開學倒計時！娃娃入學體檢要抓緊
暑假已進入倒計時，孩子們也將開啓新學期之旅，在不捨之餘，家長們可別忘了在一長串開學必備清單中，提前為入學新生做結核篩查及相關健康體檢。
“我的孩子沒有什麼不舒服，為什麼入學要篩查結核病？”在湖南省結核病防治所（湖南省胸科醫院）健康管理中心，寄宿制初中新生的家長馬女士前來諮詢。
肺結核病是一種傳染性疾病，主要通過呼吸道飛沫傳播。在中國，肺結核病仍然是一種常見病多發病。近年來，國家衞生健康委和教育部先後聯合下發了《學校結核病防控工作規範》《中國學校結核病防控指南( 2020年版)》《中小學生健康體檢管理辦法( 2021年版)》，對新生入學體檢須做結核病篩查做了明確安排，要求學校按有關規定將結核病檢查項目作為新生入學體檢和教職工常規體檢的必查項目，由具備資質的體檢機構進行學校師生的健康體檢，並將體檢結果納入學生和教職工的健康檔案。
“新生入學結核病篩查是將傳染源拒之於校外的第一道關卡。”湖南省結核病防治所（湖南省胸科醫院）防治部主任、主任醫師徐祖輝表示，學校是人員密集場所，容易發生聚集性結核病疫情，通過入學體檢，能儘早發現新生中的疑似患者和肺結核患者，以便及時進行確診和治療，防範學校結核發病風險，及時阻斷傳染源，保障師生健康。
徐祖輝強調，如果有活動性肺結核病，需要休學積極進行治療，符合復學標準後才可以恢復上學。
結核病篩查包括哪些項目？湖南省結核病防治所（湖南省胸科醫院）健康管理中心主任羅俊表示，根據規定，針對幼兒園和小學及非寄宿制初中新生、高中和寄宿制初中新生、大學入學新生等不同年齡學生人羣，結核病篩查的方法有所不同，主要包括對肺結核患者密切接觸史和肺結核可疑症狀的問診、結核皮膚試驗（PPD皮膚試驗或EC皮膚試驗）、胸部X線檢查等。
“以上檢查的項目不可自行選擇或者擅自更改。”羅俊提醒道。
新生入學體檢時需要注意什麼？羅俊介紹，新生進行入學體檢時應攜帶身份證原件（或户口本原件）。
專家問診時，應如實陳述病史和預防接種史等。結核皮膚試驗後請留觀30分鐘，無異常後再離開現場。
結核皮膚試驗後，不可用肥皂或沐浴露等搓揉、創可貼覆蓋及塗抹任何藥物、花露水、風油精等, 以免影響結果判斷。
此外，受試者本人應按醫囑在規定時間內到指定地點查看皮試結果，否則視為皮試無效。如未在規定時間內查看皮試結果，建議前往結核病定點醫療機構進行諮詢。
“在新生入學結核病篩查中，檢查出學生的PPD皮膚實驗呈強陽性或EC皮膚實驗呈陽性。這並不一定是患結核病。”徐祖輝表示，所有檢查中，單純皮試結果異常僅能提示結核菌感染，但不一定是患結核病。
如果篩查中發現結核菌感染，應及時到結核病定點醫院進一步檢查，如果確屬活動性肺結核患者，應按照醫囑進行規範治療，如果醫生認為需要休學的，應及時休學治療，達到復學標準後方可憑復學證明回校上學。如果得知有其他同學或其家庭成員、周圍人羣有咳嗽、咳痰超過2周或痰中帶血等結核病可疑症狀，請及時提醒他們到當地結核病定點醫療機構篩查就診。
通訊員陳思雨 楊正強
(瀟湘晨報)