“小胖墩”問題。10月23日，國家衞健委等六部門聯合發佈《兒童青少年肥胖防控實施方案》（下稱“實施方案”），提出到2020-2030年0-18歲兒童青少年超重率和肥胖率年均增幅下降70%。

實施方案還要求，教師不得“拖堂”或提前上課，保證學生每節課間休息並進行適當身體活動。

此外，保證幼兒園幼兒每天的户外活動時間在正常的天氣情況下不少於2小時。中小學生每天在校內中等及以上強度身體活動時間達到1小時以上，保證每週至少3小時高強度身體活動。

十年內“小胖墩”年均增幅下降70%

實施方案以2002-2017年超重肥胖率年均增幅為基線，提出到2020-2030年0-18歲兒童青少年超重率和肥胖率年均增幅在基線基礎上下降70%的全國總體目標。

同時，根據各地兒童青少年超重肥胖率現狀，實施方案將全國各省（區、市）劃分為高、中、低三個流行水平地區，針對不同流行水平的兒童青少年超重率和肥胖率年均增幅降低目標進行了明確。

記者注意到，低流行水平地區共有8個，分別為廣西、海南、雲南、青海、廣東、西藏、貴州、四川；中流行水平地區共11個，包括湖南、甘肅、浙江、福建、新疆、湖北、安徽、寧夏、河南、江西、重慶；高流行水平地區12個，分別為陝西、北京、吉林、天津、山西、上海、內蒙古、遼寧、黑龍江、江蘇、山東、河北。

按照實施方案，2020-2030年，高流行地區兒童青少年超重率和肥胖率年均增幅在基線基礎上下降80%，中流行地區兒童青少年超重率和肥胖率年均增幅在基線基礎上下降70%，低流行地區兒童青少年超重率和肥胖率年均增幅在基線基礎上下降60%。

父母應定期為孩子測量身高和體重

實施方案分別對家庭、學校、醫療衞生機構、政府應承擔的責任進行了明確。

對於家庭責任，實施方案提到，提高父母及看護人營養健康素養，使其能夠為孩子合理選擇、搭配和烹調食物，保證食物多樣化，減少煎、炸等烹調方式，控制油、鹽、糖的使用量，避免提供不健康食物，減少在外就餐。

實施方案還提倡家長與孩子共同運動。培養兒童青少年運動興趣，使其掌握1-2項體育運動技能，引導孩子養成經常鍛鍊習慣，減少兒童使用電子屏幕產品時間，保證睡眠時間。

實施方案提到，父母和看護人要定期為孩子測量身高和體重，做好記錄，並能根據相關標準對兒童青少年生長髮育進行評價，必要時及時諮詢專業機構並在專業人員指導下采取措施進行干預。

不得拖堂或提前上課保證課間活動

對於學校責任，實施方案要求將膳食營養和身體活動知識融入幼兒園中小學常規教育。

同時，制修訂幼兒園和中小學供餐指南，培訓學校和供餐單位餐飲從業人員。學校應當配備專（兼）職營養健康管理人員，有條件的可聘請營養專業人員。

強化體育課和課外鍛鍊，各地各校要嚴格落實國家體育與健康課程標準，按照有關規定將體育成績納入中考等考核。教師不得“拖堂”或提前上課，保證學生每節課間休息並進行適當身體活動，減少靜態行為。

保證幼兒園幼兒每天的户外活動時間在正常的天氣情況下不少於2小時，其中體育活動時間不少於1小時。中小學生每天在校內中等及以上強度身體活動時間達到1小時以上，保證每週至少3小時高強度身體活動，進行肌肉力量練習和強健骨骼練習。

推動公共體育設施免費或低收費開放

對於醫療衞生機構，實施方案要求其優化體重管理服務，包括加強孕期體重管理、 加強兒童青少年體重管理、加強肥胖兒童干預等措施。

對於政府責任，實施方案要求制定完善部門規章，對高糖、高脂、高鹽食品，加強食品標籤管理，並提到，不鼓勵針對兒童的營銷及食品包裝中使用吸引兒童的圖片、描述和外形設計。

實施方案還要求，加強社區兒童青少年活動場所、健身步道、騎行道、體育公園和多功能運動場地的建設。推動公共體育設施免費或低收費向兒童青少年開放，支持中小學體育場地設施在課餘時間和節假日向兒童青少年開放。鼓勵運動場所為兒童青少年免費提供充足的符合國家標準的飲用水。

背景：兒童青少年超重率肥胖率快速上升

“小胖墩”問題日漸浮出水面。

國家衞健委有關負責人指出，隨着我國經濟社會快速發展和人民生活水平顯著提高，兒童青少年膳食結構及生活方式發生了深刻變化，加之課業負擔重、電子產品普及等因素，兒童青少年營養不均衡、身體活動不足現象廣泛存在，超重肥胖率呈現快速上升趨勢，已成為威脅我國兒童青少年身心健康的重要公共衞生問題。

據北京大學公共衞生學院和聯合國兒童基金會聯合發佈的首部《中國兒童肥胖報告》數據顯示：1985-2014年，我國7歲以上學齡兒童超重率由2.1%增至12.2%，肥胖率則由0.5%增至7.3%。

2017年，北京大學公共衞生學院再次發佈《中國兒童肥胖報告》。報告預測，1985年至2020年，中國主要大城市0～6歲兒童肥胖人羣由141萬增長至531萬。

此次六部門發佈的實施方案指出，兒童青少年期肥胖會增加成年期肥胖、心腦血管疾病和糖尿病等慢性病過早發生的風險，對健康造成威脅，給個人、家庭和社會帶來沉重負擔。

北京兒童醫院營養膳食科主任閆潔此前接受新京報採訪時表示，肥胖是高血壓、糖尿病、血脂紊亂、心腦意外等疾病的誘因，當孩子出現超重或肥胖時，應引起家長的足夠認識。肥胖不僅會引起內分泌系統疾病、呼吸系統疾病、心血管系統、生殖系統疾病，還會對心理、精神帶來不良影響。

新京報記者 許雯

編輯 陳思 校對 盧茜